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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 理論教學(xué) > 臨床? > 物理診斷學(xué) > 正文:15-3 肝脾疾病超聲診斷
    

肝脾疾病超聲診斷

  (一)正常肝臟

  B型超聲圖顯示正常肝臟切面輪廓規(guī)則、光滑,頂部厚而下緣銳。▓D15-2-1A)。肝臟厚度與體型有關(guān),通常右肝最大厚度11~13cm,左肝頂部厚5-6cm。肝實質(zhì)呈密集細(xì)小光點,分布均勻。肝內(nèi)顯示門靜脈及其分枝的管壁回聲較強。肝靜脈管壁回聲極弱,管腔內(nèi)液性暗區(qū)、由細(xì)變粗、行徑較直,向第二肝門匯集。

  正常肝門部靜脈徑8-10mm,肝靜脈徑6-7mm,肝內(nèi)動脈及膽管不能顯示。

圖15-2-1A 正常肝聲象圖

L肝

 。ǘ)肝硬化

  B超顯示早期肝臟腫大,肝實質(zhì)光點增粗并有條索狀回聲呈網(wǎng)狀分布,肝門部門靜脈略增粗(≥13mm)。后期肝臟縮小,肝內(nèi)回聲增強且粗大,條索狀回聲光帶增強,肝表面呈粗細(xì)不等結(jié)節(jié)狀,凹凸不平。伴腹水時,于肝臟后方顯液性暗區(qū),中等量以上腹水在肝臟周圍均為液區(qū)。醫(yī).學(xué).全.在.線payment-defi.com

 。ㄈ)肝囊腫:包括單純性囊腫與多囊肝等。

  B型超聲顯示肝內(nèi)有一個或多個液性暗區(qū),壁薄,邊界整齊,清楚,伴后方回聲增強。B型超聲可顯示肝內(nèi)0.5cm直徑以上囊腫。(圖15-2-1B)

圖15-2-1B 肝囊腫聲象圖

L肝,C囊腫

 。ㄋ)肝膿腫

  B型超聲圖顯示肝內(nèi)有單個或多個液性暗區(qū),邊緣不規(guī)則,腔內(nèi)有散在回聲。實時掃查膿腔多呈圓球立體感。多發(fā)性小膿腫超聲顯示回聲減低,可無典型液性暗區(qū)。

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