綜合護理教研室教案
授課時間：2008. .
課程名稱 | 護理學(xué)導(dǎo)論 | 年級 | 06級 | 專業(yè)、層次 | 護理學(xué)本科 | |||
授課教師 | 胡筠惠 | 職稱 | 教授 | 課型(大、小) | 大 | 學(xué)時 | 2 | |
授課題目（章、節(jié)) | 第三章 第六節(jié) 護理理論 | |||||||
基本教材或主要參考書 | 姜安麗，主編，護理學(xué)導(dǎo)論，北京，人民衛(wèi)生出版社，2006， | |||||||
教學(xué)目的與要求： 1、了解護理理論的定義和在護理學(xué)學(xué)科中作用。 2、熟悉奧倫自理理論、羅伊適應(yīng)模式及紐曼健康系統(tǒng)模式理論的要點，和在護理實踐中的應(yīng)用。 3、掌握三種自理需要、三種刺激、三種防線的定義。 | ||||||||
內(nèi)容與時間安排，教學(xué)方法： 復(fù)習(xí)、展示目標8分鐘 第六節(jié) 護理學(xué)理論7分鐘 一、奧瑞姆的自理理論20分鐘 二、羅伊的適應(yīng)模式18分鐘 三、紐曼的健康系統(tǒng)模式15分鐘 奧倫、羅伊及紐曼的理論在護理中的應(yīng)用5分鐘 小結(jié)、布置思考題及預(yù)習(xí)7分鐘 精講、互動、提問、多媒體教學(xué)課件 | ||||||||
教學(xué)重點、難點及突破處理： 重點： 奧倫、羅伊及紐曼理論的定義、組成、作用 護理理論在護理學(xué)中地位與作用及實踐中的應(yīng)用 難點： 護理理論在護理學(xué)中地位與作用及實踐中的應(yīng)用 精講、互動、提問、多媒體教學(xué)課件 | ||||||||
教研室審閱意見：
教研室主任簽名：
年 月 日 | ||||||||
基本內(nèi)容 | 教學(xué)手段 | 課堂設(shè)計和時間安排 |
復(fù)習(xí)提問： 1、西格蒙德?弗洛伊德“性心理學(xué)說”的臨床應(yīng)用意義并舉例。2、結(jié)合自己思考青春期發(fā)展固結(jié)的應(yīng)對 學(xué)習(xí)目標： 1、了解護理理論的定義和在護理學(xué)學(xué)科中作用。 2、熟悉奧倫自理理論、羅伊適應(yīng)模式及紐曼健康系統(tǒng)模式理論的要點，和在護理實踐中的應(yīng)用。 3、掌握三種自理需要、三種刺激、三種防線的定義。 第二節(jié) 護理學(xué)理論 一、護理與理論 二、護理理論的作用 1、幫助明確本專業(yè)的知識體系，認識有關(guān)概念，形成正確的護理觀。 2、尋找護理領(lǐng)域的盲點，拓寬知識領(lǐng)域。 3、增加專業(yè)的獨立性。 4、指導(dǎo)和評價臨床護理工作。 5、指導(dǎo)護理管理 6、指導(dǎo)護理教育 7、指導(dǎo)護理科研 三、奧瑞姆 (Orem) 的自理理論 ㈠ 自理理論的內(nèi)容 1、 自我護理結(jié)構(gòu) 自我護理（自醫(yī)學(xué).全在線payment-defi.com理 self-care )是個人為維持生命、健康和完整而自己采取的行動。 普遍性的自理需要（一般的自理需求) 發(fā)展性的自理需要（發(fā)展的自理需求) 健康偏離性的自理需要 2、 自理缺陷結(jié)構(gòu) 在某一特定的時間內(nèi)，個體有特定的自理能力及治療性自理需要，當(dāng)這種自理需要大于自理能力時就稱為自理缺陷 治療性自理需要 病人存在自理缺陷的情況 ⑴個體自己不能滿足自己的治療性自理需求 ⑵父母的自理能力不能滿足小兒治療性自理需求 ⑶照顧者不能滿足被照顧者的治療性自理需求 3、護理系統(tǒng)結(jié)構(gòu) 全補償護理系統(tǒng) 部分補償護理系統(tǒng) | 多媒體幻燈 多媒體幻燈 多媒體幻燈 多媒體幻燈 多媒體幻燈 多媒體幻燈 | 5分鐘設(shè)問 3分鐘展示 2分鐘講述 5分鐘講述 19分鐘講述 圖示 |
基本內(nèi)容 | 教學(xué)手段 | 課堂設(shè)計和時間安排 |
支持-教育系統(tǒng) 四、羅伊適應(yīng)模式內(nèi)容 刺激：是指來自外界環(huán)境或人體內(nèi)部的可以引 起反應(yīng)的一個信息、物質(zhì)或能量單位。 刺激分類 主要刺激 相關(guān)刺激 固有刺激 適應(yīng)水平 是指一般情況下可實現(xiàn)適應(yīng)性反應(yīng)的刺激強度。適應(yīng)水平因人而異，并受應(yīng)對機制的影響而不斷改變。 應(yīng)對機制 ① 生理調(diào)節(jié)器（regulator) ② 認知調(diào)節(jié)器（cognator) 效應(yīng)器 ① 生理功能（physiological function) ②衛(wèi)生資格考試網(wǎng) 自我概念（self-concept) ③ 角色功能（role function) ④ 相互依賴（interdependence) 輸出：無效反應(yīng)（適應(yīng)不良)的表現(xiàn) ⑴生理方面：疼痛、缺氧、失眠、廢用性萎縮等 ⑵自我概念：行為異常、失落、焦慮、自卑自責(zé) ⑶角色功能：角色差距、角色轉(zhuǎn)移、角色失敗、角色沖突、角色行為缺如或強化。 ⑷相互依賴：感到孤獨、無助、過分依賴等。 人作為一個適應(yīng)系統(tǒng)的適應(yīng)過程示意圖 護理目標 護理活動 適應(yīng)區(qū)的示意圖 五、紐曼的健康系統(tǒng)模式 ㈠ 紐曼健康系統(tǒng)模式的內(nèi)容 1、人是與環(huán)境持續(xù)互動的開放系統(tǒng) 2、壓力源：壓力源為可引發(fā)緊張和導(dǎo)致個體不穩(wěn)定的環(huán)境因素 3、反應(yīng)度：壓力源侵襲正常防線造成的系統(tǒng)不穩(wěn)定的程度。 4、預(yù)防措施：指機體為了保有、獲得、維持系統(tǒng)穩(wěn)定，有意識地采取的各種活動的總稱。 5、反應(yīng)： 個體對壓力源的反應(yīng)。護士應(yīng)根據(jù)反應(yīng)及反應(yīng)度采取不同水平的干預(yù)。 機體的防御機制 | 多媒體幻燈 多媒體幻燈 多媒體幻燈 | 18分鐘講述 精講 精講 精講互動 15分鐘講述 |
基本內(nèi)容 | 教學(xué)手段 | 課堂設(shè)計和時間安排 |
彈性防線（flexible line of defense) 在機體的最外面，是一種動態(tài)的、易變的狀態(tài)。它為正常防線充當(dāng)緩沖器和濾過器， 正常防線（normal line of defense)在彈性防線內(nèi)層，位于彈性防線與抵抗防線之間。 抵抗防線（lines of resistance)維持機體基本結(jié)構(gòu)正常的狀態(tài)。它緊靠在機體的基本結(jié)構(gòu)外面 預(yù)防措施 一級預(yù)防：當(dāng)壓力源可疑存在或確定時，而壓力反應(yīng)尚未發(fā)生，一級預(yù)防即可開始。目的是防止壓力源侵入正常防線，主要措施可采取減少或避免與壓力源接觸、鞏固彈性防線和正常防線。 二級預(yù)防 壓力源引起癥狀出現(xiàn)時采取的措施。當(dāng)表現(xiàn)出反應(yīng)就可以開始。目的是早診斷、及時治療，增強抵抗防線，減輕或消除反應(yīng)、恢復(fù)個體的穩(wěn)定性并促使其回復(fù)到康強狀態(tài)。 二級預(yù)防之后采取的措施（指繼積極治療后或個體達到相當(dāng)程度時為能徹底康復(fù)、減少后遺癥而采取的干預(yù)。主要任務(wù)是重建（進一步維持個體)最佳穩(wěn)定狀態(tài)，防止復(fù)發(fā)。 強健—疾病連續(xù)體示意圖 奧倫、羅伊及紐曼的理論在護理中的應(yīng)用 ㈡ 奧倫、羅伊及紐曼的理論在護理中的應(yīng)用 奧倫理論的實際應(yīng)用 羅伊適應(yīng)模式的實際應(yīng)用 紐曼系統(tǒng)模式的實際應(yīng)用 各護理理論家對人的認識 各護理理論家對健康的認識 各護理理論家對環(huán)境的認識 各護理理論家對護理的認識 小結(jié) 布置作業(yè)及預(yù)習(xí) | 多媒體幻燈 多媒體幻燈 多媒體幻燈 示意圖 多媒體幻燈 表格 表格 表格 表格 | 精講 精講 5分鐘講述 實例討論 實例討論 實例討論 5分鐘 3分鐘 |
小 結(jié) | 奧瑞姆 (Orem) 的自理理論及在護理實踐中的應(yīng)用 羅伊適應(yīng)模式內(nèi)容在護理實踐中的應(yīng)用 紐曼的健康系統(tǒng)模式在護理實踐中的應(yīng)用 |
復(fù) 習(xí) 思 考 題 、 作 業(yè) 題 | 思考題 根據(jù)你對護理理論的理解與認識，分析護理理論在護理學(xué)科中地位 書面作業(yè)： 奧倫理論的實際應(yīng)用 羅伊適應(yīng)模式的實際應(yīng)用 紐曼系統(tǒng)模式的實際應(yīng)用 |
下 次 課 預(yù) 習(xí) 要 點 | |
實 施 情 況 及 分 析 |
