住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-考核評(píng)估
住院醫(yī)師培訓(xùn)的考核必須規(guī)范,并逐漸達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化的要求?己朔制綍r(shí)考評(píng)和階段考試、各醫(yī)院自行組織考核和省、市高等學(xué)校統(tǒng)一組織的理論考試、計(jì)算機(jī)考試等不同方式,其考核內(nèi)容和程序如圖3所示。
科室考評(píng)
每一科室輪轉(zhuǎn)結(jié)束,由科主任組織考評(píng)小組人員,以無(wú)記名投票方法對(duì)住院醫(yī)師的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床技能、教學(xué)能力作出綜合評(píng)價(jià),記入輪轉(zhuǎn)手冊(cè)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的內(nèi)容包括:①對(duì)工作的責(zé)任心、服務(wù)態(tài)度,遵紀(jì)守法、勞動(dòng)紀(jì)律的評(píng)定;②醫(yī)療作風(fēng)的評(píng)定;③有否差錯(cuò)、事故;④團(tuán)結(jié)互助、顧大局、識(shí)大體的表現(xiàn)。評(píng)為優(yōu)或良者為合格,如醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不合格者,則該年該輪轉(zhuǎn)中臨床實(shí)踐均不記學(xué)分。對(duì)臨床技能如病史采集能力、全面體檢能力、操作及手術(shù)技能,采取面對(duì)面考核的辦法,并須達(dá)到規(guī)定的學(xué)分。
外文水平
選用英文版克氏外科學(xué)和希氏內(nèi)科學(xué)內(nèi)容。水平測(cè)試每年舉行一次,住院醫(yī)師進(jìn)入第二階段起均可參加外文水平測(cè)試,形式為英譯中,要求達(dá)到2小時(shí)完成4000印刷符號(hào)的翻譯量。
專業(yè)理論
即將結(jié)束第二階段培訓(xùn)的住院醫(yī)師必須參加統(tǒng)一組織的專業(yè)理論考試。以達(dá)到各專業(yè)低年資主治醫(yī)師的基本要求。
臨床能力
包括專業(yè)技術(shù)及臨床決策能力兩方面,前者由專家對(duì)住院醫(yī)師的病史采集、體檢能力、醫(yī)療操作技能、手術(shù)操作技能等進(jìn)行面對(duì)面考核;而后者則分別在第一階段與第一階段培訓(xùn)結(jié)束時(shí)進(jìn)行。可采用面對(duì)面病例分析的考試方法,也可使用計(jì)算機(jī)輔助考試系統(tǒng)進(jìn)行測(cè)試,使臨床決策能力測(cè)試向更加科學(xué)的方向發(fā)展。為了在培訓(xùn)中加強(qiáng)和鞏固住院醫(yī)師的問(wèn)診和體檢的臨床技能,還可引入標(biāo)準(zhǔn)化病人的考核方式。
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