Zieve綜合征又稱為酒精性高脂血癥綜合征、黃疸一過性高脂血癥-溶血性貧血綜合征、酒精中毒高脂血癥溶血綜合征。于1958年由Zieve首先報(bào)告，1968年Balcerzak命名為Zieve綜合征，系指慢性酒精中毒患者出現(xiàn)黃疸、高脂血癥和溶血性貧血三聯(lián)癥的一組疾病。
禁酒2～3周癥狀可消失，給予高糖高蛋白飲食，應(yīng)用多種維生素及保肝藥物。此外尚可針對(duì)黃疸、高血脂癥和溶血性貧血行相應(yīng)藥物治療。
病因?yàn)榫凭卸舅赂渭?xì)胞損害及不同程度膽汁淤積，從而引起黃疸。酒精可引起血漿游離脂肪酸增加，且由于增加肝內(nèi)脂質(zhì)形成，致使血清甘油三酯增加，高脂血癥導(dǎo)致紅細(xì)胞膜的脂質(zhì)組成改變，使膜的功能障礙，脆性增加導(dǎo)致溶血。此外，酒精中毒所致的胰腺炎及維生素E缺乏，亦與溶血有關(guān)。
【臨床表現(xiàn)】 返回
1.多見于有長期飲酒史及慢性酒精中毒患者，常在大量飲酒后出現(xiàn)惡心嘔吐、納差及上腹疼痛。
2.肝臟腫大，質(zhì)地中等并有壓痛，少有脾臟腫大，晚期可有肝硬化表現(xiàn)，如腹水、肝掌、蜘蛛痣等。停止飲酒后可有震顫與譫妄。
3.皮膚及鞏膜黃染。
4.血紅蛋白尿及含鐵血黃素尿等溶血性貧血表現(xiàn)。
1.血象：血紅蛋白降低，網(wǎng)織紅細(xì)胞增多。紅細(xì)胞形態(tài)改變，如大紅細(xì)胞、球形紅細(xì)胞、靶細(xì)胞等。
2.紅細(xì)胞脆性增加。
3.骨髓檢查紅細(xì)胞系統(tǒng)增生活躍。
4.血脂增高，其中以膽固醇、磷脂及甘油三脂為著。
5.血清膽紅素增加，堿性磷酸酶增高，肝功能異常。
6.肝臟活檢有脂肪浸潤及肝硬化改變。
