教 案
2008~ 2009學(xué)年第 2學(xué)期
課 程 名 稱 急診醫(yī)學(xué)
開 課 學(xué) 院 第二臨床學(xué)院
開 課 教 研 室 急診醫(yī)學(xué)教研室
授 課 教 師 林珮儀
職稱 主任醫(yī)師
授 課 班 級 2004級臨床醫(yī)本2 大班、雙語02班
學(xué) 生 人 數(shù) 182
廣州醫(yī)學(xué)院教務(wù)處制
廣州醫(yī)學(xué)院教案
課程名稱
急診醫(yī)學(xué)
授課題目（章節(jié)或主題)
急診診斷方法、危重病病情評價與預(yù)后預(yù)測
授課教師
林珮儀
所屬二級學(xué)院
第二臨床學(xué)院
所屬教研室
急診醫(yī)學(xué)教研室
職稱
主任醫(yī)師
授課時間
2009 年 2月27日第3周 星期五 第3-5節(jié)第 1 次課
授課時數(shù)
3學(xué)時
授課班級
臨床 專業(yè)（本科√ �？啤�) 2004 級 2大班、雙語2 班
教學(xué)課型
理論課√ 實驗課□ 習(xí)題課□ 討論課□ 實習(xí)（踐)課□ 其它□
教材名稱、作者、出版社及出版時間
《急診醫(yī)學(xué)》（高教版)
教學(xué)目標(biāo)與要求：
目的：1、了解急診診斷思維特點，掌握急診診斷過程要點。
2、了解危重病病情評價意義，重點掌握非特異性病情嚴(yán)重程度評價方法。
要求：1、了解急診診斷思維特點，掌握急診診斷過程要點，掌握提高急診診斷思維能力的方法。
2、了解APACHE評分、MODS評分的組成，重點掌握其臨床應(yīng)用意義。
3、了解創(chuàng)傷評分、急診潛在危重病評分的臨床應(yīng)用意義。
主要知識點、重點與難點：
知識點：
1.講授急診診斷思維特點，強調(diào)與�？圃\斷思路的區(qū)別。掌握急診診斷過程要點，臨床思維策略，列舉臨床實例加深對急診診斷方法的認(rèn)識。
2.各種危重病嚴(yán)重程度評分的組成和臨床意義。
重點：1.重點介紹急診診斷過程要點，危重病情的判斷，臨床思維策略，提高急診診斷思維能力的方法。
2. 重點介紹APACHE評分、MODS評分的組成，及其臨床應(yīng)用意義。
難點：1.急診診斷順序：急診診斷臨床思維特點，通過案例分析加深印象。
2. 非特異性病情嚴(yán)重程度評價方法
教學(xué)方法（請打√選擇)：
講授法 √ 討論法□ 演示法□ 自學(xué)輔導(dǎo)法□ 練習(xí)法(習(xí)題或操作) 讀書指導(dǎo)法□
ＰＢＬ（以問題為中心的教學(xué)法)□ 案例法√ 其他 √
教學(xué)媒體（請打√選擇)：
教材 √ 板書 √ 實物□ 標(biāo)本□ 掛圖□ 模型□ 投影□ 幻燈 √ &n衛(wèi)生資格考試網(wǎng)bsp; 錄像□ CAI（計算機輔助教學(xué))√
教學(xué)過程設(shè)計（包括講授內(nèi)容、講授方法、時間分配、媒體選用、板書設(shè)計等)：
1、首先介紹本課的教學(xué)目的和要求，講授主要知識點，詳細(xì)講授重點、難點的內(nèi)容。
2、課堂講授時注重啟發(fā)思維，理論與實例相結(jié)合，病例加問題培養(yǎng)興趣、加深理解。
3、理論授課3學(xué)時。安排建表
4、以多媒體課件教學(xué)為主，兼用少部分板書。
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講授內(nèi)容 |
教學(xué)方法 |
時間（分鐘) | |
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1 |
急診科的特點 |
講授 |
10 |
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2 |
急診診斷思維特點 |
講授、提問 |
10 |
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急診診斷要點 |
講授、舉例 |
30 |
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4 |
危急值、危重病情的判斷 |
講授、舉例 |
10 |
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5 |
急診診斷思維策略 |
講授、舉例、提問 |
10 |
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6 |
提高急診診斷思維能力的方法 |
講授、舉例 |
10 |
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7 |
急診工作方法 |
提問、討論、講授 |
10 |
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8 |
APACHE評分組成及其臨床應(yīng)用意義 |
講授、舉例、討論 |
20 |
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9 |
MODS評分的組成及其臨床應(yīng)用意義 |
講授、舉例 |
10 |
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10 |
創(chuàng)傷評分的應(yīng)用 |
講授、舉例 |
5 |
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11 |
急診潛在危重病評分的臨床應(yīng)用意義 |
講授、舉例 |
5 |
提問、課堂討論等師生互動的設(shè)計：
1.一個嬰幼兒吃果凍中，突然不能發(fā)音，家長抱來急診室時，醫(yī)生看見嬰兒已無意識，面色發(fā)紺，呼吸慢。
考慮診斷是什么？（氣道異物梗阻)
2.一位昏迷、呼吸困難、面色發(fā)紺的年青男性患者送到急診，陪人說患者突然氣促、不省人事。
查體：呼吸深慢，面色發(fā)紺，瞳孔針尖樣，雙肺可聞及較多的干濕性羅音，四肢可見較多的注射針孔。
教學(xué)小結(jié)、復(fù)習(xí)思考及作業(yè)題布置：
教學(xué)小結(jié)：急診診斷思維策略要點
復(fù)習(xí)思考、作業(yè)題：1. 如何更好提高急診診斷思維能力的方法
2．APACHEII評分組成及其臨床應(yīng)用意義
教學(xué)中的創(chuàng)新點（加強基礎(chǔ)與臨床聯(lián)系、外語運用、啟發(fā)學(xué)生思維、指導(dǎo)學(xué)生自學(xué)、介紹學(xué)科新進展等方面)：
急診醫(yī)學(xué)是一門跨專業(yè)、跨系統(tǒng)的邊緣學(xué)科，診斷思維與專科有明顯區(qū)別，授課時加強重點難點的講解，通過列舉大量的臨床病案，基礎(chǔ)理論與臨床聯(lián)系，啟發(fā)學(xué)生思維，加深理解，讓學(xué)生從案例中體會急診診斷的臨床思維策略。同時也通過臨床病例講授危重病病情評價，深入淺出，易于掌握。
參考資料（包括輔助教材、參考書、文獻等)：
參考書：《內(nèi)科疾病鑒別診斷學(xué)》（鄺賀齡主編、人民衛(wèi)生出版社)
《現(xiàn)代急診內(nèi)科學(xué)》（陳志偉主編，廣東科技出版社)
教研室
意 見
同意實施。
教研室主任簽章：江慧琳 2009年 4 月 10 日
教學(xué)后記（即教學(xué)實施情況總結(jié)分析，在課程結(jié)束后填寫)
能按教學(xué)大綱要求，完成設(shè)計的教學(xué)過程，以病案引出授課內(nèi)容，并貫穿整個課程中，大量的臨床例子由淺入深，學(xué)生積極參與，教師和學(xué)生進行互動，課堂氣氛好，授課效果滿意。
