2013年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)耳鼻咽喉科模擬試題——問答題
問答題
1、簡述鼻腔的生理功能?
2、簡述分泌性中耳炎的主要臨床表現(xiàn)?
3、上頜竇穿刺的并發(fā)癥有哪些?最危險的并發(fā)癥是什么?
4、急性化膿性扁桃體炎有何臨床表現(xiàn)及體征?
答案:
1、通氣、過濾、清潔、加溫、加濕、共鳴、反射、嗅覺、生物學(xué)功能等。
2.分泌性中耳炎主要癥狀包括:(1)傳導(dǎo)性聽力減退醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站payment-defi.com;(2)輕微耳痛,耳內(nèi)閉塞或悶脹感,按壓耳屏可暫時減輕;(3)間歇性耳鳴。
檢查時主要可發(fā)現(xiàn):(1)鼓膜內(nèi)陷,有時可有鼓室積液;(2)聽力檢查呈傳導(dǎo)性聾。
3、上頜竇穿刺沖洗術(shù)的并發(fā)癥主要有:①面頰部皮下氣腫或感染。因進針部位偏前,針刺入面頰部軟組織所致。②眶內(nèi)氣腫或感染。進針方向偏上,用力過猛,穿刺針穿通上頜竇頂壁(即眶底壁)入眶內(nèi)所致。③翼腭窩感染。針穿通上頜竇后壁入翼腭窩所致。④氣栓。針刺入較大血管,并注入空氣所致。雖極罕見,但后果嚴(yán)重。
4、本型起病較急局部癥狀和全身癥狀都輕重,主要有咽痛避烈吞咽困難,痛常散至耳部,全身癥狀有惡塞高熱,幼兒可高熱抽搐,嘔吐或昏睡。
體征有扁桃體腫大,周圍充血,隱窩口有黃白色膿點,連接膿點可成點可成假膜,易拭去,不留出血創(chuàng)面。下頜角等處淋巴結(jié)可腫大。
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