2013年蕪湖市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施方案
為認真貫徹落實《中共安徽省委安徽省人民政府關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》（皖發(fā)〔2009〕17號)，根據(jù)《安徽省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理辦法》（試行)（皖衛(wèi)人〔2010〕37號)、《衛(wèi)生部關于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓期間醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊有關問題的批復》（衛(wèi)醫(yī)政函〔2011〕413號)、《2013年安徽省專科、全科方向住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施方案》制定本實施方案。
一、培訓目標
按照�？坪腿品较虻呐囵B(yǎng)目標和要求及我市各醫(yī)療機構需求，全市計劃組織對75名�？品较蜃≡横t(yī)師和18名全科方向住院醫(yī)師進行規(guī)范化培訓。其中省級全科方向住院醫(yī)師培訓計劃數(shù)8名，省級�？品较蜃≡横t(yī)師培訓計劃數(shù)25名，其余為計劃外培訓數(shù)。省計劃內(nèi)培訓人數(shù)由省財政按照1萬元/人的標準給培訓基地醫(yī)院予以補助。具體安排見附件1。
通過實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓項目，使住院醫(yī)師具有良好的職業(yè)道德和科學嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，達到從事某一專業(yè)學科所需要的基礎理論知識、基本技能等要求，成為能獨立從事醫(yī)療服務工作的醫(yī)師。
二、培訓對象
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓對象為各級醫(yī)療機構擬或已從事臨床醫(yī)療工作的醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷人員，或者是已從事臨床醫(yī)療工作并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書人員。
省級培訓計劃中，專科方向住院醫(yī)師規(guī)范化培訓對象側重于從縣（區(qū))級醫(yī)療機構及公立醫(yī)院改革試點單位中選派；全科方向住院醫(yī)師規(guī)范化培訓對象側重從社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中選派；確保建立全科醫(yī)師制度試點衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培訓需求。其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派人員條件可放寬為已從事臨床醫(yī)療工作并具有�？埔陨蠈W歷。
在省級培訓計劃外試行開展的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓對象為本科以上學歷人員，或已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員。鼓勵支持市直和各縣區(qū)醫(yī)療機構單位送省級或南京、上海等住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地進行培訓。
三、培訓方式和內(nèi)容
培訓時間為3年。申請參加培訓的已畢業(yè)碩士研究生和博士研究生，培訓時間要根據(jù)培訓醫(yī)院對其臨床能力測試結果確定，碩士研究生培訓時間不低于2年；博士生培訓時間不低于1年（研究生所學專業(yè)應與培訓的臨床�？苹疽恢�)。
�？品较虻淖≡横t(yī)師規(guī)范化培訓側重在內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等臨床一線的二級學科開展，依據(jù)衛(wèi)計委《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準（試行)》相關學科細則要求進行培訓，在專科方向的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地進行以滿足臨床實踐工作需要為核心的臨床實踐能力、臨床醫(yī)生基本素養(yǎng)及專業(yè)理論知識方面的培養(yǎng)。
全科方向的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓在省級全科方向的住院醫(yī)師規(guī)范化臨床培訓基地進行，依據(jù)衛(wèi)生部、教育部《全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)標準（試行)》開展培訓，；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派的�？飘厴I(yè)生依據(jù)衛(wèi)生部、教育部《助理全科醫(yī)生培訓標準(試行)》開展培訓。
四、培訓考核
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考核分為培訓過程考核和培訓結業(yè)考核，以培訓過程考核為重點。培訓過程考核合格和依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格是參加培訓結業(yè)考核的必備條件。培訓過程考核主要由培訓醫(yī)院具體組織實施，培訓結業(yè)考核由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織實施。
培訓過程考核是對住院醫(yī)師輪轉培訓過程的綜合評價�？己藘�(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風、出勤情況、臨床實踐指標完成情況、臨床綜合能力和參加業(yè)務學習活動等方面醫(yī)學.全在線payment-defi.com。住院醫(yī)師培訓期間實行培訓信息登記管理制度，培訓對象應當及時、準確、詳實地將培訓過程和培訓內(nèi)容記錄在《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓登記手冊》中，并妥善保存，作為培訓考核的重要依據(jù)。
培訓結業(yè)考核包括結業(yè)筆試和臨床實踐技能考核。筆試內(nèi)容包括醫(yī)學專業(yè)理論、公共科目理論、臨床思維能力和相關人文知識。臨床實踐技能考核重點評價住院醫(yī)師對常見病、多發(fā)病的臨床診治能力。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格者，由省衛(wèi)生廳頒發(fā)衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》；其中不具有執(zhí)業(yè)資格的人員在規(guī)范化培訓期間應取得相應執(zhí)業(yè)資格，作為培訓合格的必備條件之一。
五、政策待遇
1.為推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作，自2015年起，2008年以后醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》將作為臨床崗位聘用及晉升、聘任主治醫(yī)師的重要條件。
2.用人單位應與培訓對象簽訂培訓協(xié)議，協(xié)商約定服務期限，并負責其人事檔案管理等。培訓對象培訓期間人事工資關系不變，享受培訓基地住院醫(yī)師待遇；培訓結束后必須返回原單位工作。培訓年限計為在原單位的工作年限。
3.培訓基地提供基本的學習、生活條件和福利待遇，培訓對象統(tǒng)一入住培訓醫(yī)院的住院醫(yī)師公寓，按醫(yī)院標準自行繳納房租、水電氣等費用，所需費用由原單位或培訓對象個人承擔，在中央財政支持的全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地培訓人員所需上述費用由基地承擔醫(yī)學.全在線payment-defi.com；省財政按照計劃培訓人數(shù)1萬元/人的標準對培訓基地予以補助。
4.學員在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓期間取得《醫(yī)師資格證書》的，應當及時申請執(zhí)業(yè)注冊；規(guī)范化培訓前已取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的，應當辦理變更注冊。醫(yī)師完成規(guī)范化培訓后進行執(zhí)業(yè)的，應當按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》等規(guī)定辦理變更注冊。有關住院醫(yī)師規(guī)范化培訓期間醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊及變更注冊手續(xù)問題按照《衛(wèi)生部關于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓期間醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊有關問題的批復》（衛(wèi)醫(yī)政函〔2011〕413號)執(zhí)行。
六、培訓進度
本次住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作自2013年11月～2016年12月,分三個階段完成�！�
第一階段:2012年9月～10月,為培訓準備階段。10月10日前,各縣區(qū)衛(wèi)生局、完成培訓人員選派、報名組織工作，報名截止時間為11月5日;11月上旬,完成學員報到等工作,并將參加培訓學員情況一覽表(附件2-1、附件2-2)電子版、紙質(zhì)版報送市衛(wèi)生局醫(yī)教科，郵箱whsyjk@163.com。
第二階段：2013年11月～2016 年11月,為全面實施階段。
第三階段：2016年12月,為總結完善階段。
七、項目管理、監(jiān)督與評估
省財政廳負責項目資金的監(jiān)督管理。
省衛(wèi)生廳負責全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓項目執(zhí)行的監(jiān)督管理和總體評估。
各縣區(qū)衛(wèi)生局、各培訓單位根據(jù)分配的培訓任務負責本地本單位住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作的組織實施和監(jiān)督管理,要定期向市衛(wèi)生局報送項目進度、經(jīng)費使用情況,并在項目結束后提交項目總結報告。
附件:1.2013年蕪湖市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓計劃表
2-1.2013年�？品较蜃≡横t(yī)師規(guī)范化培訓在培學員情況一覽表
2-2.2013年全科方向住院醫(yī)師規(guī)范化培訓在培學員情況一覽表
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