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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 住院醫(yī)師 > 海南 > 正文:2014年海南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地申報表
    

2014年海南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)信息管理平臺基地申報表

來源:本站原創(chuàng) 更新:2014/8/20 住院醫(yī)師考試論壇

表3-6 專業(yè)基地(科室)基本情況表
2.專業(yè)基地負責(zé)人情況:


姓名

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性別

 

年齡

 

學(xué)歷

 

學(xué)位

 

職稱

 

職務(wù)

 

導(dǎo)師情況

□碩導(dǎo) □博導(dǎo) □其他:

從事住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作年限: 年

從事本專業(yè)臨床醫(yī)療、科研和教學(xué)工作: 年

教學(xué)簡歷

 

工作簡歷

 

獲得省、部級以上教學(xué)成果獎名稱、級別及獲獎年度(近3年)

 

獲得省、部級以上科研成果獎名稱、級別及獲獎年度(近3年)

 

承擔(dān)省、部級以上本專業(yè)的臨床教學(xué)、科研項目(近3年)

 

參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相關(guān)工作情況(包括標準制定、基地認定與考核等)

 

表4 協(xié)同醫(yī)院/協(xié)同單位基本情況表

1.協(xié)同醫(yī)院: □需要 (請?zhí)顚懴铝懈黜? 數(shù)量:

協(xié)同醫(yī)院1

 

協(xié)同醫(yī)院名稱:

 

協(xié)同醫(yī)院等級

 

協(xié)同專業(yè)科室名稱:

 

協(xié)同專業(yè)的疾病種類

協(xié)同專業(yè)科室的床位數(shù)

協(xié)同醫(yī)院2

 

協(xié)同醫(yī)院名稱:

 

協(xié)同醫(yī)院等級

 

協(xié)同專業(yè)科室名稱:

 

協(xié)同專業(yè)的疾病種類

協(xié)同專業(yè)科室的床位數(shù)

協(xié)同醫(yī)院3

 

協(xié)同醫(yī)院名稱:

 

協(xié)同醫(yī)院等級

 

協(xié)同專業(yè)科室名稱:

 

協(xié)同專業(yè)的疾病種類

協(xié)同專業(yè)科室的床位數(shù)

注:協(xié)同醫(yī)院不得超過3家。每家協(xié)同醫(yī)院情況還應(yīng)另行填寫一份本申報表的封面、表2-1、表3-1、表3-2、表3-3中醫(yī)療設(shè)備、表3-5、表3-6和表5,與申報醫(yī)院的材料統(tǒng)一裝訂后一并上報。

2.其他協(xié)同單位:
擬作為全科、預(yù)防醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)基地協(xié)同單位的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)等,需對照相應(yīng)專業(yè)基地認定標準要求,另附頁填寫相關(guān)內(nèi)容。


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