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達(dá)那唑膠囊

來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名達(dá)那唑膠囊
曾用名 
英文名DANAZOL CAPSULES
拼音名DANAZUO JIAONANG
藥品類(lèi)別雌激素及孕激素類(lèi)
性狀本品內(nèi)容物為白色或類(lèi)白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末。
藥理毒理是促性腺激素抑制藥,可以抑制垂體-卵巢軸。由于抑制了垂體促 性腺激素,故促卵泡激素(FSH)和促黃體生成激素(LH)的釋放均減少。能直 接抑制卵巢的甾體激素的生成,作用于子宮內(nèi)膜細(xì)胞的雌激素受體部位,有抑制 雌激素的效能,使子宮正常的和異常的內(nèi)膜萎縮和不活動(dòng),導(dǎo)致不排卵及閉經(jīng), 可持續(xù)達(dá)6-8個(gè)月之久。 治療纖維性乳腺病,可使結(jié)節(jié)消失,減輕疼痛和觸痛,可能發(fā)生月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)。 治療遺傳性血管性水腫時(shí),增加血清的C1脂酶抑制物的水平,導(dǎo)致補(bǔ)體系統(tǒng)的 C4血清內(nèi)的濃度升高。
藥代動(dòng)力學(xué)本品口服易從胃腸道吸收,T1/2約為4.5小時(shí)。每次給藥100mg, 每日2次,血藥濃度峰值為200-800ng/ml。若每次給藥200 mg,每日2次,連 服14日,血藥濃度達(dá)0.25—2ug/ml。在肝內(nèi)代謝,從腎臟排泄,其代謝物為?- 羥甲基乙炔睪酮和乙炔睪酮。
適應(yīng)癥用于子宮內(nèi)膜異位癥的治療,也可用于治療纖維囊性乳腺病、自發(fā)性 血小板減少性紫癜、遺傳性血管性水腫、系統(tǒng)性紅班狼滄、男子女性性乳房、青 春期性早熟。
用法用量口服 成人常用量:(1)子宮內(nèi)膜異位癥,一日量400-800mg,分 次服用,連服3-6個(gè)月,如停藥后癥狀再出現(xiàn),可再給藥一療程;(在肝功正常 情況下)(2)纖維囊性乳腺病,于月經(jīng)開(kāi)始后第一天服藥,一次50-200mg,每 日2次,如停藥后一年內(nèi)癥狀復(fù)發(fā),可再給藥;(3)遺傳性血管性水腫,開(kāi)始一 次200mg,每日2-3次,直到療效出現(xiàn),維持量一般是開(kāi)始量的50%或更少,在 1-3個(gè)月或更長(zhǎng)一段的間隔時(shí)間遞減,根據(jù)治療前發(fā)病的頻率而定。
不良反應(yīng)1. 較多見(jiàn)的不良反應(yīng):閉經(jīng),突破性子宮出血,并可有乳房縮小、音啞、毛發(fā)增 多;可出現(xiàn)痤瘡、皮膚或毛發(fā)的油脂增多、下肢浮腫或體重增多,癥狀與藥量 有關(guān),是雄激素效應(yīng)的表現(xiàn)。 2. 較少見(jiàn)的不良反應(yīng):血尿、鼻衄、牙齦出血、白內(nèi)障(視力逐漸模糊)、肝功 能異常、顱內(nèi)壓增高(表現(xiàn)為嚴(yán)重頭痛、視力減退、復(fù)視、嘔吐)、白細(xì)胞增 多癥、急性胰腺炎、多發(fā)性神經(jīng)炎等。 3. 罕見(jiàn)的不良反應(yīng)有:女性陰蒂增大、男性睪丸縮;肝臟功能損害嚴(yán)重時(shí),男 女均可出現(xiàn)鞏膜或皮膚黃染。 4. 以下反應(yīng)如果持續(xù)出現(xiàn)需引起注意: (1) 由于雌激素效能低下,可使婦女有陰道灼熱、干枯及瘙癢,或陰道出血。 (2) 可出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、情緒或精神狀態(tài)的改變、神經(jīng)質(zhì)或多汗。 (3) 有時(shí)可出現(xiàn)肌痙攣性疼痛,屬于肌肉中毒癥狀。
禁忌癥血栓癥病患者、心肝腎疾患者、異常性生殖器出血患者禁用。
注意事項(xiàng)(1)癲癇、偏頭痛、糖尿病患者慎用。(2)治療期間注意肝功能檢 查。男性用藥時(shí),需檢查精液量、粘度、精子數(shù)和活動(dòng)力,每3-4月檢查一次, 特別是青年患者。(3)女性開(kāi)始時(shí),應(yīng)采取工具避孕,防止妊娠;一旦發(fā)生妊娠, 立即停藥并終止妊娠。(4)服藥期間對(duì)一些診斷性實(shí)驗(yàn)有影響。如糖耐量試驗(yàn)、 甲狀腺功能試驗(yàn)、血清總T4可降低而血清T3則可增加。(5)使用本品時(shí)應(yīng)注意 有無(wú)心臟功能損害、腎臟功能損害、生殖器官出血及肝臟功能損害,對(duì)男性應(yīng)注 意睪丸大小。(6)出現(xiàn)男性化癥狀,應(yīng)停止治療。
孕婦及哺乳期婦女用藥妊娠婦女應(yīng)不使用此藥,用藥中妊娠者應(yīng)終止妊娠 , 理論上本品對(duì)女性胎兒可能有雄激素效應(yīng),哺乳期婦女不能服用。
兒童用藥 
老年患者用藥一般老年患者生理機(jī)能低下,應(yīng)減量服用(如一日 100mg-200mg)。
藥物相互作用(1)與胰島素同用時(shí),容易產(chǎn)生耐藥性;(2)與華法林并用時(shí) 抗凝增效,容易發(fā)生出血。
藥物過(guò)量 
貯藏遮光,密封保存。
包裝 
有效期 
主要成分
通用名達(dá)那唑
化學(xué)名17α-孕甾-2,4-二烯-20-炔并[2,3-d]異口惡唑-17β-醇
拼音名DANAZUO
英文名DANAZOL
CAS No.17230-88-5
結(jié)構(gòu)式
分子式C22H37NO2
分子量337.46
規(guī)  格0.1g
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