耳鼻咽喉科住院醫(yī)師科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)
耳、鼻、咽喉、頭頸外科病房(共１８個(gè)月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
分管病床３~５張.３年內(nèi)負(fù)責(zé)病床總數(shù)不低于８０張.完成合格住院病歷不少于８０份.能夠準(zhǔn)確完成本專業(yè)住院病歷、病程記錄、出入院記錄等各種醫(yī)療文案,及時(shí)向上級醫(yī)師匯報(bào)病人病情變化,并提出初步診斷和處理意見.
掌握:耳、鼻、咽喉、氣管及食管的解剖和生理,相關(guān)疾病的基礎(chǔ)知識和基本理論;耳鼻咽喉常見疾病及某些急癥的診斷、鑒別診斷和處理方法;耳鼻咽喉科常用診療技術(shù)及手術(shù)操作方法、適應(yīng)證、禁忌證;住院病案、病程記錄、手術(shù)記錄、出入院記錄等各種醫(yī)療文案的正規(guī)書寫方法;純音測聽、聲導(dǎo)抗檢查的原理、方法及臨床意義;科間、院內(nèi)、院外會診、轉(zhuǎn)診條件和程序.醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 www.med126.
熟悉:鼻內(nèi)鏡、纖維(電子)喉鏡、頻閃喉鏡的適應(yīng)證及使用方法;激光、微波、低溫等離子治療儀的臨床應(yīng)用;聽覺誘發(fā)電位、耳聲發(fā)射檢查的結(jié)果分析和臨床意義;中華醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉頭頸外科分會制定的各種診療指南.
了解:人工耳蝸植入術(shù)的相關(guān)知識;耳鼻咽喉部的惡性腫瘤的綜合治療方法;睡眠監(jiān)測結(jié)果分析、阻塞性睡眠呼吸暫停的診斷及治療;耳鼻咽喉特殊性炎癥(鼻硬結(jié)病、結(jié)核、白喉、麻風(fēng)、梅毒等);艾滋病在耳鼻咽喉頭頸部的表現(xiàn);前庭功能檢查的方法及臨床意義;鼻功能檢查(嗅覺檢查、鼻阻力、鼻聲反射、鼻通氣等)的方法及臨床意義.
2.基本要求
(１)學(xué)習(xí)病種與例數(shù)要求
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病種 |
最低例數(shù) |
病種 |
最低例數(shù) |
|
３０ |
鼻腔、鼻竇良惡性腫瘤 |
１０ | |
|
化膿性中耳炎顱內(nèi)、外并發(fā)癥 |
３ |
急、慢性扁桃體炎 |
２０ |
|
２ |
咽部膿腫(扁桃體周圍、咽后、咽旁) |
１０ | |
|
５ |
咽、扁桃體惡性腫瘤 |
２ | |
|
５ |
喉角化癥及喉白斑 |
３ | |
|
耳聾(傳音性、神經(jīng)性、混合性) |
２０ |
喉運(yùn)動神經(jīng)性疾病 |
５ |
|
周圍性面癱 |
５ |
１０ | |
|
外耳道、中耳腫瘤(良、惡性) |
５ |
３ | |
|
１０ |
５ | ||
|
急、慢性鼻竇炎 |
２０ |
喉先天性疾病 |
５ |
|
５ |
２０ | ||
|
１０ |
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 |
５ | |
|
１０ |
氣管、食管異物 |
５ | |
|
鼻外傷 |
１０ |
頸部外傷(閉合性、開放性) |
５ |
|
真菌性鼻竇炎 |
５ |
|
|
(２)技能要求醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 www.med126.
①基本操作技能
|
操作技術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
操作技術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
|
耳、鼻、咽、喉部術(shù)后換藥 |
５０ |
鼻中隔血腫、膿腫切開引流術(shù) |
２ |
|
鼓膜穿刺術(shù) |
１０ |
扁桃體周圍膿腫切開引流術(shù) |
３ |
|
鼓膜激光造孔術(shù) |
２ |
耳鼻咽喉部異物取出術(shù) |
２ |
|
鼓膜置管術(shù) |
２ |
耳鼻咽喉部腫瘤活檢術(shù) |
５ |
|
瘺管試驗(yàn) |
１０ |
耳鼻咽喉內(nèi)鏡檢查法 |
２０ |
|
音叉試驗(yàn) |
１ |
咽拭子及其他感染灶的細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn) |
２０ |
|
鼻骨骨折復(fù)位術(shù) |
５ |
②參與手術(shù)操作
|
手術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
手術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
|
耳前瘺管切除術(shù) |
５ |
喉氣管成形術(shù) |
３ |
|
乳突根治術(shù)/鼓室成形術(shù) |
１０ |
急性喉外傷手術(shù) |
３ |
|
下鼻甲手術(shù) |
５ |
支撐喉鏡下顯微手術(shù) |
５ |
|
鼻中隔矯正術(shù) |
２ |
甲舌囊腫切除術(shù) |
５ |
|
鼻竇囊腫切除術(shù) |
５ |
常規(guī)氣管切開術(shù) |
５ |
|
鼻內(nèi)鏡下鼻腔鼻竇手術(shù) |
３０ |
頸淋巴結(jié)清掃術(shù) |
５ |
|
扁桃體切除術(shù) |
５ |
上頜竇癌上頜骨部分或全切術(shù) |
３ |
|
腺樣體切除術(shù) |
５ |
喉癌各種術(shù)式的喉切除術(shù) |
１０ |
|
懸雍垂腭咽成形術(shù) |
１０ |
硬性支氣管鏡檢查、異物取出術(shù) |
５ |
|
咽部惡性腫瘤切除術(shù) |
３ |
硬性食管鏡檢查并食管異物取出術(shù) |
３ |
|
病種 |
最低例數(shù) |
病種 |
最低例數(shù) |
|
前顱底腫瘤 |
３ |
甲狀腺疾病 |
５ |
|
側(cè)顱底腫瘤 |
３ |
腮腺、頜下腺疾病 |
５ |
|
化膿性中耳炎顱內(nèi)外并發(fā)癥 |
３ |
特異性感染(表現(xiàn)在耳鼻咽喉頭頸部) |
１ |
|
鼻竇炎顱內(nèi)外并發(fā)癥 |
２ |
(２)參與手術(shù)要求
|
手術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
手術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
|
外耳道良性腫瘤切除術(shù) |
３ |
鼻咽血管纖維瘤切除術(shù) |
１ |
|
慢性中耳炎乳突根治術(shù) |
３ |
鼻側(cè)切開術(shù) |
１ |
|
鼻內(nèi)鏡下腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù) |
１ |
上頜竇癌上頜骨部分切除術(shù) |
３ |
|
鼻內(nèi)鏡下鼻腔鼻竇腫瘤切除術(shù) |
５ |
快速氣管切開及環(huán)甲膜切開術(shù) |
１ |
|
鼻內(nèi)鏡下鼻顱底腫瘤切除術(shù) |
１ |
喉癌喉全切除術(shù) |
３ |
相關(guān)鏈接：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則-耳鼻咽喉科
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