食管撕裂和破裂

食管撕裂和破裂可由器械檢查導致的醫(yī)源性損傷，食管內源性疾病，或嘔吐或干嘔導致的食管內壓升高所致。

Mallory-Weiss綜合征

嘔吐，干嘔或呃逆時遠端食管和近端胃的撕裂。

由動脈破裂導致的消化道出血是本病常見的臨床表現(xiàn)。Mallory-Weiss綜合征最初是在嗜酒者中發(fā)現(xiàn)，但可見于各種患者，它約見上消化道出血病因學的5%。內鏡檢查或動脈造影可確診，常規(guī)的上消化道X線檢查不能發(fā)現(xiàn)病灶。大多數(shù)情況下出血可自然停止，但有些患者需對撕裂進行結扎。血管造影時由動脈內注入加壓素或治療性胃左動脈栓塞也可用以控制出血。

食管破裂

食管破裂可由內鏡檢查或其他操作檢查過程中的醫(yī)源性損傷所致。食管自發(fā)性破裂又稱Boerhaave綜合征，是一種災難性疾病，死亡率高。食管穿孔或破裂可導致縱隔炎和胸膜滲出，需立即手術修補和胸腔引流。