海南省衛(wèi)生和計劃生育委員會關(guān)于開展
2015年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓新增培訓基地實地評審和培訓基地復審的通知
瓊衛(wèi)科教〔2015〕11號
各有關(guān)單位：
根據(jù)《海南省衛(wèi)生和計劃生育委員會關(guān)于開展2015年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地評審工作的通知》（瓊衛(wèi)科教〔2015〕7號)有關(guān)要求，全省共有11家醫(yī)院新增申報專業(yè)基地總計78個。經(jīng)書面審查，11家醫(yī)院的57個專業(yè)基地符合申請條件，取得參加實地評審資格。我委定于2015年7月10日開始對新增申報并通過書面審查的培訓基地和專業(yè)基地進行實地評審，并對原有培訓基地的專業(yè)基地進行復審。為保證評審工作順利進行，請參評單位根據(jù)培訓基地指標體系內(nèi)容，認真做好以下準備工作：
一、新增培訓基地評審
新增培訓基地評審形式和內(nèi)容如下：
（一)受評醫(yī)院領(lǐng)導以PPT形式作自評報告（時間不超過10分鐘，以住院醫(yī)師/全科醫(yī)師培訓工作為主)。參加人員：醫(yī)院領(lǐng)導、相關(guān)職能科室領(lǐng)導、相關(guān)科室負責人及教學秘書等。
（二)查閱管理資料。包括相關(guān)文件、規(guī)章制度、檔案、登記與記錄等評估指標規(guī)定的內(nèi)容（組織機構(gòu)名單、各種支撐條件的文本等)醫(yī)學.全.在.線.提供. payment-defi.com。
（三)核實醫(yī)院各項醫(yī)療指標。包括：2014年度收治住院病人數(shù)，年門診、急診量，病床使用率、周轉(zhuǎn)率；2014年報表，入院與出院診斷符合率，治愈或好轉(zhuǎn)率，科室（或?qū)嶒炇?設置，醫(yī)院應具備的設備（醫(yī)院設備一覽表)，師資人員名單等。
（四)召開管理人員座談會。醫(yī)院應出席的人員包括院領(lǐng)導，以及人事、財務、教育、醫(yī)務等部門負責人。主要確認申報材料書面審核意見中提到的不足或建議，以及查閱文件、檔案、記錄或規(guī)章制度中發(fā)現(xiàn)的問題。
二、新增專業(yè)基地評審
新增專業(yè)基地評審形式和內(nèi)容如下：
（一)參評專業(yè)基地負責人介紹本專業(yè)基地住院醫(yī)師培訓情況（時間不超過10分鐘)，包括科室規(guī)模與設置、科室人員配備、學科帶頭人情況、2014年度門急診和住院人數(shù)、收治病種及例數(shù)、住院醫(yī)師培訓開展情況等內(nèi)容。
（二)審核參評專業(yè)基地提供的書面材料，查閱相關(guān)科室工作記錄，包括：
1、各項有關(guān)住院醫(yī)師培訓的教學管理制度；教學記錄本、在培住院醫(yī)師（或輪轉(zhuǎn))登記手冊；參評專業(yè)基地的住院醫(yī)師培訓情況記錄，2012年以來本專業(yè)基地的住院醫(yī)師姓名、指導老師、培訓計劃、出科考核、年度考核（附試題考卷)等。
2、各項醫(yī)療記錄。2014年度門急診記錄本、出入院登記本，以了解相關(guān)科室的出入院人數(shù)、收治病種及數(shù)量；疾病種類例數(shù)、技術(shù)操作種類例數(shù)（提供來自病案室計算機的統(tǒng)計)，數(shù)據(jù)要真實可靠。
3、科室人員配備。指導醫(yī)師情況、學科帶頭人條件、師資人員名單、住院醫(yī)師實際管床數(shù)等。
4、學科帶頭人情況（科研課題、科研成果、發(fā)表論文等)。
（三)科室規(guī)模（科室設置)�？剖一厩闆r，床位數(shù)及使用情況、醫(yī)療輔助設備及其型號、使用壽命，相關(guān)科室或?qū)嶒炇业脑O置情況等。
（四)住院醫(yī)師書寫的運行住院病歷。
（五)住院醫(yī)師的臨床能力考核。
三、原有培訓基地復審
復審內(nèi)容主要包括：
（一)全科專業(yè)基地建設情況。由培訓基地主管院領(lǐng)導就設置全科醫(yī)學科的工作思路和籌備情況以PPT形式作匯報。 醫(yī)學.全.在.線.提供. payment-defi.com
（二)重點工作落實情況。評審組對住培學員輪轉(zhuǎn)安排、三方培訓協(xié)議簽訂、學員生活補助發(fā)放、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓信息管理平臺使用等重點工作進行督查落實。
四、有關(guān)說明和要求
（一)培訓基地由符合條件的專業(yè)基地組成。專業(yè)基地由本專業(yè)科室牽頭，會同相關(guān)科室制訂和落實本專業(yè)培訓對象的具體培訓計劃，實施輪轉(zhuǎn)培訓，并對培訓全過程進行嚴格質(zhì)量管理。
（二)原有培訓基地此次新增申報專業(yè)基地的，即按本文件第二點內(nèi)容準備。
（三)請各單位按照評審內(nèi)容認真準備，做好相關(guān)材料的收集，確保評審工作順利有序進行。
（四)評審組嚴格按照中央“八項規(guī)定”精神，遵守評審紀律，公開、公正、公平進行評審；專家勞務費以及評審過程中產(chǎn)生的住宿費由我委統(tǒng)一安排；如需用餐，由各單位食堂安排工作餐。
（五)評審日程若有調(diào)整，評審組將提前告知相關(guān)參評單位。
省衛(wèi)生計生委科教處聯(lián)系人及電話：程亮，65388351；
省醫(yī)學學術(shù)交流管理中心聯(lián)系人及電話：麥飛熊，66236195；
省醫(yī)師協(xié)會聯(lián)系人及電話：吳秋紅，68622667。
附件：2015年度住院醫(yī)師規(guī)范化培訓新增專業(yè)基地實地評審和全科專業(yè)基地復審名單及日程安排
海南省衛(wèi)生和計劃生育委員會
2015年7月7日
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