主管護師重點整理-臨床護理組織方式
臨床護理組織方式
一、個案護理
個案護理也稱為特別護理或?qū)Ｈ俗o理，是由一名護理人員在其當(dāng)班期間承擔(dān)一名病人所需要的全部護理。其組織形式是一對一的關(guān)系，主要用在ICU、CCU病房及危重、大手術(shù)后的病人，由于病情復(fù)雜、嚴重，需護士24小時進行觀察、護理。
(一)優(yōu)點
1.護士及時、全面觀察病人的病情變化，實施全面、細致、高質(zhì)量的護理。
2.增加與病人直接溝通的機會，及時解決病人身心務(wù)窗的同題。
3.護士職責(zé)、任務(wù)明確，責(zé)任心增強 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理。
4.有利于培養(yǎng)護士發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。
(二)缺點
1.護士輪換頻繁，缺乏連續(xù)性。
2.所需費用高，人力耗多。
二、功能制護理
功能制護理是以工作為中心的護理方式，護士長按照護理工作的內(nèi)容分配護理人員，每1～2名護士負責(zé)其中一個特定任務(wù)，各班護士相互配合共同完成病人所需的全部護理，護士長監(jiān)督所有工作。
(一)優(yōu)點
1.節(jié)省人力、經(jīng)費、設(shè)備、時間，護士長便于組織工作。
2.有利于提高護士技能操作的熟練程度，工作效率較高。
3.分工明確，有利于按護士的能力分工。
(二)缺點
1.忽視病人的心理和社會因素，護理缺乏整體性。
2.護患之間缺乏溝通和理解，易發(fā)生沖突。
3.護理工作被視為機械性和重復(fù)性的勞動，護理人員不能發(fā)揮主動性和創(chuàng)造性，易產(chǎn)生疲勞、厭煩情緒，工作滿意度降低。
三、小組護理
小組護理是將護理人員分成若干小組，每組由一位管理能力和業(yè)務(wù)能力較強的護士任組長，在組長的策劃和組員的參與下，為一組病人提供護理服務(wù)。
(一)優(yōu)點
1.便于小組成員協(xié)調(diào)合作，相互溝通，工作氣氛好。
2.護理工作有計劃，有評價，病人得到較全面的護理。
3.充分發(fā)揮本組各成員的能力、經(jīng)驗與才智，工作滿意度較高。
(二)缺點 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理
1.對病人的護理由小組負責(zé)，病人接受的僅是片段的整體護理。
2.所需人力較多，對組長的管理技巧和業(yè)務(wù)能力要求較高。
四、責(zé)任制護理
責(zé)任制護理是在生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式影響下產(chǎn)生的一種新的臨床護理模式。強調(diào)以病人為中心，由一位責(zé)任護士運用護理程序的工作方法，對其所管病人從入院到出院提供連續(xù)的、全面的、整體的護理組織方式。在責(zé)任制護理中，責(zé)任護士是主導(dǎo)，可直接向醫(yī)生匯報病人的病情變化，并與其他醫(yī)護人員、家屬溝通。
(一)優(yōu)點
1.病人獲得整體的、相對連續(xù)的護理，安全感與歸屬感增加。
2.護士工作的獨立性增強。
3.護士的責(zé)任感、求知感和成就感增加，工作興趣和滿意度增加。
4.加強與病人、家屬及其他醫(yī)務(wù)人員的溝通，合作性增加。
(二)缺點
1.責(zé)任護士的業(yè)務(wù)知識和技能水平要求高，需接受專業(yè)培訓(xùn)。
2.所需人力、物力多，費用較高，受人員編制、素質(zhì)等方面的限制。
五、綜合護理 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理
綜合護理集小組護理和責(zé)任制護理的優(yōu)點于一體，由一組護理人員(主管護師、護師、護士等)應(yīng)用護理程序的工作方法，共同完成對一組病人的護理工作。組長又稱專業(yè)護士，負責(zé)計劃、安排、協(xié)調(diào)和實施本組病人的護理活動，專業(yè)護士指導(dǎo)輔助護士制定本組病人的護理計劃，并保證每班護士護理病人的質(zhì)量;護士長擔(dān)任咨詢、協(xié)調(diào)和激勵者的角色，負責(zé)組織病區(qū)內(nèi)3～4個小組。
(一)優(yōu)點
1.病人獲得連續(xù)的、全面的整體護理，對護理的滿意度較高。
2.護士的責(zé)任感、求知感和成就感增加，工作的主動性和獨立性強，工作滿意度較高。
3.加強了與病人、家屬及其他醫(yī)務(wù)人員口。
4.促進小組成員間的有效溝通，提高護理服務(wù)質(zhì)量。
5.輔助護士參與制定護理計劃，工作興趣與滿意度增高。
(二)缺點
1.由于護理人員缺編，相對于白天，夜班人員力量相對薄弱。
2.護理工作節(jié)奏加快，護士工作運方較大。
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