五、中醫(yī)內(nèi)科學(xué) (一)總論 結(jié)合中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)進(jìn)行復(fù)習(xí)。 (二)各論
1.下列常見內(nèi)科病證的概念、沿革、病因病理、辨證要點、 治療原則、分證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后、預(yù)防調(diào)攝及研究進(jìn)展。
感冒、咳嗽、肺癰、肺脹、哮證、喘證、痰飲、血證，心悸、 胸痹心痛、不寐、郁證、癲狂、癇證、癡呆、胃痛、痞滿、嘔吐、 泄瀉、痢疾、便秘、腹痛、脅痛、黃疸、積聚、鼓脹、頭痛、眩 暈、中風(fēng)，水腫、淋證、癃閉、腰痛、消渴、痹證、痿證、內(nèi)傷 發(fā)熱、虛勞、厥證、關(guān)格、癭病。
2.下列病證的辨證論治規(guī)律 肺痿、肺癆、自汗盜汗、噎膈、呃逆、痙證、瘧疾、遺精、耳鳴耳聾、顫證、陽痿、肥胖、癌病。
3.下列病證的比較鑒別 中醫(yī)內(nèi)科病證的概念、病理、臨床表現(xiàn)、治法、方藥等方面
互相之間存在相似而又相異之處，正確地加以比較、鑒別對于提 高中醫(yī)理論、臨床診斷和治療水平都具有重要意義。
(1)感冒與溫病早期。 (2)普通感冒與時行感冒。 (3)風(fēng)寒感冒與風(fēng)寒咳嗽。 (4)風(fēng)熱感冒與風(fēng)熱咳嗽。 (5)風(fēng)熱咳嗽與肺癰。 (6)肺癰與肺癆。 (7)哮證與喘證。 (8)實喘與虛喘。 (9)肺脹與咳嗽、喘證、痰飲。 (10)肺脹與心悸、水腫。 (11)肺癆與虛勞。
(12)苓桂術(shù)甘湯與甘遂半夏湯治療飲停于胃。 (13)自汗與脫汗、戰(zhàn)汗、黃汗。 (14)相同病理，導(dǎo)致不同血證。 (15)相同處方，治療不同血證。 (16)胸痹與真心痛。 (17)胸痹與胃痛、脅痛、懸飲。 (18)驚悸與怔忡。
(19)內(nèi)傷發(fā)熱與外感發(fā)熱。
(20)癲、狂、癇證。
(21)中風(fēng)、厥證、癇證、痙證。 (22)中風(fēng)之中臟腑與中經(jīng)絡(luò)。 (23)剛痙與柔痙。 (24)暑厥、氣厥、蛔厥。 (25)頭痛與眩暈。
(26)諸痛的部位、性質(zhì)、特點與辨證論治。 (27)引起昏迷的常見病證。 (28)以下列方藥為主方治療的病證：龍膽瀉肝湯、溫膽湯、
柴胡疏肝散、歸脾湯、金匱腎氣丸、失笑散、藿香正氣散、葛根 芩連湯等。
(29)噎膈、反胃、梅核氣、嘔吐。 (30)呃逆與干嘔、噯氣。 (31)泄瀉與痢疾。 (32)干霍亂與腹痛。 (33)腹痛與疝氣、腸癰。 (34)胃痛與真心痛。 (35)急黃、膽黃、瘟黃。 (36)虛證黃疸與萎黃病。 (37)積證與聚證。 (38)鼓脹與水腫。
4.下列病證的轉(zhuǎn)化聯(lián)系 中醫(yī)內(nèi)科病證發(fā)生后，由于失治誤治，往往轉(zhuǎn)化成另外病證，
只有清楚地認(rèn)識到病證之間的轉(zhuǎn)化過程、相互之間的聯(lián)系，才能正確地診斷和治療。
(1)感冒與咳嗽。 (2)外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽。 (3)肺癰、肺癆、咳嗽、喘證、哮證與肺痿。 (4)哮證與喘證。
(5)咳嗽與喘證。 (6)咳嗽、喘證、痰飲與肺脹。 (7)肺脹與心悸、水腫。 (8)胸痹與心悸。 (9)心悸與不寐。 (10)泄瀉與痢疾。
(11)活人敗毒散與葛根芩連湯治療痢疾。 (12)痢疾的預(yù)后與轉(zhuǎn)歸。 (13)嘔吐與反胃。
(14)脅痛、黃疸、積聚、鼓脹在病理上的聯(lián)系與轉(zhuǎn)化關(guān)系。
(15)鼓脹常見合并癥的診治。 (16)淋證與癃閉。 (17)淋證、癃閉與水腫。 (18)消渴與中風(fēng)、胸痹。 (19)消渴常見合并癥的診治。 (20)頭痛與眩暈。 (21)頭痛、眩暈與中風(fēng)。
(22)下列病證的調(diào)護(hù)特點：胸痹、郁證、水腫、中風(fēng)、癃閉、 消渴、虛勞、痹證、胃痛、泄瀉、痢疾及嘔吐等。
(23)濕、水、飲、痰相互轉(zhuǎn)化在中醫(yī)內(nèi)科病證發(fā)生發(fā)展的意義。
(24)外感發(fā)熱與內(nèi)傷發(fā)熱。 (25)肺癆與虛勞。 (26)痿證與痹證。
5.歷代著名醫(yī)家和醫(yī)著 中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是隨著歷史的前進(jìn)和醫(yī)學(xué)實踐的發(fā)展而逐步形
成和完善的。歷代醫(yī)家、醫(yī)著的學(xué)術(shù)思想，醫(yī)學(xué)流派對內(nèi)科學(xué)的 理論與臨床都有一定作用和意義。掌握并運(yùn)用有關(guān)學(xué)說、醫(yī)論旨 在更好地了解歷史沿革，指導(dǎo)臨床實踐，提高醫(yī)療水平。
(1)歷代醫(yī)家在內(nèi)科學(xué)發(fā)展中的主要成就。
(2)《醫(yī)學(xué)心悟》論咳嗽病理。
(3)《醫(yī)學(xué)正傳》論哮與喘。
(4)《證治匯補(bǔ)》論肺脹。
(5)《景岳全書》論血證病理。
(6)《血證論》論治血四法。
(7)《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記》論治吐血三要法。
(8)《醫(yī)學(xué)正傳》論九種心痛證治。
(9)《四明心法》論吐酸病理。
(10)《醫(yī)宗必讀》論治瀉九法。
(11)《景岳全書》論痰與飲、泄與痢的異同。
(12)劉河間論痢疾治法。
(13)《金匱要略》論胸痹。
(14)《醫(yī)宗必讀》關(guān)于積聚分期論治。
(15)《內(nèi)經(jīng)》、《丹溪心法》、《景岳全書》關(guān)于眩暈的論述。
(16)《內(nèi)經(jīng)》張仲景、朱丹溪、王履、張景岳、王清任等論 中風(fēng)病因病理。
(17)《外科正宗》論癭病。
(18)《丹溪心法》、《景岳全書》、《醫(yī)宗必讀》論水腫。
(19)《內(nèi)經(jīng)》論痹證。
(20)《內(nèi)經(jīng)》論痿證。 六、針灸學(xué) (一)腧穴總論
1.腧穴的概念及分類。
2.腧穴的治療作用及主治規(guī)律。
3.腧穴的定位方法(骨度分寸定位法；手指同身寸取穴法)。
(二)經(jīng)絡(luò)腧穴各論
1.十二經(jīng)腧穴的主治概要。
2.下列常用經(jīng)穴的定位、主治及刺灸方法
(1)手太陰肺經(jīng)：中府、尺澤、孔最、列缺、太淵、魚際、少 商。
(2)手陽明大腸經(jīng)：商陽、合谷、偏歷、曲池、肩髃、迎香。
(3)足陽明胃經(jīng)：承泣、地倉、頰車、頭維、下關(guān)、梁門、天 樞、梁丘、犢鼻、足三里、上巨虛、條口、豐隆、解溪、內(nèi)庭、 厲兌。
(4)足太陰脾經(jīng)：隱白、太白、公孫、三陰交、地機(jī)、陰陵泉、 血海、大包。
(5)手少陰心經(jīng)：少海、通里、神門、少府、少沖。
(6)手太陽小腸經(jīng)：少澤、后溪、養(yǎng)老、小海、天宗、顴髎、 聽宮。
(7)足太陽膀胱經(jīng)：睛明、攢竹、天柱、風(fēng)門、肺俞、心俞、 膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、腎俞、大腸俞、膀胱俞、次髎、 委中、志室、秩邊、承山、飛揚(yáng)、昆侖、申脈、至陰。
(8)足少陰腎經(jīng)：涌泉、太溪、照海、復(fù)溜、肓俞。
(9)手厥陰心包經(jīng)：曲澤、郄門、間使、內(nèi)關(guān)、大陵、勞宮、 中沖。
(10)手少陽三焦經(jīng)：關(guān)沖、中渚、外關(guān)、支溝、肩髎、翳風(fēng)、 角孫、絲竹空。
(11)足少陽膽經(jīng)：瞳子髎、率谷、頭臨泣、風(fēng)池、肩井、日 月、環(huán)跳、風(fēng)市、陽陵泉、光明、懸鐘、丘墟、足臨泣、俠溪、 足竅陰。醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. payment-defi.com
(12)足厥陰肝經(jīng)：大敦、行間、太沖、蠡溝、曲泉、章門、 期門。
(13)任脈：中極、關(guān)元、氣海、神闕、中脘、膻中、天突、 廉泉。
(14)督脈：腰陽關(guān)、命門、至陽、大椎、啞門、風(fēng)府、百會、 神庭、水溝。
3.下列常用奇穴的定位、主治及刺灸方法 四神聰、印堂、太陽、定喘、夾脊、胃脘下前、腰眼、十宣、
八邪、外勞宮、膝眼、膽囊穴、闌尾穴。
(三)刺灸法
1.毫針刺法
(1)針刺前的準(zhǔn)備：選擇體位、消毒。 (2)進(jìn)針法。 (3)針刺的角度、深度，針刺角度與深度的概念，針對不同部
位、病情的體質(zhì)針刺角度、深度的選擇。 (4)行針法：基本手法及輔助手法。 (5)得氣的表現(xiàn)及臨床意義。 (6)常用單式補(bǔ)瀉手法。
(7)暈針、滯針、血腫等常見針刺異常情況的處理及預(yù)防。
(8)針刺的注意事項。
2.灸法 (1)灸法的種類。 (2)灸法的作用。
(3)下列常用灸法的操作方法、適應(yīng)證：瘢痕灸、無瘢痕灸、 隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸、隔附子餅灸、溫和灸、雀啄灸、溫針 灸。
3.拔罐法 閃罐法、留罐法、走罐法、刺絡(luò)拔罐法的操作方法和適應(yīng)證。
4.三棱針法的操作方法、適應(yīng)證。
5.皮膚針法的操作方法、叩刺部位、適應(yīng)證及注意事項。
(四)治療
1.治療總論
(1)針灸治療原則：實則瀉之、虛則補(bǔ)之、陷下則灸之、菀陳 則除之、不盛不虛以經(jīng)取之、熱則疾之、寒則留之、急則治標(biāo)、緩則治本、標(biāo)本同治、因時制宜、因地制宜、因人制宜的含義及應(yīng)用舉例。
(2)針灸治療作用。
(3)處方選穴規(guī)律：近部選穴、遠(yuǎn)部選穴、對證對癥選穴的概念及應(yīng)用舉例。
(4)常用配穴方法：本經(jīng)配穴法、表里經(jīng)配穴法、同名經(jīng)配穴 法、上下配穴法、前后配穴法、左右配穴法的概念及應(yīng)用舉例。
(5)特定穴的應(yīng)用：五輸穴、募穴、俞穴、原穴、絡(luò)穴、八脈 交會穴、八會穴、郄穴、下合穴、交會穴的概念和應(yīng)用。
2.治療各論 (1)內(nèi)科病證 頭痛、面痛、落枕、漏肩風(fēng)、腰痛、痹證(附坐骨神經(jīng)痛)、
面癱、痿證、中風(fēng)、眩暈、癇證、不寐、郁證、心悸、感冒、咳 嗽、哮喘、嘔吐、胃痛、腹痛、泄瀉、便秘、癃閉病證的治法、 基本處方及分義分析。
頭痛、面痛、落枕、漏肩風(fēng)、腰痛、痹證(附坐骨神經(jīng)痛)、 面癱、痿證的經(jīng)絡(luò)辨證。
(2)婦兒科病證 月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、崩漏、絕經(jīng)前后諸癥、陰挺、帶下
病、遺尿病證的治法、基本處方及方義分析。 (3)皮外傷科病證 癮疹、蛇串瘡、痄腮、乳癰和扭傷(附急性腰扭傷)病證的治法、基本處方及方義分析。 燈火灸法治療痄腮的取穴與操作。
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