概述：
神經源性休克(心血管內科)是動脈阻力調節(jié)功能嚴重障礙，血管張力喪失，引起血管擴張，導致周圍血管阻力降低，有效血容量減少的休克。多見于嚴重創(chuàng)傷、劇烈疼痛(胸腔、腹腔或心包穿刺等)刺激，高位脊髓麻醉或損傷，起病急，及時診斷、治療預后良好。療效欠佳或病死者多數(shù)是未及時接受治療者、病情危重或伴有合并癥、并發(fā)癥(如氣胸、心包填塞等)。
癥狀表現(xiàn)：
1.頭暈、面色蒼白、出汗；2.疼痛、惡心、嘔吐；3.胸悶、心悸、呼吸困難；4.脈搏增快、血壓下降。
診斷依據(jù)：
1.有強烈的神經刺激，如創(chuàng)傷、劇烈疼痛；2.頭暈、面色蒼白、出汗、疼痛、惡心；3.胸悶、心悸、呼吸困難；4.脈搏細速、血壓下降。
治療：
治療原則 1.去除神經刺激因素、立即平臥；2.立即皮下或肌肉注射腎上腺素；3.迅速補充有效血容量；4.應用腎上腺皮質激素；5.維持正常血壓；6.病因治療。
用藥原則 1.發(fā)生神經源性休克時，立即應用腎上腺素，迅速補充有效血容量，應用右旋糖酐；2.病情較重者可應用地塞米松；3.收縮壓低于80mmHg，應用多巴胺或間羥胺；4.酌情使用止痛藥物。
預防常識：
神經源性休克是某病因如嚴重創(chuàng)傷、劇烈疼痛、麻醉藥物、神經阻滯劑等作用，而使動脈阻力調節(jié)功能嚴重障礙導致的全身性反應，其病情發(fā)展迅速，可導致合并癥、并發(fā)癥的出現(xiàn)，甚至死亡。但臨床治療效果良好，一旦發(fā)生，應馬上就地搶救，應立即去除神經刺激因素，并給予皮下或肌注腎上腺素以糾治血管擴張，同時迅速補充血容量，應用腎上腺皮質激素，并維持正常的血壓水平。
