2020年主管護(hù)師考試沖刺練習(xí)題(七)
1. 自身免疫性甲狀腺疾病除Graves病外還有
A. 亞急性甲狀腺炎
B. 纖維性甲狀腺炎
C. 橋本病
D. 自主性高功能腺瘤
E. 放射性甲狀腺炎
答案:C;自身免疫性甲狀腺疾病包括Graves病、橋本病、原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。
2. 有關(guān)糖尿病的診斷,下列哪項(xiàng)正確
A. 三多一少癥狀是診斷糖尿病必須具備的條件
B. 尿糖檢查一定陽(yáng)性
C. 空腹血糖不一定升高
D. 全天任何時(shí)候血糖>10 mmol/L即可診斷
E. 所有病人都需行葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)行診斷
答案:C;三多一少只是一小部分病人的癥狀,往往發(fā)病較重或有相當(dāng)病程時(shí)才發(fā)生;并發(fā)腎病或病程久者腎糖閾升高,則尿糖可與血糖升高不一致。
3. 有關(guān)糖尿病的概念哪項(xiàng)不正確
A. 是一組臨床綜合征
B. 胰島素絕對(duì)缺乏是最主要的改變
C. 高血糖是本病的重要標(biāo)志
D. 晚期引起多臟器功能衰竭
E. 可引起蛋白、脂肪、水、電解質(zhì)代謝紊亂
答案:B;胰島素絕對(duì)缺乏只存在于1型糖尿病,而臨床上絕大多數(shù)糖尿病是2型糖尿病,胰島素缺乏是相對(duì)的。
4. 有關(guān)MODY哪項(xiàng)正確
A. 成年發(fā)病的青年型糖尿病
B. 免疫性胰島損傷
C. 熱帶發(fā)病較高
D. 線粒體基因突變所致糖尿病
E. 發(fā)病年齡較小,并少發(fā)酮癥
答案:E;成年發(fā)病的青年型糖尿病英文縮寫為L(zhǎng)AP;免疫性胰島損傷為1型糖尿病;線粒體基因突變所致的糖尿病稱線粒體糖尿病;MODY是青年發(fā)病的成年型糖尿病,病情較輕,多于25歲前發(fā)病。
5. 有關(guān)2型糖尿病,正確的是
A. 中老年病人多見,從不發(fā)生酮癥
B. 常以慢性并發(fā)癥為首發(fā)癥狀
C. 30歲前發(fā)病者往往癥狀嚴(yán)重,需應(yīng)用胰島素
D. 胰島功能正常
E. 老年發(fā)病者不須使用胰島素治療
答案:B;中老年糖尿病在應(yīng)激等情況下可發(fā)生酮癥:
10歲以前發(fā)生2型糖尿病較少,但如發(fā)生則基本情況同于成人型;2型糖尿病存在不同程度胰島功能受損;老年發(fā)病者在應(yīng)激、病程久、嚴(yán)重并發(fā)癥、口服藥失效等情況下需用胰島素治療。
6. 應(yīng)用胰島素的最常見不良反應(yīng)
A. 胰島素抗藥性
B. 胰島素過敏
C. 低血糖
D. 脂肪營(yíng)養(yǎng)不良
E. 注射部位感染
答案:C;低血糖是強(qiáng)化血糖控制的最常見不良反應(yīng)。其他均較少見。
7. 以下哪項(xiàng)不是甲狀腺危象的誘發(fā)因素
A. 口服鎮(zhèn)靜、安眠藥
B. 應(yīng)激
C. 嚴(yán)重精神創(chuàng)傷
D. 合并嚴(yán)重全身性疾病
E. 同位素治療后
答案:A;口服鎮(zhèn)靜安眠藥是黏液性水腫的誘發(fā)因素。甲狀腺危象時(shí)可以應(yīng)用冬眠療法治療高熱。
8. 下列哪項(xiàng)不是甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)
A. 皮膚干燥
B. 食欲亢進(jìn)
C. 記憶力減退
D. 畏寒
E. 聲音嘶啞
答案:B
9. 糖尿病病人失明的主要原因
A. 視網(wǎng)膜微血管瘤
B. 白內(nèi)障
C. 青光眼
D. 視網(wǎng)膜剝離
E. 視網(wǎng)膜出血
答案:D;視網(wǎng)膜剝離是視網(wǎng)膜病變的晚期表現(xiàn),往往不可逆轉(zhuǎn)。
10. 如何處理胰島素治療糖尿病過程中的Somogyi現(xiàn)象
A. 減少飲食中總熱卡
B. 增加胰島素劑量
C. 減少胰島素劑量
D. 加用雙胍類藥物
E. 減少碳水化合物攝入
答案:C;Somogyi現(xiàn)象是胰島素過量引起的高血糖后的反應(yīng)性低血糖,需減少胰島素劑量。
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