耳鼻咽喉科學(xué)授課教案-食管氣管頭頸:食道氣管解剖生理

課程名稱

耳鼻咽喉－頭頸外科

授課題目（章節(jié)或主題)

1．  消化道和呼吸道解剖生理

2．  氣管、支氣管和食道異物

授課教師

翟錦明

所屬二級學(xué)院

第二臨床學(xué)院

所屬教研室

耳鼻咽喉教研室

職 稱

副主任

醫(yī)師  

授課時間

2008年3月10日第3周星期一第4~5節(jié)第8次課

授課時數(shù)

2  學(xué)時

授課班級

臨床醫(yī)學(xué) 專業(yè)（本科√ 專科□)   2005  級 （II)班

授課類型

理論課√  實驗課□   習(xí)題課□   討論課□   實習(xí)（踐)課□ 其他□

教材名稱、作者、出版社及出版時間

耳鼻咽喉－頭頸外科學(xué) 田勇泉 人民衛(wèi)生出版社 第6版

教學(xué)目標(biāo)與要求：

教學(xué)目的：1.  認(rèn)識食管、氣管及支氣管的解剖和生理，與疾病的關(guān)系

2. 認(rèn)識氣管、支氣管異物，預(yù)防及避免異物的發(fā)生

3. 認(rèn)識食管異物的臨床表現(xiàn)及診治

教學(xué)要求：

一、氣管、支氣管的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)

1．熟悉氣管和支氣管的解剖部位、相互關(guān)系及與周圍器官的關(guān)系。

2．掌握氣管異物較多落入右側(cè)主支氣管的解剖學(xué)原因。

3．熟悉氣管、支氣管的生理功能。

二、食管的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)

1．  熟悉食管的解剖部位和重要的毗鄰關(guān)系。

2．  掌握食管四個生理狹窄的解剖部位和臨床意義。

3．  了解食管的生理功能。

三、氣管、支氣管異物

1．  掌握氣管、支氣管異物多見于5歲以下兒童，是危及生命的急癥之一，應(yīng)及時診斷，及早治療。

2．  了解氣管、支氣管異物多見于兒童的原因。

3．  了解氣管、支氣管異物的常見種類、常見部位以及病理意義。

4．  熟悉異物吸入史，氣管、支氣管異物的主要癥狀，以及并發(fā)癥。

5．  熟悉氣管、支氣管異物的診斷要點、治療原則、預(yù)防要點。

四、食管異物

1．  熟悉食管異物的病因、異物最常見種類、最常見部位。

2．  掌握食管異物的主要癥狀。

3．  熟悉食管異物的診斷和并發(fā)癥。

4．  掌握食管異物的處理原則和預(yù)防要點。

主要知識點、重點與難點：

一、氣管、支氣管和食管的解剖及生理

1.  掌握氣管異物較多落入右側(cè)主支氣管的解剖學(xué)原因。（重點)

2.  食管四個生理狹窄的解剖部位和臨床意義（難點)

二、氣管、支氣管和食管異物

1．  氣管支氣管和食管的基本解剖和異物存留的關(guān)系（重點)

2．  呼吸道異物的臨床特點和診斷（重點)

3．  食管異物的診斷和處理（重點)

4．  了解氣管切開術(shù)（難點)

教學(xué)方法（請打√選擇)：

講授法√  討論法□   演示法□   自學(xué)輔導(dǎo)法□   練習(xí)法（習(xí)題或操作)□   讀書指導(dǎo)法□

PBL（以問題為中心得教學(xué)法)√   案例法□ 其他□

教學(xué)媒體□（請打√選擇)：

教材√   板書√  實物□   標(biāo)本□   掛圖□   模型□   投影□   幻燈√   錄像√

 CAI（計算機輔助教學(xué))√

教學(xué)過程設(shè)計（包括將受內(nèi)容、講授方式、時間分配、媒體選用、板書設(shè)計等)：

一、教學(xué)方法

1．基于網(wǎng)絡(luò)的研究性學(xué)習(xí)

2．以問題為中心的講授法和討論法

二、選用媒體

網(wǎng)絡(luò)、多媒體課件

三、教學(xué)內(nèi)容及課時安排

（一)氣管、支氣管的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)  20分鐘

1．  氣管的大體解剖　4分鐘

2．  氣管的比鄰　2分鐘

3．  氣管隆突2分鐘

4．  支氣管樹狀分支分級2分鐘

5．  主支氣管的解剖特點　5分鐘

6．  氣管支氣管的生理功能　5分鐘

（二)食管的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)  20分鐘

1．  概述、比鄰、靜脈回流　5分鐘

2．  四個生理狹窄的臨床解剖及意義　10分鐘

3．  食管的生理功能　5分鐘

（三)氣管、支氣管和食管異物   （  40分醫(yī).學(xué)全在線payment-defi.com鐘)

1.病因、異物種類、異物停留部位　5分鐘

2.病理　5分鐘

3.臨床表現(xiàn)　20分鐘

4.診斷　5分鐘

5.治療　5分鐘

五、教學(xué)過程設(shè)計

1．課前2周在網(wǎng)站的“教學(xué)園地”發(fā)表課堂教授的講義、參考文獻、專題知識、相關(guān)圖譜、病案、影象資料及小電影，并發(fā)布有關(guān)的思考題。

2．學(xué)生利用網(wǎng)站提供的平臺學(xué)習(xí)自學(xué)：

4．理論課講授。

5．課后，學(xué)生上網(wǎng)進一步學(xué)習(xí)：

6．見習(xí)：老師將網(wǎng)上的討論和思考題整理，見習(xí)時與學(xué)生商討共同的問題，暢所欲言，解決新的、個別的問題。

提問、課堂討論等師生互動的、設(shè)計：

提問、課堂討論

1．  氣管異物較多進入何測主支氣管？為什么？

2．  食管狹窄區(qū)易發(fā)生什么？怎樣處理？

師生互動設(shè)計

一、課前：

1．  理論課前兩周在網(wǎng)站www.ent-hn。com發(fā)表教學(xué)講義及以上4個問題。

2．  課前學(xué)生通過網(wǎng)站的虛擬課堂，根據(jù)問題自學(xué)相關(guān)的內(nèi)容，以小組為單位選擇一個問題討論并以文本將自學(xué)了解的知識以郵件發(fā)送到huangmqq@21cn。com。

二、課間

1．理論課采用多媒體課件，以問題為中心，重點講授鼻竇炎的臨床表現(xiàn)、鼻內(nèi)鏡的發(fā)展?fàn)顩r及應(yīng)用。

2．課程結(jié)束前15分鐘，根據(jù)學(xué)生課前自學(xué)的問題，進一步講授急性鼻竇炎的頭痛特征、鼻竇炎的顱內(nèi)外并發(fā)癥、影像導(dǎo)航在鼻內(nèi)鏡手術(shù)中的應(yīng)用。

三、課后

1．發(fā)布課后思考題，指導(dǎo)學(xué)生通過課堂講授、網(wǎng)站的虛擬課堂，進一步拓展知識。最后以小組為單位，形成學(xué)習(xí)報告，課后兩周見習(xí)時交。

2．課后在網(wǎng)站的教學(xué)園地開展實時的溝通、在線解答疑難。

教學(xué)小結(jié)、復(fù)習(xí)思考及作業(yè)題布置：

一、  教學(xué)小結(jié)

1．以問題為中心的研究型學(xué)習(xí)能促進教師素質(zhì)的提高

2. 以問題為中心并結(jié)合網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)，能調(diào)動學(xué)生的積極性，教學(xué)效果好。

教學(xué)中的創(chuàng)新點（加強基礎(chǔ)與臨床聯(lián)系、外語運用、啟發(fā)學(xué)生思維、指導(dǎo)學(xué)生自學(xué)、介紹學(xué)科新進展等方法)：

1．基于網(wǎng)絡(luò)的研究性學(xué)習(xí)

2.以問題為中心的講授法和討論法

外語運用：食管的解剖和生理anatomy and physiology of esophagus氣管支氣管的解剖生理anatomy and physiology of trachea and bronchi

參考資料（包括輔助教材、參考書、文獻等)：

一、參考圖書

1．《耳鼻咽喉-頭頸外科學(xué)》，田勇泉主編，2004年8月第六版，人民衛(wèi)生出版社

2、《耳鼻咽喉科學(xué)》，黃選兆、汪吉寶主編，1999年6月第一版，人民衛(wèi)生出版社

二、網(wǎng)站

www.ent-hn。com

教研室

意見

同意

教研室主任簽字：張建國 2008  年   6 月   2 日

教學(xué)后記（即教學(xué)實施情況總結(jié)分析，在課程結(jié)束后填寫)：

  課堂氣氛活躍，教與學(xué)互動積極，課后反應(yīng)良好