我國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)
發(fā)展歷程
1921年北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院首次實(shí)行并提出了嚴(yán)格的“24小時(shí)住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制和總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制”。
1962年衛(wèi)生部召開的部分高等醫(yī)藥院校師資培養(yǎng)工作座談會(huì)上,首次提出住院醫(yī)師培養(yǎng)問題,擬定了住院醫(yī)師培養(yǎng)考核試行辦法,但未能實(shí)施。
1978年黨的十一屆三中全會(huì)上,教育部和衛(wèi)生部重新修訂和頒布了一系列規(guī)章制度。
1979年衛(wèi)生部草擬了《高等醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院醫(yī)師培養(yǎng)考核試行辦法》,住院醫(yī)師的培訓(xùn)考核工作開始正式展開。
1987年,衛(wèi)生部科教司開始在衛(wèi)生部部分部屬高等學(xué)校和一些省、市進(jìn)行了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點(diǎn)工作。
1993年衛(wèi)生部頒發(fā)了《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》。
1995年頒發(fā)了《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》。
1998年頒發(fā)了《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書頒發(fā)管理辦法(試行)》。
1999年頒發(fā)了《臨床藥師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》和《全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》,我國住院醫(yī)師培訓(xùn)考核工作開始逐漸走上了系統(tǒng)化、規(guī)范化的軌道。
2002年6月衛(wèi)生部科教司在北京召開了全國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作研討會(huì),正式啟動(dòng)“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)課題研究”工作。主要研討包括專科醫(yī)師考核評(píng)價(jià)體系在內(nèi)的七方面問題。
截止2002年底,全國共有26個(gè)省、市開展了培訓(xùn)工作,18個(gè)省、市成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組或培訓(xùn)委員會(huì),組織和監(jiān)督該省、市住院醫(yī)師培訓(xùn)及考核工作的開展。20個(gè)省、市制定了培訓(xùn)考核的相關(guān)配套政策和實(shí)施辦法。
2007年衛(wèi)生部成立了畢業(yè)后教育委員會(huì),制定了《衛(wèi)生部?漆t(yī)師培訓(xùn)暫行規(guī)定》,對(duì)于考核評(píng)價(jià)進(jìn)行了明確要求。同年,又在部分省份進(jìn)行了培訓(xùn)基地評(píng)審,遴選出涉及34個(gè)試點(diǎn)?频1099個(gè)專科醫(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)基地。
制定了《專科醫(yī)師培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)》、《?漆t(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)》,印發(fā)了18個(gè)專業(yè)的《?漆t(yī)師培訓(xùn)登記手冊》。
開始在全國推行專科醫(yī)師培訓(xùn)工作。
專科醫(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)
培訓(xùn)對(duì)象
(一)住院醫(yī)師培訓(xùn)階段
1.具有高等院校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及以上學(xué)歷,擬從事臨床醫(yī)療工作的人員。
2.已從事臨床醫(yī)療工作并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書,要求接受培訓(xùn)的人員。
培訓(xùn)對(duì)象
(二)亞專科培訓(xùn)階段
經(jīng)過住院醫(yī)師培訓(xùn)合格后,或經(jīng)過考核達(dá)到住院醫(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn),要求參加亞?婆嘤(xùn)的人員。
(三)臨床研究生畢業(yè)人員須經(jīng)培訓(xùn)基地進(jìn)行臨床實(shí)踐
能力考核,根據(jù)考核結(jié)果和既往參加臨床實(shí)踐的時(shí)間,確定其應(yīng)進(jìn)入的培訓(xùn)階段和年限。
培訓(xùn)目標(biāo)
經(jīng)過培訓(xùn)使住院醫(yī)師達(dá)到“?漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)(總則和細(xì)則)”所要求的住院醫(yī)師或亞專科醫(yī)師水平。