| 通用名 | 注射用鹽酸去甲萬(wàn)古霉素 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | NORVANCOMYCIN HYDROCHLORIDE FOR INJECTION |
| 拼音名 | ZHUSHEYONG YANSUAN QUJIAWANGUMEISU |
| 藥品類(lèi)別 | 氨基糖甙類(lèi) |
| 性狀 | 本品為淡棕色粉末或凍干之塊狀物。 |
| 藥理毒理 | 本品對(duì)葡萄球菌屬包括金葡菌和凝固酶陰性葡萄球菌 中甲氧西林敏感及耐藥株、各種鏈球菌、肺炎鏈球菌及腸球 菌屬等多數(shù)革蘭陽(yáng)性菌均有良好抗菌作用。 |
| 藥代動(dòng)力學(xué) | 本品口服不吸收，單劑靜脈滴注400mg,滴注完畢即達(dá)到 血藥峰濃度(Cmax)25.18mg/L, 8小時(shí)血濃度平均為 1.90mg/L,有效血濃度可維持6～8小時(shí)。單劑靜脈滴注800mg, 高峰血濃度平均為50.07mg/L。本品可廣泛分布于身體各種 組織體液，但不易進(jìn)入腦組織中，在膽汁中的量亦甚微。靜 脈滴注后主要經(jīng)腎臟排泄，單次靜滴400mg,24小時(shí)尿中平 均總排泄率為81.1%;單次靜滴800mg，24小時(shí)尿中平均總排 泄率為85.9%。 |
| 適應(yīng)癥 | 本品靜脈滴注適用于葡萄球菌屬(包括甲氧西林耐藥菌 株對(duì)本品敏感者)所致心內(nèi)膜炎、骨髓炎、肺炎、敗血癥或 軟組織感染等。青霉素過(guò)敏者不能采用青霉素類(lèi)或頭孢菌素 類(lèi)，或經(jīng)上述抗生素治療無(wú)效的嚴(yán)重葡萄球菌感染患者，可 選用萬(wàn)古霉素。本品也用于對(duì)青霉素過(guò)敏者的腸球菌心內(nèi)膜 炎、棒狀桿菌屬(類(lèi)白喉?xiàng)U菌屬)心內(nèi)膜炎的治療。對(duì)青霉素 過(guò)敏與青霉素不過(guò)敏的血液透析患者發(fā)生葡萄球菌屬所致 動(dòng)、靜脈分流感染的治療。 |
| 用法用量 | 臨用前加注射用水適量使溶解。 靜脈緩慢滴注：成人每日0.8g～1.6g(80萬(wàn)～160萬(wàn)單 位)，分2～3次靜滴。小兒每日按體重16mg～24mg/kg(1.6～ 2.4萬(wàn)單位/kg),分2次靜滴。 |
| 不良反應(yīng) | 少數(shù)患者可出現(xiàn)皮疹、惡心、靜脈炎等。本品也可引致 耳鳴、聽(tīng)力減退，腎功能損害。個(gè)別患者尚可發(fā)生一過(guò)性周 圍血象白細(xì)胞降低、血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高等。 |
| 禁忌癥 | 對(duì)萬(wàn)古霉素類(lèi)抗生素過(guò)敏者。 |
| 注意事項(xiàng) | 1．本品不可肌內(nèi)注射，也不宜靜脈推注。 2．靜脈滴注速度不宜過(guò)快，每次劑量(0.4～0.8g)應(yīng)至 少用200ml 5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液溶解后緩慢滴 注，滴注時(shí)間宜在1小時(shí)以上。 3．腎功能不全患者慎用本品，如有應(yīng)用指征時(shí)需在治療 藥物濃度監(jiān)測(cè)下(TDM)下，根據(jù)腎功能減退程度減量應(yīng)用。 4．對(duì)診斷的干擾：血尿素氮可能增高。 5．治療期間應(yīng)定期檢查聽(tīng)力、尿液中蛋白、管型、細(xì)胞 數(shù)及測(cè)定尿相對(duì)密度等。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 妊娠期患者避免應(yīng)用本品。哺乳期婦女慎用。 |
| 兒童用藥 | 新生兒和嬰幼兒中尚缺乏應(yīng)用本品的資料。 |
| 老年患者用藥 | 本品用于老年患者有引起耳毒性與腎毒性的危險(xiǎn)（聽(tīng)力 減退或喪失）。由于老年患者的腎功能隨年齡增長(zhǎng)而減退， 因此老年患者即使腎功能測(cè)定在正常范圍內(nèi)，使用時(shí)應(yīng)采用 較小治療劑量。 |
| 藥物相互作用 | |
| 藥物過(guò)量 | |
| 貯藏 | 密閉，在涼暗處保存。 |
| 包裝 | |
| 有效期 |
| 主要成分 | |||||||||
| 通用名 | 鹽酸去甲萬(wàn)古霉素 | ||||||||
| 化學(xué)名 | (Sα)-(3S,6R,7R,22R,23S,26S,36R,38αR)-44[[2-O-(3-氨基-2,3,6-三脫氧-3-C-甲基-α-L-來(lái)蘇-己吡喃糖基)-β-D-葡吡喃糖基]氧]-3-(氨基甲�；谆�)-10,19-二氯-2,3,4,5,6,7,23,24,25,26,36,37,38,38α-十四氫-7,22,28,30,32-五羥基-6-[(2R)-4-甲基-2-(氨基)戊酰氨基-2,5,24,38,39-五氧代-22H-8,11:18,21-二亞乙烯基-23,36-(亞氨基亞甲基)-13,16:31,35-二亞甲基-1H-16H-[1,6,9]二氮雜環(huán)十六基[4,5-m][10,2,16]-苯并氧雜二氮雜環(huán)二十四素-26-羧酸鹽酸鹽 | ||||||||
| 拼音名 | YANSUAN QUJIAWANGUMEISU | ||||||||
| 英文名 | NORVANCOMYCIN HYDROCHLORIDE | ||||||||
| CAS No. | |||||||||
| 結(jié)構(gòu)式 |  | ||||||||
| 分子式 | C65H73Cl2N9O24·HCl | ||||||||
| 分子量 | 1471.71 | ||||||||
| 規(guī) 格 | 0.4g（40萬(wàn)單位） | ||||||||
