概述：
臀肌筋膜攣縮癥(骨科)主要是由于某種原因引起臀肌筋膜及部分肌纖維變性及攣縮而產生的一種疾病。這是一種原因尚不太清楚的少見病，目前主要認為是由反復多次臀部肌肉注射藥物引起的。其臨床表現主要為步態(tài)異常、髖關節(jié)呈外展外旋攣縮畸形。病人常有多次臀部肌肉注射藥物的病史。本病多發(fā)生于兒童，雙側多見。本病一般需手術治療。可獲良好療效，一般功能恢復較滿意。
癥狀表現：
1.步態(tài)異常，走路或跑步時呈外“八”字(足外旋)，跑跳不靈活。2.站立時，雙下肢不能完全靠攏，輕度外旋。3.坐位時，雙膝分開，不能并攏。4.髖關節(jié)不能始終保持在中立位下作屈伸活動，在屈髖約90°時，屈髖受限，只能外展外旋髖關節(jié)才能繼續(xù)屈髖，且雙髖不能內收并攏。臀部可見部分皮膚凹陷成溝，并可觸及硬索條物，嚴重者有皮下粘連。嚴重者下蹲時雙膝不能并攏，有如蛙式樣。伸屈髖關節(jié)時可有彈響。
診斷依據：
1.患兒常有多次臂部肌肉注射藥物病史。2.步態(tài)異常，跑跳不靈活。站立或坐位時雙膝分開，不能靠攏。3.下蹲時不能始終保住在中立位屈髖，在約90°時屈髖受限。需外展外旋髖關節(jié)才能繼續(xù)屈髖，且雙髖不能內收并攏。嚴重者雙膝不能并攏，如蛙式樣。4.臀部皮膚凹陷，可觸及硬索條物。5.骨盆X線攝片骨關節(jié)未見異常。
治療：
治療原則 1.采取手術切除臀大肌疤痕病變，松解攣縮的軟組織(如臀大肌部份止點松解術)。術中要注意檢查證明屈髖自如，無彈響后，才結束手術。術后雙下肢并攏固定，術后第二天，開始功能鍛煉。
用藥原則 患者術前一般不需用藥物治療，術后要應用抗生素預防感染�？筛鶕唧w情況，選擇不同的抗生素。
預防常識：
一般被認為是由于反復多次臀部肌肉注射藥物引起臀肌筋膜及部份肌纖維變性攣縮所致。多見于青少年。因此，本病是可以預防的�；疾『�，盡量不要同時接受多種針劑的肌肉注射，可選擇口服或靜脈用藥；盡量避免長時間的肌肉注射。因病情需要，一定要肌肉注射用藥時，則要兩側臀部輪流接受注射，同時注射部位不能固定在一個地方。一旦發(fā)現注射部位有硬結出現時，要及時給予理療或熱敷等處理，以促進其吸收。本病發(fā)生后，可手術治療，療效良好。一般術后半年至一年完全恢復正常步態(tài)。
