2014天津市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)專欄考試大綱(皮膚性病科)

（三)第2年病房工作（6個(gè)月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，通過(guò)臨床實(shí)踐進(jìn)行基本功訓(xùn)練，要求做到住院病歷的書(shū)寫(xiě)系統(tǒng)、完整、整潔，且具有較強(qiáng)的科學(xué)性與邏輯性。能夠?qū)Ρ究瞥Ｒ?jiàn)疾病的臨床特點(diǎn)、診斷和鑒別診斷、治療原則等做出初步準(zhǔn)確的分析和判斷，在病歷書(shū)寫(xiě)中有所體現(xiàn)醫(yī).學(xué)全.在.線payment-defi.com�；�本掌握皮膚性病科常見(jiàn)住院病種及病例的診斷和治療原則。
2.基本標(biāo)準(zhǔn)

  （1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求

病 種	例 數(shù)≥
皮炎濕疹類疾病	10
尋常與紅皮病型銀屑病	10
帶狀皰疹	10
天皰瘡或類天皰瘡	5
皮膚血管炎（如結(jié)節(jié)性紅斑、硬紅斑、過(guò)敏性紫癜等)	10
藥疹	5
紅皮病	8
細(xì)菌感染性皮膚病	5
皮肌炎	2

（2)基本技能要求
完整住院病歷書(shū)寫(xiě)： 30例。
承擔(dān)住院病人的診治：≥30例。
3.較高標(biāo)準(zhǔn)：
（1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求

病 種	例 數(shù)
結(jié)締組織�。ㄈ缂t斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎等)	8
特殊類型銀屑�。ㄈ缒摪捫�、關(guān)節(jié)病型銀屑病)	5
重癥藥疹（如重癥多型紅斑型藥疹、TEN等)	6
皮膚腫瘤（如MF、淋巴瘤)	2

（2)臨床知識(shí)、技能要求
掌握皮膚病治療的換藥技術(shù)方法，尤其是破潰創(chuàng)面的大換藥技術(shù)。
在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)遵循尋證醫(yī)學(xué)原則，為患者提供合理有效的檢查和治療方案。
參加科室疑難病例討論并匯報(bào)患者病史、記錄會(huì)診意見(jiàn)，按要進(jìn)行合理的檢查和治療，并定期隨訪患者。
（3)外語(yǔ)、教學(xué)、科研等能力的要求
學(xué)習(xí)規(guī)范地應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。完成1篇病例報(bào)告。

 （四)第3年病房工作（3個(gè)月)
1．輪轉(zhuǎn)目的
進(jìn)一步掌握好前二年學(xué)習(xí)的內(nèi)容。在此基礎(chǔ)上對(duì)重�；蛞呻y病例能獨(dú)立作出符合基本準(zhǔn)確的分析和判斷，并提出初步診斷與處理意見(jiàn)。
2．基本標(biāo)準(zhǔn)

1. 學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求

病 種	例 數(shù)≥
皮膚淋巴瘤（如MF)	3
膿皰型及關(guān)節(jié)病型銀屑病	6
紅皮病	6
重癥藥疹	6
大皰性皮膚病	3
結(jié)締組織病	3

(2)基本技能要求
熟練掌握大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素患者不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)及處理方法。皮質(zhì)激素沖擊治療適應(yīng)證、方法及注意事項(xiàng)。常用免疫抑制藥物在皮膚性病科的應(yīng)用原則及注意事項(xiàng)。皮膚淋巴瘤常用化療的原則及方案。
3.較高標(biāo)準(zhǔn)
（1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求
參加危重皮膚病患者的搶救。
（2)臨床知識(shí)、技能要求
骨穿、腰穿技術(shù)，小型皮膚外科技術(shù)活檢取材。
（3)外語(yǔ)、教學(xué)、科研等能力的要求
參加學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì)并在科室讀書(shū)報(bào)告會(huì)上定期報(bào)告與臨床工作相關(guān)的文獻(xiàn)。

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