第四十七章 脾切除的適應(yīng)證及其療效
一、填空題
1、脾是體內(nèi)最大的淋巴器官，約占全身淋巴組織總量的 %。
2、脾切除的常見并發(fā)癥， ，， 。
二、判斷改錯(cuò)題
1、脾切除的主要適應(yīng)癥為各種血液及造血系統(tǒng)所致的病理脾。
2、脾切除術(shù)可取得明顯療效的血液及造血系統(tǒng)疾病是地中海性貧血。
三、選擇題
[A型題]
1、脾切除的主要適應(yīng)證為 醫(yī)學(xué)全在線;。
A．脾破裂 B．脾膿腫
C．脾動(dòng)脈瘤 D．游走脾
E．小脾
2、脾功能亢進(jìn)主要發(fā)生于 。
A．巨大脾囊腫 B．脾良性腫瘤
C．脾肉瘤 D．充血性脾腫大
E．脾腫瘤
[B型題]
A．可伴有失血性休克癥狀
B．可有嘔血、黑便
C．可有腹膜后積氣
D．早期癥狀輕，常只有局限性腹膜炎
E．可出現(xiàn)膈下游離氣體
3、胃破裂 。
4、外傷性膽道出血 。
5、脾破裂 。
[C型題]
A．消除脾功能亢進(jìn)
B．緩解癥狀
C．兩者都是
D．兩者都不是
6、脾切除對慢性粒細(xì)胞白血病的治療作用為 。
7、霍奇金病剖腹切脾的主要目的在于 。
[X型題]
8、全脾切除術(shù)適用于 。
A．外傷性脾破裂
B．肝硬化并發(fā)的脾腫大
D．體積不大的淋巴管囊腫
E．脾膿腫
9、部分脾切除術(shù)可能適用于 。
A．外傷性脾破裂
B．肝硬化并發(fā)的脾腫大
C．慢性粒細(xì)胞白血病
D．脾囊腫
E．脾膿腫
10、有關(guān)脾臟的描述，正確的是 。
A．脾的血液循環(huán)極為豐富
B．人體最大的淋巴器官
C．重要的免疫器官
D．一旦破裂，必須切除
E．一旦腫大，即應(yīng)切除
四、名詞解釋
1、游走脾
2、真性脾囊腫
五、問答題
1、試述脾切除的適應(yīng)癥
參考答案
一、填空題
1、25
2、腹腔內(nèi)大出血 膈下膿腫 血栓栓塞性并發(fā)癥 脾切除術(shù)后爆發(fā)性感染
二、判斷改錯(cuò)題
1、錯(cuò) 外傷性脾破裂
2、錯(cuò) 遺傳性球形細(xì)胞增多癥
三、選擇題
1、A 2、D 3、E 4、B 5、A 6、C 7、D 8、ABCE 9、ACE
10、ABC
四、名詞解釋
1、游走脾：又稱異位脾，多為脾蒂和韌帶先天性過長，脾沿左腹側(cè)向下移動(dòng)而至盆腔。約20%的游走脾并發(fā)脾蒂扭轉(zhuǎn)。
2、真性脾囊腫：包括皮樣囊腫、淋巴管囊腫及寄生蟲蟲囊腫等，其中以包蟲病囊腫最為常見。
五、問答題
1、答：（1)脾破裂；（2)、血液系統(tǒng)疾病：a、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥， b、遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥 c、丙酮酸激酶缺乏 d、珠蛋白生成障礙性貧血 e、自體免疫性溶血性貧血 f、免疫性血小板減少性紫癜；（3)造血系統(tǒng)疾病：a、慢性粒細(xì)胞白血病 b、慢性淋巴細(xì)胞白血病 c、多毛細(xì)胞白血病
d、霍奇金病 e、戈謝�。唬�4)脾功能亢進(jìn)；（5)脾本身疾�。篴、游過脾 b、脾表腫 c、脾肝瘤 d、脾動(dòng)脈瘤 e、脾膿腫
