| 通用名 | 鹽酸洛哌丁胺膠囊 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | LOPERAMIDE HYDROCHLORIDE CAPSULES |
| 拼音名 | YANSUAN LUOPAIDING'AN JIAONANG |
| 藥品類別 | 瀉藥、止瀉藥及鎮(zhèn)吐藥 |
| 性狀 | 打開膠囊內(nèi)為白色粉末。 |
| 藥理毒理 | 本品化學(xué)結(jié)構(gòu)類似氟哌啶醇和哌替啶，但治療量對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)無任何作
用。對(duì)腸道平滑肌的作用與阿片類相似�？梢种颇c道平滑肌的收縮，減少腸蠕動(dòng)。
還可減少腸壁神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，通過膽堿能和非膽堿能神經(jīng)元局部的相互
作用，直接抑制蠕動(dòng)反射。本品可延長食物在小腸的停留時(shí)間，促進(jìn)水、電解質(zhì)
及葡萄糖的吸收，抑制前列腺素、霍亂毒素和其它腸毒素引起的腸過度分泌。此
外，本品還可增加肛門括約肌的張力，可抑制大便失禁或便急。LD50105mg/kg(小
鼠口服)、185mg(大鼠口服)。 |
| 藥代動(dòng)力學(xué) | 本品與腸壁的高親和力和明顯的首過代謝，使其幾乎不進(jìn)入全身血液循環(huán)。
本品口服吸收約40%，幾乎全部進(jìn)入肝臟代謝,原形藥的血藥濃度很低。Tmax為4～
6小時(shí)，t1/2約為7～15小時(shí)，蛋白結(jié)合率97%。大部分經(jīng)膽汁由腸道排泄，尿中
排泄約占5%～10%。 |
| 適應(yīng)癥 | 用于成人及5歲以上兒童，本藥用于:①各種原因引起的非感染性急、慢性
腹瀉的對(duì)癥治療。用于回腸造瘺術(shù)患者可減少排便體積及次數(shù)，增加糞便稠度。
也可用于肛門直腸手術(shù)后的病人，以抑制排便失禁。 |
| 用法用量 | ①急性腹瀉：成人首劑4mg，以后每腹瀉一次再服2mg，直到腹瀉停止或用
量達(dá)16mg/日，連服5日，若無效則停服；5歲以上兒童首劑2mg，以后每腹瀉
一次服2mg，至腹瀉停止，最大用量為6mg/日。空腹或飯前半小時(shí)服藥可提高療
效。②慢性腹瀉：成人起始劑量2～4mg，每日2～12mg，顯效后每日給予4～8mg
維持治療；5歲以上兒童2mg，以后根據(jù)大便情況調(diào)節(jié)劑量。成人每日不超過16mg，
兒童每日不超過3mg/20kg。 |
| 不良反應(yīng) | 不良反應(yīng)輕，可出現(xiàn)過敏如皮疹等，消化道癥狀如口干、腹脹、食欲不振、
胃腸痙攣、惡心、嘔吐、便秘，以及頭暈、頭痛、乏力等。 |
| 禁忌癥 | ①本品禁用于2歲以下兒童；②禁用于伴有高熱和膿血便的急性菌��；③應(yīng)
用廣譜抗生素引起的偽膜性腸炎病人禁用。④重度肝損害者慎用。 |
| 注意事項(xiàng) | ①對(duì)于伴有腸道感染的腹瀉，必須同時(shí)應(yīng)用有效的抗生素治療。②不應(yīng)用于
需要避免抑制腸蠕動(dòng)的患者，尤其是腸梗阻、胃腸脹氣或便秘的患者。③腹瀉患
者常發(fā)生水和電解質(zhì)喪失，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充水和電解質(zhì)。④用藥過程中出現(xiàn)便秘或
48小時(shí)仍無效者應(yīng)停藥。⑤本品全部由肝臟代謝；肝功能障礙者，可導(dǎo)致體內(nèi)
藥物相對(duì)過量，應(yīng)注意中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒反應(yīng)。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 孕婦和哺乳期婦女慎用。 |
| 兒童用藥 | 5歲以下兒童不宜使用。 |
| 老年患者用藥 | 老年患者中有習(xí)慣性便秘者慎用，用量酌加控制。 |
| 藥物相互作用 | 尚未發(fā)現(xiàn)本品與其他藥物同時(shí)服用時(shí)有相互作用。 |
| 藥物過量 | 服用過量，可能出現(xiàn)嗜睡、便秘、肌肉緊張、瞳孔縮小、呼吸徐緩等中毒癥
狀，可用納洛酮解毒，并對(duì)患者進(jìn)行至少48小時(shí)的觀察，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)中樞神
經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用。 |
| 貯藏 | |
| 包裝 | |
| 有效期 | |
