通用名 | 輸血用枸櫞酸鈉注射液 |
曾用名 | |
英文名 | SODIUM CITRATE INJECTION FOR TRANSFUSION |
拼音名 | SHUXUEYONG JUYUANSUANNA ZHUSHEYE |
藥品類別 | 抗凝血藥及溶栓藥 |
性狀 | 本品為無色的澄明液體。 |
藥理毒理 | 供輸血用的血液,一般用枸椽酸鈉作抗凝劑。鈣為凝血過程中必需物質(zhì),可
促進(jìn)凝血活素(凝血因子Ⅲ),凝血酶和纖維蛋白的形成,以及激活血小板釋放
凝血因子反應(yīng)等。本品的枸椽酸根離子與血中鈣離子生成難解離的可溶性絡(luò)合物
枸椽酸鈣,此絡(luò)合物易溶于水但不易解離,使血中鈣離子減少,凝血過程受到抑
制,從而阻止血液凝固。
枸椽酸鈉一般在三羧酸循環(huán)中完全氧化代謝,其氧化速率接近正常的輸血速
度。本品作為體外抗凝劑,成人在600ml劑量下輸血速度不很快且肝功正常時(shí),
不會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。當(dāng)輸血速度太快或輸血量過大時(shí),因枸椽酸鹽不能及時(shí)氧化,
導(dǎo)致血鈣過低,可出現(xiàn)枸椽酸中毒反應(yīng)。 |
藥代動(dòng)力學(xué) | |
適應(yīng)癥 | 抗凝血藥。用于體外抗凝血。 |
用法用量 | 輸血時(shí)防止血凝,每100毫升全血中加入2.5%枸椽酸鈉溶液10毫升,可使
血液不再凝固。 |
不良反應(yīng) | 在正常輸血速度下,本品不會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng),當(dāng)輸血速度太快或輸血量太大
(1000ml)以上時(shí),因枸椽酸鹽不能及時(shí)被氧化,可致低鈣血癥,引起抽搐和心
肌收縮抑制。 |
禁忌癥 | 當(dāng)肝腎功能不全或新生兒酶系統(tǒng)發(fā)育不全,不能充分代謝枸椽酸鈉,即使緩
慢輸血也可能出現(xiàn)血鈣過低現(xiàn)象,應(yīng)特別注意。 |
注意事項(xiàng) | 為預(yù)防椽酸鈉鹽中毒反應(yīng),大量輸血時(shí)可靜脈注射適量葡萄糖酸鈣或氯化
鈣。一般每輸注1000毫升含枸椽酸鈉血可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10毫升或5%
氯化鈣10毫升,以中和輸入的大量枸椽酸鈉,防止低鈣血癥發(fā)生。 鈣劑應(yīng)單獨(dú)
注射,不能加入血液中,以免發(fā)生凝血。 |
孕婦及哺乳期婦女用藥 | 本品系體外抗凝藥。因貧血或失血性疾病,少量輸注含枸椽酸鈉血液,對(duì)孕
婦及胎兒無毒副作用,大量輸血參見<注意事項(xiàng)>。 |
兒童用藥 | |
老年患者用藥 | |
藥物相互作用 | 尚不明確。 |
藥物過量 | 大量輸入含枸椽酸鈉(超過4000毫升)血液時(shí),可能出現(xiàn)出血傾向。其原
因之一可能系本品使毛細(xì)血管張力降低引起血管收縮不良所致。 |
貯藏 | 密封保存。 |
包裝 | |
有效期 | |