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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 理論教學(xué) > 基礎(chǔ)學(xué)科 > 醫(yī)學(xué)微生物學(xué) > 正文:外界因素對(duì)細(xì)菌的影響
    

外界因素對(duì)細(xì)菌的影響

  細(xì)菌在自然界必然不斷經(jīng)受周圍環(huán)境中各種因素的影響。當(dāng)環(huán)境適宜時(shí),細(xì)菌能進(jìn)行正常的新陳代謝而生長繁殖;若環(huán)境條件變化,可引起細(xì)菌的代謝和其他性狀發(fā)生變異;若環(huán)境條件改變劇烈,可使細(xì)菌生長受到抑制或?qū)е滤劳觥R虼苏莆瘴⑸飳?duì)周圍環(huán)境的依賴關(guān)系,在醫(yī)療實(shí)踐中,一方面可創(chuàng)造有利條件,促進(jìn)微生物的生長繁殖,從病理材料中分離培養(yǎng)病原微生物,有助于傳染病的診斷以及制備疫苗,來預(yù)防某些傳染;另一方面,也可利用環(huán)境對(duì)細(xì)菌不利因素,抑制或殺滅病原微生物,以達(dá)到消毒滅菌的目的。本節(jié)重點(diǎn)介紹外界環(huán)境對(duì)細(xì)菌不利因素,提高對(duì)消毒滅菌的認(rèn)識(shí)以便在實(shí)際工作中加以應(yīng)用。

  消毒(Disinfection)殺滅病原微生物的方法。用以消毒的藥物稱為消毒劑(Disinfectants)一般消毒劑在常用濃度下,只對(duì)細(xì)菌繁殖體有效。對(duì)于芽胞則需要提高消毒劑的濃度和延長作用的時(shí)間。

  滅菌(Sterilization)殺滅物體上所有的微生物(包括病原體和非病原體的繁殖體和芽胞)的方法。因此,滅菌比消毒的要求高;但在日常生活中,消毒和滅菌這兩個(gè)術(shù)語往往通用。

  無菌(Asepsis)物體上或容器內(nèi)無活菌存在的意思。無菌操作是防止微生物進(jìn)入機(jī)體或其他物品的操作技術(shù)。例如,進(jìn)行外科手術(shù)或微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)時(shí),須注意無菌操作。

  防腐(Antisepsis)防止或抑制微生物生長繁殖的方法。用于防腐的化學(xué)藥物稱為防腐劑。許多藥物在低濃度時(shí)只有 抑菌作用,濃度增高或延長作用時(shí)間,則有殺菌作用。

  消毒與滅菌技術(shù)的選擇,取決于多種因素。在實(shí)際工作中應(yīng)根據(jù)消毒滅菌的對(duì)象和目的要求不同,以及條件的不同,選擇不同的合適方法。

  一、物理因素

  各種物理因素對(duì)細(xì)菌都能產(chǎn)生一定的影響作用。

 。ㄒ)熱力滅菌

  高溫對(duì)細(xì)菌有明顯的致死作用。熱力滅菌主要是利用高溫使菌體變性或凝固,酶失去活性,而使細(xì)菌死亡。但是,更細(xì)微的變化已發(fā)生于細(xì)菌凝固之前。有人認(rèn)為DNA單螺旋的斷裂可能是主要的致死因素。細(xì)菌蛋白質(zhì)、核酸等化學(xué)結(jié)構(gòu)是由氫鍵連接的,而氫鍵是較弱的化學(xué)鍵,當(dāng)菌體受熱時(shí),氫鍵遭到破壞,蛋白質(zhì)、核酸、酶等結(jié)構(gòu)也隨之被破壞,失去其生物學(xué)活性,與細(xì)菌致死有關(guān)。此外,高溫亦可導(dǎo)致胞膜功能損傷而使小分子物質(zhì)以及降解的核糖體漏出。干熱的致死作用與濕熱不盡相同,一般屬于蛋白變性、氧化作用受損和電解質(zhì)水平增高的毒力效應(yīng)。

  熱力滅菌時(shí)最可靠而普遍應(yīng)用的滅菌法,包括濕熱滅菌和干熱滅菌法。

  1.濕熱滅菌法

   在同樣的溫度下,溫?zé)岬臍⒕Ч雀蔁岷,其原因有:①蛋白質(zhì)凝固所需的溫度與其含水量有關(guān),含水量愈大,發(fā)生凝固所需的溫度愈低。濕熱滅菌的菌體蛋白質(zhì)吸收水分,因較大同一溫度的干熱空氣中易于凝固。②溫?zé)釡缇^程中蒸氣放出大量潛熱,加速提高濕度。因而濕熱滅菌比干熱所要溫度低,如在同一溫度下,則濕熱滅菌所需時(shí)間比干熱短。③濕熱的穿透力比干熱大,使深部也能達(dá)到滅菌溫度,故濕熱比干熱收效好。

  濕熱滅菌法包括有:

 。1)煮沸法:煮沸100℃,5分鐘,能殺死一般細(xì)菌的繁殖體。許多芽胞需經(jīng)煮潮5~6小時(shí)才死亡。水中加入2%碳酸鈉,可提高其沸點(diǎn)達(dá)105℃。既可促進(jìn)芽胞的殺滅,又能防止金屬器皿生銹。煮沸法可用于飲水和一般器械(刀剪、注射器等)的消毒。

 。2)流通蒸汽滅菌法:利用100℃左右的水蒸汽進(jìn)行消毒,一般采用流通蒸汽滅菌器(其原理相當(dāng)于我國的蒸籠),加熱15到39分鐘,可殺死細(xì)菌繁殖體。消毒物品的包裝不宜過大、過緊以利于蒸汽穿透。

 。3)間歇滅菌法:利用反復(fù)多次的流通蒸汽,以達(dá)到滅菌的目的。一般用流通蒸汽滅菌器,100℃加熱15~30分鐘,可殺死其中的繁殖體;但芽胞尚有殘存。取出后放37℃孵箱過夜,使芽胞發(fā)育成繁殖體,次日再蒸一次,如此連續(xù)三次以上。本法適用于不耐高溫的營養(yǎng)物(如血清培養(yǎng)基)的滅菌。

 。4)巴氏消毒法(Pasteurization):利用熱力殺死液體中的病原菌或一般的雜菌,同時(shí)不致嚴(yán)重?fù)p害其質(zhì)量的消耗方法。由巴斯德創(chuàng)用以消毒酒精類,故名。加溫61.1~62.8℃半小時(shí),或71.7℃15~30秒鐘。常用于消毒牛奶和酒類等。

  (5)高壓蒸汽滅菌法:壓力蒸汽滅菌是在專門的壓力蒸汽滅菌器中進(jìn)行的,是熱力滅菌中使用最普遍、效果最可靠的一種方法。其優(yōu)點(diǎn)是穿透力強(qiáng),滅菌效果可靠,能殺滅所有微生物。

  目前使用的壓力滅菌器可分為兩類:下排氣式壓力滅菌器和預(yù)真空壓力滅菌器。適用于耐高溫、耐水物品的滅菌。

  2.干熱滅菌法

  干熱滅菌比濕熱滅菌需要更高的溫度與較長的時(shí)間。

 。1)干烤:利用干烤箱,加熱160~180℃2小時(shí),可殺死一切微生物,包括芽胞菌。主要用于玻璃器皿、瓷器等的滅菌。

 。2)燒灼和焚燒:燒灼是直接用火焰殺死微生物,適用于微生物實(shí)驗(yàn)室的接種針等不怕熱的金屬器材的滅菌。焚燒是徹底的消毒方法,但只限于處理廢棄的污染物品,如無用的衣物、紙張、垃圾等。焚燒應(yīng)在專用的焚燒爐內(nèi)進(jìn)行。

  (3) 紅外線:紅外線輻射是一種0.77~1000微米波長的電磁波,有較好的熱效應(yīng),尤以1~10微米波長的熱效應(yīng)最強(qiáng)。亦被認(rèn)為一種干熱滅菌。紅外線由紅外線燈泡產(chǎn)生,不需要經(jīng)空氣傳導(dǎo),所以加熱速度快,但熱效應(yīng)只能在照射到的表面產(chǎn)生,因此不能使一個(gè)物體的前后左右均勻加熱。紅外線的殺菌作用與干熱相似,利用紅外線烤箱滅菌的所需溫度和時(shí)間亦同于干烤。多用于醫(yī)療器械的滅菌。

  人受紅外線照射較長會(huì)感覺眼睛疲勞及頭疼;長期照射會(huì)造成眼內(nèi)損傷。因此,工作人至少應(yīng)戴能防紅外線傷害的防護(hù)鏡。

  (4)微波:微波是一種波長為1毫米到1米左右的電磁波,頻率較高,可穿透玻璃、塑料薄膜與陶瓷等物質(zhì),但不能穿透金屬表面。微波能使介質(zhì)內(nèi)雜亂無章的極性分子在微波場的作用下,按波的頻率往返運(yùn)動(dòng),互相沖撞和磨擦而產(chǎn)生熱,介質(zhì)的溫度可隨之升高,因而在較低的溫度下能起到消毒作用。一般認(rèn)為其殺菌機(jī)理除熱效應(yīng)以外,還有電磁共振效應(yīng),場致力效應(yīng)等的作用。消毒中常用的微波有2450MHZ與915MHZ兩種。微波照射多用于食品加工。在醫(yī)院中可用于檢驗(yàn)室用品、非金屬器械、無菌病室的食品食具、藥杯及其它用品的消毒。

  微波長期照射可引起眼睛的晶狀混濁、睪丸損傷和神經(jīng)功能紊亂等全身性反應(yīng),因此必須關(guān)好門后才開始操作。

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