通用名 | 磷酸可待因片 |
曾用名 | |
英文名 | CODEINE PHOSPHATE TABLETS |
拼音名 | LINSUAN KEDAIYIN PIAN |
藥品類別 | 鎮(zhèn)咳藥 |
性狀 | 本品為白色片或包衣片。 |
藥理毒理 | 對(duì)延髓的咳嗽中樞有選擇性地抑制,鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)而迅速。也有鎮(zhèn)痛作用,其鎮(zhèn)痛作用
約為嗎啡的1/12~1/7,但強(qiáng)于一般解熱鎮(zhèn)痛藥。能抑制支氣管腺體的分泌,可使痰液粘稠,難以咳出,
故不宜用于多痰粘稠的患者。 |
藥代動(dòng)力學(xué) | 口服后較易被胃腸吸收,主要分布于肺、肝、腎和胰。本品易于透過(guò)血腦屏障,又
能透過(guò)胎盤(pán)。血漿蛋白結(jié)合率一般在25%左右。T1/2約為2.5~4小時(shí)。鎮(zhèn)痛起效時(shí)間為30~45分鐘,,
在60~120分鐘間作用最強(qiáng)。作用持續(xù)時(shí)間,鎮(zhèn)痛為4小時(shí),鎮(zhèn)咳為4~6小時(shí)。經(jīng)腎排泄,主要為葡糖
醛酸結(jié)合物。 |
適應(yīng)癥 | ⑴鎮(zhèn)咳,用于較劇的頻繁干咳,如痰液量較多宜并用祛痰藥;⑵鎮(zhèn)痛,用于中度以上的疼
痛;⑶鎮(zhèn)靜,用于局麻或全麻時(shí)。 |
用法用量 | 成人常用量:口服,一次15~30mg,一日30~90mg;
極量:口服一次100mg,一日250mg。 |
不良反應(yīng) | 1、較多見(jiàn)的不良反應(yīng)有:①心理變態(tài)或幻想;②呼吸微弱、緩慢或不規(guī)則;③心率或快
或慢、異常。
2、少見(jiàn)的不良反應(yīng):①驚厥、耳鳴、震顫或不能自控的肌肉運(yùn)動(dòng)等;②蕁麻疹;瘙癢、皮疹或臉
腫等過(guò)敏反應(yīng);③精神抑郁和肌肉強(qiáng)直等。
3、長(zhǎng)期應(yīng)用可引起依賴性。常用量引起依賴性的傾向較其他嗎啡類藥為弱。典型的癥狀為:雞皮
疙瘩、食欲減退、腹瀉、牙痛、惡心嘔吐、流涕、寒顫、打噴嚏、打呵欠、睡眠障礙、胃痙攣、多汗、
衰弱無(wú)力、心率增速、情緒激動(dòng)或原因不明的發(fā)熱。 |
禁忌癥 | 對(duì)本品過(guò)敏的患者禁用。 |
注意事項(xiàng) | 下列情況應(yīng)慎用:⑴支氣管哮喘;⑵急腹癥,在診斷未明確時(shí),可能因掩蓋真象造成
誤診;⑶膽結(jié)石,可引起膽管痙攣;⑷原因不明的腹瀉,可使腸道蠕動(dòng)減弱、減輕腹瀉癥狀而誤診;
⑸顱腦外傷或顱內(nèi)病變,本品可引起瞳孔變小,模糊臨床體征;⑹前列腺肥大病因本品易引起尿潴留
而加重病情。(7)重復(fù)給藥可產(chǎn)生耐藥性,久用有成癮性。 |
孕婦及哺乳期婦女用藥 | ⑴本品可透過(guò)胎盤(pán),使胎兒成癮,引起新生兒的戒斷癥狀如過(guò)度啼哭、
打噴嚏、打呵欠、腹瀉、嘔吐等。分娩期應(yīng)用本品可引起新生兒呼吸抑制。
⑵可自乳汁排出,哺乳期婦女慎用。 |
兒童用藥 | 小兒常用量:鎮(zhèn)痛,口服一次按體重0.5~1mg/kg,一日3次。鎮(zhèn)咳用量為上述的1/2~1/3。
新生兒、嬰兒慎用。 |
老年患者用藥 | |
藥物相互作用 | 1、本品與抗膽堿藥合用時(shí),可加重便秘或尿潴留的不良反應(yīng)。
2、與美沙酮或其他嗎啡類藥合用時(shí),可加重中樞性呼吸抑制作用。
3、與肌肉松弛藥合用時(shí),呼吸抑制更為顯著。 |
藥物過(guò)量 | 逾量時(shí)臨床表現(xiàn)為:頭暈、嗜睡、不平靜、精神錯(cuò)亂、瞳孔縮小如針尖、癲癇、低血壓、
心率過(guò)緩、呼吸微弱、神志不清等。 |
貯藏 | 遮光,密封保存。 |
包裝 | |
有效期 | |