第十一章 護理科研管理
【教學(xué)目標(biāo)】
識記
1．說出護理科研管理的概念。
2．正確敘述護理科研的原則
3．說出科研課題的概念
理解
1．正確敘述護理科研的基本程序
2．正確敘述護理科研課題管理的程序
3．正確敘述科研成果管理的程序
應(yīng)用
1．填寫一份課題申報書
科學(xué)研究工作的特點是具有探索性和創(chuàng)造性，還具有連續(xù)性和積累性�？茖W(xué)研究是保證并不斷提高醫(yī)療護理質(zhì)量和培養(yǎng)人才的一項重要手段。護理學(xué)是一門獨立學(xué)科，必須通過科學(xué)研究工作來充實學(xué)科內(nèi)容，護理科研作為促進學(xué)科發(fā)展的手段，越來越受到衛(wèi)生部門的重視。1997年10月在北京召開的中華護理學(xué)會第22屆第3次常務(wù)理事擴大會上提出了“讓科研作為護理學(xué)科發(fā)展的導(dǎo)向，為人類健康服務(wù)”的口號。在科研方面，我國的護理工作者取得了一系列成就，開發(fā)出了大量簡便、實用的護理新技術(shù)和護理新產(chǎn)品，大大提高了護理的科技含金量。中華護理學(xué)會于1991年專門設(shè)立了“護理科技進步獎”，并決定每逢單數(shù)年的“5.12”國際護士節(jié)頒獎，獎勵護理人員在護理科研工作中取得的成就。但護理科研資金、護理科研人才仍缺乏。為了促進護理科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，必須按照學(xué)科的規(guī)律對研究工作加以組織和管理，才能充分發(fā)揮科學(xué)研究的作用。因此，護理科研的管理就更顯重要，應(yīng)該有目的、有組織、有計劃地進行。
第一節(jié) 概 述
護理科研同其他科研工作一樣，是以實踐和科學(xué)實驗為基礎(chǔ)，認識自然規(guī)律，并利用規(guī)律改造客觀世界的過程。但護理科研的對象是人，這就決定了護理科研必須從人的需要出發(fā)，以服務(wù)于人類健康為目的。所以護理科研是通過科學(xué)方法，有系統(tǒng)地探索或評價護理問題，通過研究，改進護理工作、提高對病人的護理。護理科研管理是運用現(xiàn)代管理的科學(xué)原理、原則和方法，結(jié)合護理科研規(guī)律和特點，對護理科研工作進行領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)、規(guī)劃和控制，以保證和促進護理科研工作開發(fā)展的一項重要活動。
一、護理科研的任務(wù)
護理學(xué)屬于生命科學(xué)的范疇，其科學(xué)性、技術(shù)性、服務(wù)性、社會性很強，故需用科學(xué)的方法來進行研究，以從整體上提高這一學(xué)科的水平。凡與護理工作有關(guān)的問題，做系統(tǒng)調(diào)查和研究，都屬護理研究的任務(wù)，其內(nèi)容可包括：
(一) 護理理論研究 醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、科學(xué)技術(shù)的發(fā)展、各種精密醫(yī)療儀器設(shè)備和新療法的不斷引進，已經(jīng)和正在有力地促進護理內(nèi)容和手段的變革和發(fā)展。護理學(xué)作為現(xiàn)代科學(xué)體系中綜合自然科學(xué)、社會科學(xué)和人文科學(xué)的應(yīng)用科學(xué)，其面臨的任務(wù)貫穿于人的生命過程。我國的護理內(nèi)容已由過去的功能制生理護理向著集生理、社會心理、文化為一體的整體護理轉(zhuǎn)變；護理手段已由直觀操作向遙感、監(jiān)護等方面發(fā)展；護理范圍已由臨床治療型護理向醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)綜合性護理發(fā)展，從患者擴展到對健康的個人、家庭、社區(qū)工作場所，從醫(yī)院擴展到社會。面臨新的情況、新的要求，迫切需要研究和發(fā)展有關(guān)的護理哲理、各種護理理論。
(二) 護理實踐研究 各專科護理技術(shù)、急救護理、監(jiān)護、護患關(guān)系，掌握和應(yīng)用新技術(shù)、新儀器等方面的研究，對直接提高對病人的護理工作，具有實際意義。例如1972年 Ross有關(guān)輸液靜脈炎的研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)留置靜脈導(dǎo)管與靜脈炎的發(fā)生有關(guān)，留置靜脈導(dǎo)管時間越長，靜脈炎發(fā)生率越高。經(jīng)研究后發(fā)現(xiàn)其原因，也就可能提出避免方法，改進工作，使病人得到更好的治療。其他如評價或比較幾種護理方法，探討護理措施的優(yōu)缺點和臨床效應(yīng)等方面，都是護理研究中可選擇的課題。
(三) 護理教育研究 隨著社會發(fā)展，科學(xué)技術(shù)進步以及人民生活水平的不斷提高，人民群眾對衛(wèi)生、醫(yī)療、護理工作提出了更多、更高的要求。21世紀(jì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對護理教育也提出了更高的要求。培養(yǎng)高素質(zhì)的護理人才，是護理事業(yè)發(fā)展和護理工作更好地為人民健康服務(wù)的關(guān)鍵。在面向世界、面向未來、面向現(xiàn)代化的形勢下，護理教育必須進行必要的改革，使教育制度、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)設(shè)施等方面能更好地符合教學(xué)的規(guī)律，要在能使學(xué)生在學(xué)習(xí)和掌握知識的過程中不斷提高學(xué)習(xí)和獲得新知識的意識和能力，以及運用知識解決實際問題的能力上下功夫，以適應(yīng)新世紀(jì)護理學(xué)發(fā)展和護理工作的需要。
(四) 護理管理研究 現(xiàn)代化的關(guān)鍵是科學(xué)技術(shù)現(xiàn)代化，而科學(xué)技術(shù)現(xiàn)代化則有賴于管理的科學(xué)化。為了適應(yīng)護理學(xué)科發(fā)展，護理管理也必須由單純行政和經(jīng)驗管理向現(xiàn)代科學(xué)化管理過渡，必須研究護理管理的歷史、管理的對象、管理的過程、管理的方法、現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段在護理管理中的應(yīng)用及護理立法等問題。
（五)護理心理學(xué)研究 護理心理學(xué)研究是運用心理學(xué)的理論和方法研究人的心理規(guī)律與健康的關(guān)系，探索有效的心理護理方法與技巧。
（六)其他 社會和醫(yī)學(xué)的發(fā)展，向護理科學(xué)研究提出了新的挑戰(zhàn)，要求我們從經(jīng)驗性總結(jié)向前瞻性研究發(fā)展，從把人體作為一個有機的整體出發(fā)去研究護理；要與醫(yī)學(xué)發(fā)展的新技術(shù)、新儀器、新設(shè)備同步發(fā)展，從多學(xué)科、多層次、多渠道進行研究，探索、發(fā)展新技術(shù)條件下的各項護理工作。
二、護理科研的的原則
護理科研必須遵循下列原則:
(一)保障病人安全，減輕病人痛苦 動物實驗可在完全模擬情況下進行試驗，也可進行破壞性試驗。但在以人為觀察對象的臨床實驗時，一切科研題目的選定，科研設(shè)計和擬采用的方法等，必須在保障病人安全的前提下進行。此外，還應(yīng)開展如何防范危害性效果和減輕病人痛苦的科學(xué)研究。
(二)具有準(zhǔn)確性和科學(xué)性 護理科研必須在控制條件下進行，盡量避免受到干擾，以免影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。要對觀察對象規(guī)定嚴格的選擇標(biāo)準(zhǔn)和效果的評定標(biāo)準(zhǔn)，要設(shè)置對照組，若按照隨機化原則進行分組，以保證樣本的真實性與樣本對總體的代表性。
(三)掌握一定數(shù)量的資料 資料的數(shù)量過多則浪費人力、物力、財力；但若數(shù)量過少，提供的信息不足，估計就不易準(zhǔn)確，結(jié)果也不可靠。樣本大小一般可以通過數(shù)學(xué)公式推算或用查表法來確定。
三、護理科研的基本程序與方法
護理科研的基本程序，是指一項護理研究課題從開始到終結(jié)所經(jīng)過的步驟。根據(jù)科研工作的規(guī)律，對科研工作規(guī)定一個科學(xué)的、嚴密的程序和方法是實現(xiàn)計劃管理、確保課題研究有效進行的重要手段。因此，要求每個科研人員與科研管理人員都應(yīng)熟悉和掌握它，并嚴格執(zhí)行。醫(yī)學(xué)科研的基本程序如下：
（一)選定科研課題 選題主要通過各種線索、途徑和方法，確定研究方向，選擇并論證研究課題。選題要有明確的目、充分的科學(xué)性、水平的先進性以及現(xiàn)實的可行性和實用性。應(yīng)選擇在護理工作中常見的、可以提高工作效率和質(zhì)量、有利于實現(xiàn)護理工作現(xiàn)代化，具有重要現(xiàn)實意義的題目。題目可以分為兩類，即主題與分題。主題范圍較大，需要長時間才能完成，分題是主題的一部分，一般在數(shù)月至1～2年內(nèi)可以完成。階段分題不要太多，以免分散力量。
(二) 研究課題設(shè)計 科研設(shè)計是完成研究課題的科學(xué)實施方案，是對科研內(nèi)容的具體安排和設(shè)想。課題設(shè)計必須具有實用性、先進性、可重復(fù)性及經(jīng)濟性，應(yīng)根據(jù)科研項目、目的、內(nèi)容、條件及統(tǒng)計學(xué)原理進行計劃，制訂研究工作方案和具體實施方案。研究工作方案包括研究內(nèi)容、研究方法、研究計劃、研究人員、物質(zhì)條件、規(guī)章制度、組織領(lǐng)導(dǎo)等設(shè)計，這是課題總體設(shè)計方案；根據(jù)研究內(nèi)容和任務(wù)分工，分別制定各項研究內(nèi)容的具體詳細的研究工作方案，其中包括實驗設(shè)計及調(diào)查計劃。理論性較強的課題應(yīng)由護理經(jīng)驗豐富、有較高理論水平者擔(dān)任課題負責(zé)人。與醫(yī)療關(guān)系十分密切的課題，可請有關(guān)醫(yī)師參加。器械與一些特殊用具的研究，可請這方面的專業(yè)人員協(xié)作。
(三)實驗(調(diào)查) 首先應(yīng)按照實驗(調(diào)查)設(shè)計，進行預(yù)試驗，以檢查科研設(shè)計方案是否切實可行。然后再按照預(yù)定的程序、運用科學(xué)方法搜集事實資料。研究人員通過這一科學(xué)活動獲得第一手客觀事實材料，為以后的理論思維搜集素材；大量的科學(xué)機遇也是在這一科學(xué)實踐中為有準(zhǔn)備的研究人員所捕捉，進而作出科學(xué)發(fā)現(xiàn)和發(fā)明創(chuàng)造。
(四)資料整理 通過實驗或調(diào)查等科學(xué)實踐搜集的大量資料和數(shù)據(jù)，需要進行科學(xué)的整理和加工，為最后進行科學(xué)分析和抽象作好準(zhǔn)備。資料整理和數(shù)據(jù)處理，是對實驗或調(diào)查獲得的資料進行科學(xué)加 工，對大量數(shù)據(jù)進行編譯分析，主要包括資料的系統(tǒng)化、判斷比較組間結(jié)果差異的意義、揭示各因素間的相互關(guān)系。在科研完成或告一段落后，課題負責(zé)人應(yīng)迅速組織科研人員做好資料的匯總整理和分析總結(jié)�？蒲匈Y料應(yīng)確保科學(xué)性、完整性，準(zhǔn)確性。每次研究結(jié)果(包括成功的和失敗的)，都必須寫出學(xué)術(shù)總結(jié)報告或?qū)W術(shù)論文，并及時發(fā)表。在做好學(xué)術(shù)總結(jié)的同時，還應(yīng)做好工作總結(jié)。
(五)理性概括 對實驗或調(diào)查所獲資料經(jīng)過整理之后，進行分析、綜合和抽象、概括，以建立概念；再運用概念進行判斷和推理，從而得出一定的科學(xué)結(jié)論，或論證科學(xué)假說，甚而科學(xué)理論。這是護理科學(xué)研究過程的最后一步，也是最高階段，是從現(xiàn)象深入到本質(zhì)，從個別上升為一般的理性認識過程。同時，它又是護理科研的新的起點，為深入探索未知而提出新的研究課題。
四、護理科研管理的內(nèi)容
（一)編制規(guī)劃和計劃（Programming and Planing) 規(guī)劃是體現(xiàn)戰(zhàn)略思想對遠景目標(biāo)的設(shè)想和藍圖。規(guī)劃的特點是設(shè)計的范圍大、規(guī)模大、時間長，是一個時期內(nèi)工作的總方向。計劃是在規(guī)劃的指導(dǎo)和規(guī)定下，根據(jù)一定的決策目標(biāo)作出的具體安排和落實措施。計劃的特點是時間短、詳細而具體、便于執(zhí)行與檢查。
規(guī)劃和計劃都是對某項工作的設(shè)計，是一項工作的開始;規(guī)劃與計劃的關(guān)系是總體與局部、宏觀與具體的關(guān)系。編制科研規(guī)劃和計劃，有利于確定一段時間內(nèi)護理科研的方向和重點，不臨時突擊。中國護理科研起步晚，起點低，選題局限，前瞻性研究少，總結(jié)性文章多。要想提高護理科研水平，必須加強科研工作的組織領(lǐng)導(dǎo)工作和宏觀指導(dǎo)，制定出起點較高的科研規(guī)劃和計劃。
（二)審查科研設(shè)計 凡是新開課題，在完成研究課題設(shè)計及預(yù)試驗后，均應(yīng)履行開題報告、同行評議，對課題進行審查。通過同行專家的討論評議，可以使科研設(shè)計更加完善、合理，也幫助領(lǐng)導(dǎo)在確定項目時減少片面性、盲目性和重復(fù)立題，把好選題關(guān)。審查的內(nèi)容包括：該課題是否符合選題的科學(xué)性、創(chuàng)新性、實用性、可行性原則；在理論上、時間上是否有意義；是否具備研究條件；研究方法、步驟是否得當(dāng)；經(jīng)費、物資核算是否合理、可能；預(yù)期結(jié)果能否實現(xiàn)。
（三)課題實施管理 研究課題一經(jīng)上級批準(zhǔn)后，應(yīng)迅速組織實施。管理部門與課題負責(zé)人根據(jù)批準(zhǔn)的“計劃任務(wù)書”或“合同書”抓好組織、計劃、措施三落實。課題負責(zé)人對課題的實施及完成負有全責(zé)，要親自參加全部或部分研究工作，特別是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。要認真做好課題組的組組織、指揮、協(xié)調(diào)和對課題組各個成員的考核。在進行過程中，要定期檢查課題進度指標(biāo)完成情況，取得哪些重要的階段性成果，有哪些重要進展，存在什么問題和困難，經(jīng)費開支情況等。在檢查中發(fā)現(xiàn)比原計劃有重大進展時，應(yīng)采取措施加以支持，必要時爭取增加經(jīng)費指標(biāo)。如發(fā)現(xiàn)原來的開題論證有較大漏洞，研究工作停滯不前，則應(yīng)暫時終止原計劃，重新審查原開題論證報告，以確定是否調(diào)整或撤消。對完成計劃進展好的應(yīng)給予表揚鼓勵。對無故不完成計劃與合同的，要取消條件支持或撤消計劃與合同，必要時追查工作責(zé)任、經(jīng)濟責(zé)任、甚至法律責(zé)任。
（四)科研經(jīng)費管理 科研經(jīng)費在科學(xué)研究中占有重要地位，在護理科研經(jīng)費緊缺的情況下，以最少的投入達到最佳的效果，必須加強科研經(jīng)費管理，多渠道爭取科研經(jīng)費，合理使用好科研經(jīng)費。
（五)科研成果管理 科研成果是指科學(xué)技術(shù)研究活動取得的具有使用價值或?qū)W術(shù)意義的成造型結(jié)果或結(jié)論�？蒲谐晒麘�(yīng)經(jīng)得起實踐的考核和檢驗，結(jié)果和結(jié)論能夠重復(fù)�？蒲谐晒墓芾戆ㄔu定學(xué)術(shù)論文質(zhì)量，組織學(xué)術(shù)交流，申報科研成果，科研成果鑒定和獎勵。
（六)科技檔案管理 科技檔案是指在科研活動中形成的，應(yīng)當(dāng)歸檔保存的原始實驗記錄、圖表文字材料、統(tǒng)計資料、照片、影片、錄像、錄音等科技文件材料，以及經(jīng)費、課題、儀器設(shè)備、成果、人才、學(xué)科、科技信息等，科技檔案管理的基本任務(wù)是收集、整理、保管、鑒定、統(tǒng)計和提供利用等六個方面，科研管理部門針對以上六個方面建立和完善相應(yīng)的管理制度，以保證科技檔案的完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)、規(guī)范，以利于總結(jié)科研工作。
（七)加強護理科研隊伍建設(shè) 在科研工作中，科技人才占有舉足輕重的地位，在科研管理中對科技人才的管理，同樣應(yīng)占首位�？萍既瞬殴芾戆ǎ喊l(fā)現(xiàn)選拔人才；培養(yǎng)造就人才，管理使用人才。既要發(fā)揮老專家的作用，也要抓緊青年人的培養(yǎng)，提高護理骨干的科研水平。對確有專長的護理人員，應(yīng)積極創(chuàng)造他件，使其在科研方面發(fā)揮作用。為了開展實驗研究及新學(xué)科、邊緣學(xué)科的研究，還需不斷吸收有關(guān)專業(yè)人員充實到護理科研隊伍中。
第二節(jié) 護理科研課題的管理
科研課題的管理是護理科研計劃管理的一個重要環(huán)節(jié)，課題管理是科研計劃工作的第一線，課題研究及其管理優(yōu)劣，決定成果的質(zhì)量，標(biāo)志著人才的水平，只有課題管理的科學(xué)化，才能保證科研計劃的最佳效果，提高課題研究水平和科研效率。
一、課題與項目
課題(Subject)是為了解決科學(xué)技術(shù)問題最基本的研究單元。在確定研究的分類、性質(zhì)、組織研究計劃的實施時，必須以課題為基礎(chǔ)。
項目(Programer)是為了解決某一科學(xué)技術(shù)目標(biāo)的科學(xué)研究單元。它的范圍視需研究的問題涉及的學(xué)科范疇而定 。
項目由若干課題組成，這些課題之間有內(nèi)在聯(lián)系。例如：戰(zhàn)傷護理是一個研究項目，可以包括戰(zhàn)傷心理護理研究、戰(zhàn)傷感染研究、戰(zhàn)傷康復(fù)研究等課題。項目的規(guī)模大、涉及面廣、周期長。
二、課題與項目的來源
（一)國家題目 國家題目屬指令性的題目，是按國家發(fā)展規(guī)劃要求來和衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展的需要，由衛(wèi)生主管部門經(jīng)過周密的調(diào)查研究確定的。其中包括省、部級和軍隊課題。
（二)單位題目 是醫(yī)教研單位根據(jù)國家任務(wù)、從本單位的實際出發(fā)制定的科研題目。
（三)個人題目 屬于自選課題。是科研人員根據(jù)學(xué)科發(fā)展、個人興趣，結(jié)合自己的專業(yè)特長、工作條件，從實際出發(fā)來選定的科研題目。一般單位內(nèi)部有經(jīng)費資助，對護理課題較實用。
三、課題管理程序
課題管理由立題管理、課題實施管理、課題總結(jié)管理三部分組成。
（一)立題管理 立題是科研工作的第一步，首先是選題，選題要遵循需要性、目的性、創(chuàng)新性、先進性、科學(xué)性、可行性、效能性原則。例如當(dāng)前腦血管病、心血管病、惡性腫瘤三種疾病已占死亡總?cè)藬?shù)的57.44%,所以這三種嚴重威脅人民健康的疾病的防治成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)科研的重點，護理科研在選題時如果把這三方面有關(guān)的預(yù)防、護理、保健作為研究方向，中標(biāo)的機會就比較大。其次，要作好開題報告，開題報告要包括具體的研究內(nèi)容、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、水平、發(fā)展趨勢、經(jīng)費物資條件、需要支持的條件、研究的階段性目標(biāo)、研究進度及預(yù)期達到的結(jié)果和階段性成果。另外，要求科技管理部門或承擔(dān)單位的學(xué)術(shù)委員會給予實事求是的具體評價、審核并簽署意見。
立題管理的主要步驟如下：
1．選題、調(diào)研、預(yù)試驗
2．起草報告、基層評審
3．開題報告、專家論證
4．整理材料、組織申報
5．確定課題、簽定合同
（二)課題實施管理 科研課題選定后進入實施階段。保證課題的順利進行是課題管理的又一個環(huán)節(jié)。課題負責(zé)人要定期做課題的匯報，如每年寫一次年度報告，上級科研管理部門要對課題進展情況、經(jīng)費使用情況定期檢查，檢查的目的一方面是為了幫助科研人員解決困難，另一方面，對沒有進展的課題要考慮是否繼續(xù)撥給經(jīng)費。
課題實施管理的主要步驟如下：
1．指導(dǎo)實踐、提供服務(wù)
2．發(fā)現(xiàn)問題、糾正偏差
3．階段小結(jié)、定期上報
4．完成課題、準(zhǔn)備鑒定（整理課題資料、查新、預(yù)審)
（三)課題總結(jié)管理 結(jié)束研究的課題，要及時總結(jié)資料、發(fā)表論文、申請鑒定成果，按要求歸檔。
課題總結(jié)管理的主要步驟如下：
1．總結(jié)課題、撰寫論文
2．申請鑒定、申報成果
第三節(jié) 科研經(jīng)費管理
科研經(jīng)費在科學(xué)研究中占的地位是眾所周知的。沒有足夠的物質(zhì)資料保障，是難以完成課題并獲得成果的。多方籌措經(jīng)費，加強經(jīng)費管理，合理使用經(jīng)費，是科研管理者的重要責(zé)任，也是科研經(jīng)費管理的主要內(nèi)容。
一、科研經(jīng)費的主要來源
醫(yī)藥衛(wèi)生科研基金有嚴格的資助目標(biāo)和申請資格要求。如重點課題基金主要支持具有重大軍事效益、重要科學(xué)價值和實際意義的應(yīng)用研究和基礎(chǔ)研究課題；開發(fā)基金主要用于引進、創(chuàng)新先進技術(shù)，開發(fā)具有重大社會效益、軍事效益、經(jīng)濟效益的新產(chǎn)品；青年基金主要支持具有一定創(chuàng)造能力和開拓能力，年齡在35周歲以下的優(yōu)秀青年和留學(xué)歸國青年科技工作者。如果課題不在資助項目規(guī)定范圍內(nèi)，或申請者不具備課題申請資格，很容易在課題初審時落選。所以，了解經(jīng)費的主要來源和管理方法，可以提高課題申報的命中率。
（一)上級撥款 如國家863計劃的研究項目是由國家財政部直接撥款的。隨著科研經(jīng)費管理的改革，上級撥款的比例將明顯減少。
（二)國家重點攻關(guān)項目的合同經(jīng)費
（三)中央部委和地方科技部門重點攻關(guān)項目的合同經(jīng)費
（四)各級各類的科學(xué)基金
1．國家科季基金：資助重點是國家重點攻關(guān)課題、新技術(shù)研究課題。
2．國家自然科學(xué)基金：面向社會，資助重點是基礎(chǔ)研究和應(yīng)用研究理論。
3．國家青年自然科學(xué)基金：資助已獲博士學(xué)位的35歲以下青年科技人員的研究課題。
4．部門基金: (國家衛(wèi)生部、國家醫(yī)藥管理局新藥研究中心、中國人民解放軍總后勤部、衛(wèi)生部等) 資助相應(yīng)的科研課題。
5．國家核安全部：資助放射醫(yī)學(xué)、核醫(yī)學(xué)的研究課題。
6．國家經(jīng)委：資助重點是軍用技術(shù)轉(zhuǎn)民用的開發(fā)性項目。
7．國家教委：資助重點是申請培養(yǎng)研究生payment-defi.com/hushi/、博士生的重要研究課題以及博士后流動站
的重要研究課題。
8．省市自然科學(xué)基金、青年基金，其他專項基金：資助所在地區(qū)、部門的有關(guān)研究課題。
（五)協(xié)作單位委托科研項目經(jīng)費 如：臨床很多新藥、新儀器的開發(fā)、應(yīng)用研究，有些是由醫(yī)藥公司或醫(yī)療儀器公司委托或協(xié)助的。
（六)科技成果轉(zhuǎn)讓費 研究成果轉(zhuǎn)化為經(jīng)濟效益后，其中一部分用于科研工作。
（七)銀行貸款 研究項目不屬于上述經(jīng)費資助范圍，申請不到上述經(jīng)費、但研究成果有比較大的經(jīng)濟效益，可以先在銀行貸款。
（八)其它 如國際科技、衛(wèi)生組織和國內(nèi)外機構(gòu)、團體或個人資助科研單位或某課題組的科研經(jīng)費。
二、科研經(jīng)費使用原則
（一)政策性原則 整個研究過程自始到終必須嚴格執(zhí)行國家的財政法規(guī)和財會政策，切實做到單獨建帳、單獨核算、�？顚Ｓ�，防止任何不符合財務(wù)政策規(guī)定的行為，保證科研的財務(wù)活動正常進行。
（二)計劃性原則 任何資金活動必須計劃開支，按課題核算，保證合理使用經(jīng)費。
（三)節(jié)約原則 在科研活動中，要最大限度地節(jié)省人力、物力和財力。在課題設(shè)計合理的前提下，對儀器購置和其他消耗性開支，要嚴格審核。提高設(shè)備的使用率和使用壽命，減少儀器設(shè)備的自然損耗，防止損壞丟失等。
（四)監(jiān)督原則 財務(wù)部門和科技管理部門應(yīng)制定必要的檢查、監(jiān)督制度，定期檢查課題進展和經(jīng)費使用情況，對那些申請了基金而不開展工作或工作確無成效的，應(yīng)實行退款或中止其科研經(jīng)費，對那些違反財務(wù)法規(guī)的，應(yīng)追究其責(zé)任，并執(zhí)行相應(yīng)的處罰規(guī)定。
第四節(jié) 科技成果管理
科技成果是生產(chǎn)力，科技成果的應(yīng)用對推動社會發(fā)展、加速軍隊建設(shè)具有積極意義。自1978年全國科學(xué)大會以后，從國家到地方都逐步建立了科技成果獎勵制度�？萍汲晒呛饬恳粋�國家、一個部門、單位乃至科技人員個人科技實力和水平的一個重要標(biāo)志。目前，也常把科技成果作為檢查、比較、衡量一個單位、某個個人工作實績的尺度，在評選、晉職、調(diào)薪工作中常作為一個硬性指標(biāo)。作為護理管理者，要把握時機，加強護理科研工作和科技成果管理，提高護理科研水平。
一、科技成果必須具備的條件
申報成果獎勵的科研工作要具備以下條件：
（一)新穎性 在一定時間或空間范圍內(nèi)首創(chuàng)或前所未有，如地區(qū)內(nèi)首創(chuàng)或國內(nèi)首創(chuàng)。
（二)先進性 在一定時間或空間范圍內(nèi)超過已公開成果的最高水平。
（三)實用性 具有科學(xué)意義或經(jīng)濟價值和實用價值。
二、科技成果的水平等級
科技成果的水平等級分三個層次三個等級：
| 層 次 | 等 級 | ||
| 國 際 | 國 家 | 省、軍隊 | 領(lǐng)先級 |
| 先進級 | |||
| 水平級 |
領(lǐng)先級水平：即在一定時間和范圍內(nèi)，科技成果水平超過同行業(yè)中已公開的先進成果的水平。
先進級水平：即在一定時間和范圍內(nèi)，科技成果水平接近同行業(yè)中已公開的領(lǐng)先水平的科技成果。
水平級：即在一定時間和范圍內(nèi)，科技成果水平達到同行業(yè)中已公開的一般科學(xué)技術(shù)水平。
三、科技成果管理的內(nèi)容
成果管理內(nèi)容較多，歸納起來大致有：成果鑒定、成果登記、申報獎勵、材料建檔、技術(shù)保密、推廣應(yīng)用、技術(shù)轉(zhuǎn)讓等幾個方面，其中成果鑒定、登記、申報、推廣四個方面是科技成果管理的重點。
（一)科技成果鑒定 正確評價科學(xué)技術(shù)成果的水平，做好醫(yī)藥衛(wèi)生成果的鑒定，是加強科技成果管理，促進科學(xué)成果的推廣應(yīng)用的首要環(huán)節(jié)。根據(jù)中華人民共和國國家科學(xué)技術(shù)委員會第19號令發(fā)布的《科學(xué)技術(shù)成果鑒定辦法》(1994年12月)，對科技成果鑒定的定義是這樣表述的：科技成果鑒定是指有關(guān)科技行政管理機關(guān)聘請同行專家，按照規(guī)定的形式和程序，對科技成果進行審查和評價，并作出相應(yīng)的結(jié)論�？萍汲晒b定工作是主管科技工作的政府機關(guān)的行政行為�？萍汲晒蔫b定工作應(yīng)當(dāng)堅持實事求是、科學(xué)民主、客觀公正、注意質(zhì)量、講求實效的原則，確保科技成果鑒定工作的嚴肅性和科學(xué)性。
1．提請成果鑒定的條件
（1)研究課題全面完成科研合同、任務(wù)書或計劃的各項要求。
（2)技術(shù)資料完整，并符合科技檔案管理部門的要求。包括設(shè)計、研究、試驗、試制、應(yīng)用效果等原始資料和報告，有關(guān)單位測試、驗證、使用證明、生產(chǎn)技術(shù)圖紙、工藝流程和工作小結(jié)，有關(guān)論文、專著等。
（3)應(yīng)用性科研成果必須經(jīng)過實際驗證并已推廣應(yīng)用，取得一定經(jīng)濟效益和社會效益。
（4)理論成果發(fā)表（會議宣讀)一年以后，得到同行的承認。
（5)使用的實驗動物必須合格。
（6)經(jīng)過查新檢索，確認達到國際或國內(nèi)（省內(nèi))領(lǐng)先水平。
（7)課題的主要完成單位及主要完成者在名次排列上已達成一直意見，各參加單位已有書面認可意見，并加蓋了單位公章。
凡具備鑒定條件的護理科研成果，按有關(guān)規(guī)定填報成果鑒定申請書，提交研究報告和有關(guān)技術(shù)資料，向組織鑒定的主管部門申請鑒定。
2．鑒定形式 應(yīng)根據(jù)成果的不同類型，采取不同方式組織鑒定，各種鑒定方式具有同等效力。
（1)會議鑒定 由組織鑒定單位聘請同行專家，組成鑒定委員會(或小組)，由鑒定委員會(或小組)對按規(guī)定提供的證明、技術(shù)資料、文件進行審查、評價，并作出結(jié)論。適用于涉及面廣、必須通過現(xiàn)場鑒定才能評定其科技水平的成果。聘請專家的人數(shù)應(yīng)控制在5--13人，與項目有直接關(guān)系的人員不得參加技術(shù)鑒定或評審，科技成果完成單位參加技術(shù)鑒定的人數(shù)不得超過總數(shù)的二分之一，高級職稱的專家不得少于三分之二，組成專家組，確認1名主任委員，1-3名副主任委員�？萍汲晒b定一般由國家行政機關(guān)負責(zé)組織，由任務(wù)下道部門組織鑒定。研究課題完成以后，各級科研管理部門應(yīng)于鑒定前一個月上報材料到科研處辦理鑒定申請。
（2)通信鑒定 又稱函審。凡不需現(xiàn)場考察或?qū)嶋H測試，僅依靠技術(shù)報告報告和有關(guān)技術(shù)資料就能鑒定的科技成果，均可采用函審鑒定。由組織鑒定單位確定函聘同行專家名單，專家人數(shù)一般控制在5--7人，并確認其中一位任專家組長，由組織鑒定單位將該項成果的有關(guān)證明、技術(shù)資料、文件及《專家評審意見書》函送所聘專家，并請其在—定時期內(nèi)反饋具有專家親筆簽名及加蓋專家所在單位公章的評審意見書，反饋的評審意見書不得少于5份，若少于此數(shù)時，應(yīng)增聘評審專家。
（3)檢測鑒定 由被鑒定單位委托專業(yè)檢測機構(gòu)按國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或者有關(guān)技術(shù)指標(biāo)對被鑒定的科技成果進行檢驗、測試，并出具附有檢測人員簽名和檢測機構(gòu)加蓋公章的檢測證明，由組織鑒定單位根據(jù)檢測證明及計劃任務(wù)書(或合同)、技術(shù)資料、文件進行全面評價，并依此填寫入(鑒定證書)，必要時再聘請8—5名同行專家參予，進行咨詢和評議。
（4)驗收鑒定 由組織鑒定單位或委托下達任務(wù)的專業(yè)主管部門(或委托單位)主持，根據(jù)計劃任務(wù)書(或委托合同書)或規(guī)定的驗收標(biāo)準(zhǔn)和方法，必要時可視具體情況邀請3—5名同行專家參加，對被鑒定的科技成果進行全面的驗收，并出具附有驗收人員簽名和驗收單位加蓋公章的驗收合格證明，同時根據(jù)驗收合格證明及有關(guān)技術(shù)資由驗收單位按照計劃任務(wù)書（合同書)所規(guī)定的驗收標(biāo)準(zhǔn)和方法進行測試、評價，并作出結(jié)論。
（二)科技成果獎勵 科研成果獎勵，是對科研活動和研究人員的科研能力的社會承認，是科研管理工作的一項重要任務(wù)。護理管理人員要加強成果意識，鼓勵護理科研人員敢想敢干敢創(chuàng)新，協(xié)助科研人員搞好申請科技獎勵的各項工作。
申報科技成果獎勵應(yīng)由第一完成單位或個人按隸屬關(guān)系申報，各級科技管理部門按“擇優(yōu)推薦、逐級申報”的原則辦理。主要獎勵有：
1．國家級 科技成果的國家級獎勵統(tǒng)歸國家科學(xué)技術(shù)委員會管理。根據(jù)1999年4月28日國務(wù)院發(fā)布施行《國家科學(xué)技術(shù)獎勵條例》，為了獎勵在科學(xué)技術(shù)進步活動中做出突出貢獻的公民、組織，調(diào)動科學(xué)技術(shù)工作者的積極性和創(chuàng)造性，加速科學(xué)技術(shù)事業(yè)的發(fā)展，提高綜合國力，國務(wù)院設(shè)立了下列國家科學(xué)技術(shù)獎：
（1)國家最高科學(xué)技術(shù)獎 獎勵在當(dāng)代科學(xué)技術(shù)前沿取得重大突破或者在科學(xué)技術(shù)發(fā)展中有卓越建樹，在科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新、科學(xué)技術(shù)成果轉(zhuǎn)化和高技術(shù)產(chǎn)業(yè)化中，創(chuàng)造巨大經(jīng)濟效益或者社會效益對促進經(jīng)濟、社會發(fā)展和保障國家安全作出的特別重大的貢獻。
（2)國家自然科學(xué)獎 獎勵在自然科學(xué)基礎(chǔ)研究和應(yīng)用基礎(chǔ)研究領(lǐng)域內(nèi)所取得的發(fā)現(xiàn)，闡明自然現(xiàn)象、特性或規(guī)律的科研成果，在科學(xué)技術(shù)的發(fā)展中有重大意義的，達到國際先進水平，為國內(nèi)外同行所公認。每兩年評審一次，限額申報，獎勵等級為1~4等。
（3)國家技術(shù)發(fā)明獎 獎勵利用自然規(guī)律首創(chuàng)的科學(xué)技術(shù)新成果，但不包括科學(xué)發(fā)現(xiàn)、科學(xué)理論和依賴個人的技能、技巧所實現(xiàn)的技術(shù)。它必須同時具備下列3個條件：①前人所沒有的；②先進的；③經(jīng)過實踐證明可以應(yīng)用的。該類成果可申請國家發(fā)明獎。每年評審一次，獎勵等級為1~4等。
（4)國家科學(xué)技術(shù)進步獎 獎勵在自然科學(xué)應(yīng)用技術(shù)領(lǐng)域推動科學(xué)技術(shù)進步，提高經(jīng)濟效益和社會效益的創(chuàng)造性研究成果。包括：①應(yīng)用于社會主義建設(shè)的新的科學(xué)技術(shù)成果；②推廣、應(yīng)用已有的科學(xué)技術(shù)成果；③在重大工程建設(shè)、重大設(shè)備研制和企業(yè)技術(shù)改造中，采用新技術(shù)；④引進、消化、吸收、開發(fā)、應(yīng)用國外先進技術(shù)；⑤社會公益服務(wù)的技術(shù)基礎(chǔ)工作(標(biāo)準(zhǔn)、計量、科技情報、科技檔案等)；⑥為決策科學(xué)化、管理現(xiàn)代化而進行研究的軟科學(xué)成果。該類成果可申報科技進步獎�？萍歼M步獎分為國家級和省(部委)級。獲得省(部委)二等以上科技進步獎勵的項目方可申報國家科技進步獎和國家發(fā)明獎。每年評審一次，獎勵等級為1~3等。
（5)中華人民共和國國際科學(xué)技術(shù)合作獎 獎勵指在雙邊或者多邊國際科技合作中對中國科學(xué)技術(shù)事業(yè)做出重要貢獻的外國科學(xué)家、工程技術(shù)人員、科技管理人員和科學(xué)技術(shù)研究、開發(fā)、管理等組織。
2．軍隊級
（1)科技進步獎：分一、二、三等獎三個級別。
（2)醫(yī)療成果獎：分一、二、三等獎三個級別。主要獎勵在臨床工作中有突出貢獻和突破性進展的醫(yī)療成果。如手術(shù)方式、消毒方式、診斷標(biāo)準(zhǔn)等。
3．護理科技進步獎 于1993年開始由中華護理學(xué)會頒發(fā)，每兩年評審一次，獎勵等級為1~3等。
（1)評選范圍 從事護理工作的護理學(xué)會會員。
（2)評選條件 ① 熱愛祖國、熱愛護理專業(yè)，具有“獻身、創(chuàng)新、求實、協(xié)作”的科學(xué)精神、優(yōu)良的科學(xué)作風(fēng)。 ② 在護理工作實踐中，勇于創(chuàng)新，已取得護理科研成果，并推廣應(yīng)用，取得較好的經(jīng)濟效益和社會效益。③ 所取得的成果在公開發(fā)表后被公認達到國內(nèi)先進水平，對提高護理質(zhì)量，促進病人康復(fù)，加速護理人才培養(yǎng)和科技進步有推動作用。
（3)授獎名額 每兩年評選一次，每屆授一等獎5名，二等獎15名，三等獎30名�，F(xiàn)在一些省、市也開始設(shè)立護理科技進步獎。
（4)上報材料 推薦表1份；主要成果和成績及證明材料1份；專家推薦表2份。
（三)科研成果的推廣應(yīng)用 科研成果的推廣應(yīng)用包括兩個方面，一是努力將本單位的成果推向醫(yī)療、護理第一線；二是引進、消化、吸收國內(nèi)外已有的新成果，特別是應(yīng)注意把高新技術(shù)成果引入護理工作和護理科研。如何將科研成果盡快轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實生產(chǎn)力，為提高醫(yī)療護理質(zhì)量、保障人民健康服務(wù)是科研成果管理的重點和目標(biāo)。設(shè)置對口的推廣機構(gòu)、選擇適宜的推廣項目、采取不同的推廣方式、建立合理的推廣機制等顯得尤為重要。通過科研成果的推廣應(yīng)用，推動我國護理理論和技術(shù)水平的整體進步，是全體護理工作者的共同責(zé)任。推廣醫(yī)藥科技成果，可以采取靈活多樣的方式。科研成果推廣應(yīng)用常用的形式有：
1．新聞形式 通過新聞媒體如新聞發(fā)布會、報刊、雜志、電視、等進行推廣。
2．展覽形式 實物、圖片、現(xiàn)場示教等。
3．學(xué)術(shù)活動形式 學(xué)術(shù)會議、專題講座、學(xué)習(xí)班、研究班、科技交流會、發(fā)表論文、出版專著等。
4．貿(mào)易形式 技術(shù)轉(zhuǎn)讓、技術(shù)開發(fā)、技術(shù)咨詢、技術(shù)服務(wù)、技術(shù)培訓(xùn)、技術(shù)承包、技術(shù)入股、各種科研生產(chǎn)橫向聯(lián)合等。
5．計劃形式 對國民經(jīng)濟影響較大的成果可以由各級經(jīng)委安排將推廣計劃納入國民經(jīng)濟計劃。
6．其他 還可以采取優(yōu)惠價格、分期付款、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、送貨上門等方式進行新器械、新儀器的推廣。對一些前瞻性研究、理論性研究，如“中風(fēng)預(yù)測咨詢指導(dǎo)”、“急性心肌梗塞及心肺復(fù)蘇的現(xiàn)場搶救技術(shù)”等，最好匯編成防治手冊，送到基層或社區(qū)保健部門及時推廣，提高全民醫(yī)療、預(yù)防、保健水平。另外，還要依據(jù)《科技進步法》、《藥品管理法》等法律法規(guī)，以國家發(fā)展科技和經(jīng)濟的政策為導(dǎo)向，選擇一些先進性、成熟性、實用性的研究成果進行推廣。同時要合理處置知識產(chǎn)權(quán)，避免因推廣無序、急功近利、以遠低于成果自身價值的價格轉(zhuǎn)讓，造成成果隱性流失，或因盲目擴大推廣范圍，造成國家推廣資金的浪費。
【實例分析】
按以下提示要求撰寫一份科研課題申請書
課題能否申報成功，一方面取決于課題是否具備科學(xué)性、創(chuàng)新性、先進性、實用性、目的性、可行性，時限性，另一方面取決于課題申報書的內(nèi)容是否條理清晰、完整，能否充分表達課題的內(nèi)涵。因此，在充分調(diào)查研究、論證的基礎(chǔ)上，填寫課題申報書時應(yīng)注意以下問題：
1. 簡表：
研究項目、申請者、項目組成員、研究內(nèi)容（這部分是整個課題的精髓，一定要填好，要精而再精，10不超過150字，要求簡明扼要地寫出本課題研究什么？具有什么意義)，主題詞或關(guān)鍵詞不多于3個，標(biāo)題少于25個字。
2. 立論依據(jù)：
研究意義：對學(xué)科發(fā)展是否有用，能起到哪些作用？
對實際工作是否有用，能起到哪些作用？
國內(nèi)外研究現(xiàn)狀：國內(nèi)外對此問題是否有研究，如果有研究，進行到了什么程度，還有哪些問題沒有解決；如果對此問題沒有研究，與此問題有關(guān)的工作有哪些，其結(jié)果對此課題有無幫助。目前要研究的問題是什么？
3. 研究方案：
（1)研究目標(biāo)： 研究內(nèi)容和擬解決的關(guān)鍵點。
（2)研究方法：包括技術(shù)路線、實驗方案、可行性分析。要詳細寫明實驗對象、每一步采用什么方法 ，具有可重復(fù)性。
（3)研究特色：即創(chuàng)新之處，與國內(nèi)外同類研究相比有何獨特之處。
（4)預(yù)期研究進展和結(jié)果：分階段的目標(biāo)和要完成的工作，最后的成果。如：發(fā)表幾篇論文，是否完成專著，報什么獎等，或形成什么標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)、儀器等。
4. 研究基礎(chǔ)：
（1)研究工作積累和已取得的研究工作成績。
（2)已具備的實驗條件、缺少的實驗條件和擬解決的途徑。如：利用某實驗室。
（3)申請者、主要學(xué)歷、研究工作簡歷、近期論著、目錄、文章。
5. 經(jīng)費預(yù)算：
支出科目、經(jīng)費、計算根據(jù)及理由（科研業(yè)務(wù)費、實驗材料費（占大部分)、協(xié)作費、實驗室改裝費)，申請總數(shù)略多于標(biāo)準(zhǔn)，不能過多。
6. 申請者正在承擔(dān)的其他項目和過去已申請的項目。
【參考文獻 】
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（翟惠敏)
