第十六章 補虛藥
第一節(jié) 概述
一、中醫(yī)傳統(tǒng)理論
定義；凡能補充物質，增強機能，提高機體抗病能力，消除虛弱證候的藥物稱為補虛藥，亦稱補益藥或補養(yǎng)藥。
分類：補虛藥根據其作用和應用范圍的不同分為補氣藥、補血藥、補陰藥、補陽藥。
用途：用于虛證，既可用于病后虛弱之體，促進機體早日恢復健康；又可用于病中，《醫(yī)宗必讀》：“氣血者人之所賴以生存者也，氣血充盈則外御，病安從來；氣血虛損，則諸邪惡輻輳，百病叢集”。所謂“邪盛正虛”，配合祛邪藥，扶正祛邪，戰(zhàn)勝疾病，促進疾病的痊愈。
二、虛證
氣、血、陰、陽是祖國醫(yī)學對機體組成物質和機能的高度概括，當機體物質不足或功能低下時則產生虛證�？茏趭]說：“人之生以氣血為本，人之病未有不傷其氣血者”。虛證可分為：氣虛、血虛、陰虛、陽虛四種類型。
氣虛：指人體的元氣耗損，功能失調，臟腑功能減退，抗病能力下降的病理變化。氣虛主要表南為脾氣虛和肺氣虛。脾氣虛常見癥狀有神疲乏力、食欲不振、脘腹虛脹、大便溏瀉、脫肛、臟器下垂等，見于消化系統(tǒng)的諸多慢性疾病；肺氣虛證常見癥狀為少氣懶言、語音低微，甚至喘促、易出虛汗等，見于呼吸系統(tǒng)諸多慢性疾病。
血虛：指血液不足或血液的濡養(yǎng)功能減退的病理狀態(tài)。血虛證主要癥狀有面色萎黃、唇甲蒼白、眩暈耳鳴、心悸、失眠、健忘，或月經量少色淡，甚至閉經。血虛證常見于貧血、白細胞減少癥、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等。
陰虛：指機體精、血、津液等物質虧損，以及陰不制陽，導致陽相對亢盛，機能虛性亢奮的病理狀態(tài)。陰虛證多見于熱病后期及多種慢性病。
陽虛：指機體陽氣虛損，機能減退或衰弱，熱量不足的病理狀態(tài)。因腎陽為一身之元陽，腎陽虛證主要癥狀有怯寒肢冷、腰膝酸軟、性欲低下、陽痿早泄、宮冷不孕、尿頻遺尿、腎虛喘促等。腎陽虛證常見于性功能障礙、陽痿、慢性支氣管哮喘等。
三、主要藥理作用——四個字“扶正固本”
不管補氣、補血、補陰、補陽，均可補益人體正氣，充實人體之根本——扶正固本。扶正者，指扶持人體之正氣，即增強機體抵抗力，所謂“正氣存內，邪不可干”。固本者，指充實人體之根本。腎為先天之本，脾為后天之本�！皻庋�，人之賴以生存之根本”�！澳I藏精，主生長、發(fā)育及生殖”即腎的精氣盛衰決定著人體的生長、發(fā)育、衰老和生殖功能的成熟和盛衰，同機體的體力、智力、造血功能的強弱都有密切關系。脾“主運化”，決定著人體對營養(yǎng)物質的消化、吸收、輸布及水液代謝等方面。
如此，補虛藥通過扶正固本涉及很多方面：生長、生殖、衰老、免疫、代謝、內分泌及消化吸收等各方面。（“扶正固本，則邪不可干”。正氣不足，則諸邪輻輳，百病叢集。正所謂“人老被人欺”。)
1、對免疫功能的影響——補虛藥扶正祛邪的重要藥理作用基礎。
免疫：（immune，原意“免除服役”)很早以前，人們就注意到傳染病患者痊愈后，對該病就有不同程度的抵抗力。在相當長時期內，免疫即“免除瘟疫”之意，即對傳染因子的再次感染有抵抗力。現代免疫學概念：機體免疫系統(tǒng)對抗原物質的識別和排斥的免疫應答。
功能：（識別自我和非我)有以下三個功能，機體保持相對的自身穩(wěn)定。
免疫防護：抗病原微生物及所產生的毒素。
免疫穩(wěn)定：清除損傷、衰老的細胞。
免疫監(jiān)視：清除癌變細胞。
免疫功能產生的方式——非特異性免疫：生來具有的
特異性免疫：機體接觸抗原物質后產生的。
1)對非特異性免疫功能的影響
參與非特異性免疫的主要有：血中粒細胞（巡警)和單核吞噬系統(tǒng)（保安)包括血液中單核細胞和組織中吞噬細胞。因此影響非特異性免疫功能即對血中粒細胞及單核吞噬細胞系統(tǒng)的影響。
①補虛藥可升高外周血白細胞數。（白細胞有運動能力和吞噬功能)
白細胞具有高度移動性和吞噬功能，在異物入侵，炎癥早期中性粒細胞從血管滲出，游走到異物入侵局部，發(fā)揮吞噬、消滅異物的作用。像人參、黃芪、刺五加、靈芝均可提高白細胞。還可防治抗癌藥環(huán)磷酰胺所致的白細胞降低。
②增強單核吞噬細胞系統(tǒng)的功能（網狀內皮系統(tǒng))
單核吞噬細胞系統(tǒng)又稱網狀內皮系統(tǒng)。是在1924年Aschoff根據功能和形態(tài)的研究將具有吞噬功能的大單核細胞（包括網狀細胞和內皮細胞)稱網狀內皮系統(tǒng)，后來發(fā)現變種歸類并不確切，因為網狀細胞和血竇內皮細胞的吞噬功能極低，而且其來源亦不同于單核吞噬細胞。
1969年，提出單核吞噬細胞系統(tǒng)：指血液中的單核細胞和組織中的巨噬細胞（如肝臟枯否氏細胞、肺的肺泡巨噬細胞、破骨細胞)
單核吞噬細胞的功能：
吞噬和殺傷作用：組織中的巨噬細胞可吞噬和殺滅多種病原微生物和處理衰老損傷的細胞，特別是結合有抗體的抗原物質，更易被巨噬細胞吞噬。
遞呈抗原：在免疫應答過程中，抗原多經巨噬細胞攝取、處理并將有效抗原成分遞呈給淋巴細胞——輔佐細胞。
分泌作用：溶菌酶、干擾素
*吞噬功能與體內環(huán)核苷酸代謝有關（受cAMP/cGMP)，cAMP/cGMP↓則吞噬功能↓，反之cAMP/cGMP↑，則功能↑。
*可見補益藥提高單核吞噬細胞功能的機理從分子水平說是增加cAMP/cGMP↑。
*小鼠碳粒廓清法：原理：小鼠體內（靜脈)注射一些顆粒狀異物（印度墨汁、中華墨汁)，迅速被單核吞噬細胞清除。在一定范圍內，顆粒的清除速率與顆粒劑量量指數函數關系（一級動力學)。血中顆粒濃度對數值與時間呈直線關系。斜率k可表示吞噬速率（或廓清指數)
k=(logOD1-logOD2)/(t2-t1)
2)對特異性免疫的影響
①增強細胞免疫功能
功能檢測：
*E花環(huán)試驗：T細胞上有綿羊紅細胞受體（E—R)，在一定的實驗條件下，T細胞能在其周圍結合綿羊紅細胞而呈玫瑰花狀，稱E花環(huán)試驗，檢測外周血中T細胞數目。
*T淋巴細胞轉化增殖試驗：T淋巴細胞表面有有絲分裂原受體（植物血凝素、刀豆素ConA)。在體外實驗條件下，能刺激靜止的淋巴細胞，使之轉化為淋巴母細胞，表現出DNA合成增加，并進行分裂增殖。根據T淋巴細胞轉化增殖程度可反映機體細胞免疫水平。（3H—TDR滲入)
②調節(jié)細胞免疫功能
A、通過增強白細胞介素—2（IL—2)釋放
IL—2主要是由輔助T細胞（TH)分泌的一種調節(jié)免疫應答的重要的淋巴因子，IL—2與IL—2—受體結合，使TH細胞達到完全活化。TH細胞大量增殖，細胞免疫增強。
B、影響調節(jié)性T細胞
在免疫應答過程中，TH細胞和Ts細胞起著衙要的調節(jié)作用。故TH細胞和Ts細胞又稱調節(jié)性T細胞。其中Ts細胞（抑制性T細胞)尤為重要，Ts細胞對免疫應答起抑制或使反應強度減弱。Ts細胞↓→免疫↑。
C、增強其他淋厶細胞的功能（殺傷性細胞（killet cell K細胞)和自然殺傷細胞（natural killer cell NK細胞))
K細胞雖有殺傷作用，但只能殺傷被子抗體（IgG)覆蓋的靶細胞。此種殺傷作用必須依賴于特異性抗體作橋梁，故稱抗體依賴性細胞介導的細胞毒作用。
自然殺傷細胞（NK)：不需抗體存在，亦無需經抗原致敏，即可殺傷某些腫瘤細胞或病毒感染細胞。
*干擾素可活化NK細胞：可使NK細胞增多識別結構和增強溶解機構。
*白細胞介素—2（IL—2)：可刺激NK細胞增殖和產生干擾素。
黃芪、當歸、yin羊藿能誘生干擾素。
③增強或調節(jié)體液免疫
體液免疫是特異性抗原抗體反應，形成抗原抗體反應起到中和外毒素，防御某些病原體感染。補益藥黃芪、黨參、白術可增加IgG、IgM。
2、對中樞神經系統(tǒng)的影響
補虛藥能提高腦力工作效率和提高學習記憶能力。
學習、思維和記憶是大腦的高級功能，是構成智能的要素，增強學習、思維和記憶的作用稱為益智作用。
中醫(yī)認為：“腎主骨生髓”而“腦為髓海”，腎精不足，則髓海不充，就不能榮養(yǎng)腦而致智能衰退。
補虛藥以補益腎精，充盈髓海，培補氣血，調養(yǎng)心脾，安神定志，達到健腦益智。
西醫(yī)認為：學習、記憶是個極其復雜的生理生化過程。學習記憶過程包括信息獲得、記憶鞏固和記憶再現三個階段。此過程與下列因素有關。
A、與腦內物質代謝有關，尤其是與腦內蛋白質合成有關。凡能抑制腦內蛋白質合成的藥物如環(huán)乙酰亞胺、嘌呤霉素均可損傷記憶過程，反之。
B、與中樞遞質有關，乙酰膽堿增多、去甲腎上腺素增多，記憶增強。M受體阻斷劑（東莨菪堿、樟柳堿)或兒茶酚胺耗竭劑（利血平)均可引起動物學習、記憶障礙，反之。
C、與能量代謝有關：能量代謝旺盛，記憶增強，反之，能量代謝障礙，記憶減退。亞硝酸鈉可使血紅蛋白變性，使腦組織缺血、缺氧，損害學習和記憶過程。補血活血藥可改善腦血循環(huán)而提高學習記憶能力。
D、與中樞神經系統(tǒng)基本功能—興奮與抑制有關，興奮能加速神經沖動的傳導，有利于信息的獲得和記憶的鞏固和再現，思維敏捷，如人參。
許多補虛藥都具有益智作用。人參、黃芪、黨參、何首烏、枸杞子、刺五加可顯著提高正常小鼠的學習記憶能力，改善學習記憶的三個過程。如能對抗東莨菪堿、樟柳堿、戊巴比妥鈉所致的小鼠記憶獲得障礙，拮抗蛋白質合成抑制劑環(huán)已酰亞胺、亞硝酸鈉所致的小鼠記憶鞏固障礙，改善40%乙醇所致的小鼠記憶再現不良。
益智藥物研究屬于行為藥理學范疇。研究方法的基本步驟是首先采用一定方法訓練動物學會某各行為，然后在訓練后一定時間內進行測驗其對新習得行為的執(zhí)行情況為提高益智藥篩選效果，實驗室里常采用一些化學藥物，在訓練前或訓練后不同時間給藥。造成各種記憶損傷模型。如訓練前給藥（10分鐘)可造成學習和記憶的獲得障礙。訓練后（立即)給藥可產生記憶的鞏固和保持缺損。測試前給藥可引起動物記憶再現障礙。常用藥物東莨菪堿、氯丙嗪、利血平、20—40%乙醇等。
常用方法有：
跳臺法：在一箱內底部通電，內放一個絕緣跳臺。當動物在一次訓練中受到電擊時，可以跳上跳臺，逃避電擊。此時很容易獲得記憶。損傷組由于受到各種化學藥品損傷，在一定時間內記憶力下降，表現為第一次跳下潛伏期縮短，跳下次數增加。補益藥可延長潛伏期，減少跳下次數。
避暗法；水迷路（Y型水迷路)（一端有燈、平臺、可以休息)
3、對物質代謝的影響
補虛藥含有大量營養(yǎng)物質（蛋白質、脂肪、糖類、無機鹽等)可補充營養(yǎng)，糾正缺失。
補虛藥可影響物質代謝過程：
①促進核酸代稿和蛋白質合成。如人參、黃芪、yin羊藿等。
②對脂肪、糖代謝的影響。如人參、刺五加、甘草、當歸具有降血脂的作用；人參、地黃等到具有降血糖的作用。
③調節(jié)微量元素代謝。提高Zn/Cu比值。
④調節(jié)環(huán)核苷酸水平。提高cAMP含量。
補：從生物學觀點看，生命的物質基礎是代謝，酶和激素是控制代謝的重要因素，酶和激素的合成和功能受阻，都會引起代謝失調，從而影響細胞的結構和功能。中醫(yī)的“氣”是不斷運動著的具有很強活力的精微物質。這種物質有人認為是“酶和激素”。
4、對內分泌系統(tǒng)的影響
近年來發(fā)現多數虛證患者的內分泌腺體在組織形態(tài)上可發(fā)生變性或萎縮，垂體前葉、腎上腺皮質、甲狀腺、睪丸或卵巢均呈現不同程度的退行性變化。補虛藥具有改善內分泌功能的作用。
增強下丘腦- 垂體-腎上腺皮質軸功能
不少補益藥可興奮下丘腦—垂體—腎上腺皮質軸，使內源性糖皮質激素增多，產生抗應激作用，即：“增強機體抵抗各種應激刺激”——現代藥理學稱此作用為藥物的適應原樣作用。
應激是機體處于各種不利的內、外環(huán)境條件下所進得的一系列反應（過冷、過熱、缺氧、中毒、感染、創(chuàng)傷、疼痛、疲勞等)
補益藥能增強機體對各種有害刺激的耐受力，使紊亂的機能恢復正常，有人稱此作用為“適應原”樣作用。因為糖皮質激素有“四抗”。
補益藥通過內原性激素增加產生作用。（人參、黨參、刺五加、甘草)
增強下丘腦—垂體—性腺軸功能
臨床陽虛患者常有性功能低下，表現性激素水平低下。用補益藥后，雄性：精囊、前列腺睪丸增重；雌性：子宮內膜增生。其作用機理目前認為某些補益藥是通過下丘腦—垂體—性腺軸，但也有少數藥如yin羊藿、枸杞子、補骨脂有雄激素樣作用。菟絲子、五味子等具有雌激素樣作用。
補虛藥鹿茸、紫河車、補骨脂、冬蟲夏草、yin羊藿、蛇床子、仙茅、人參、刺五加、海馬、巴戟天等均有興奮性腺軸的作用。其中大部分藥物為歸腎經、有溫補腎陽功效的補陽藥，這與腎主生殖的理論相符合。
yin羊藿、鹿茸等能促進骨生長，可用于骨質疏松癥的治療，與腎主骨的理論相符。
調節(jié)下丘腦—垂體—性腺軸功能
甲狀腺激素具有調節(jié)物質代謝增加產熱的作用。陰虛證和陽虛證病人的血清T3和T4含量顯著低于正常人，而陰虛證病人又明顯低于陽虛證病人。
紫河車、人參具有增強甲狀腺軸功能的作用。
人參及補陽藥附子肉桂合劑具有調節(jié)甲狀腺軸功能的作用。如人參能防治小鼠由甲狀腺素引起的“甲亢”癥和6-甲硫氧嘧啶導致的“甲低”癥。
5、延緩衰老
許多補虛藥都有有延緩衰老的作用，這是中醫(yī)藥能使人類健康長壽而具有特色的重要作用之一。
補虛藥能延長動物或細胞的壽命、改善衰老癥狀、減緩衰老癥狀出現。
具有延緩衰老作用的補虛藥主要有：人參、黃芪、刺五加、山藥、何首烏、女貞子、枸杞子、yin羊藿、肉蓯蓉、銀耳、蜂花粉。
補：近年來，從分子生物學研究認為，衰老與自由基引起生物膜的脂類過氧化導致膜結構損傷和功能失活有密切關系，即：自由基學說。
1)自由基概念
自由基系指原子、分子、離子或基團其外層軌道含有未配對的電子。
2)自由基的生成：氧是生物體系最重要的電子受體，由于得到的電子個數不同而生成不同的產物。
O2+e_→.O2-（超氧化陰離子自高級職稱考試網由基)
在體內許多參與氧化還原反應的酶均可產生.O2-
3)自由基的損害：自由基的特性非�；顫�，能奪取電子，而使其他敏感分子氧化。存在于細胞膜的不飽和脂酸受到自由基氧化形成過氧化脂質。過氧化脂質（LPO)被過氧化酶分解，生成丙三醛（MDA)然后與蛋白質、肽類或脂類聚合、交聯(lián)，這些交聯(lián)物稱老年色素或脂褐質。此物質存在于腦、心、肝，隨年齡老化顯著增多，引起細胞結構和功能的破壞。
4)自由基的清除
體內自身產生的和外環(huán)境進入體內經代謝轉化后生成的自由基相當多，但并未對身體造成嚴重的后果，其原因是體內存在清除自由基和抑制自由基反應酶系統(tǒng)。如超氧化物歧化酶（SOD)、過氧化氫酶、過氧化物酶、谷胱甘肽過氧化酶，都能有效地清除自由基。
補腎藥女貞子、當歸、黃芪均有抗自由基作用。
6、增強某些器官和系統(tǒng)的功能
心血管系統(tǒng) 補虛藥對心血管功能的影響比較廣泛而且比較復雜。
①強心、升壓、抗休克的作用。如：人參、黨參、黃芪、生脈散、參附湯、參附青（紅參、黑附片、青皮)注射液等。
②擴張血管和降低血壓的作用。如：黃芪、刺五加、yin羊藿、當歸、杜仲等。
③擴張冠脈、增加冠脈血流量、改善心肌血氧供應，提高心肌抗缺氧能力，具有抗心肌缺血作用。如：人參、黨參、刺五加、yin羊藿、當歸、補骨脂、麥冬等。
④抗心律失常作用。如：甘草、刺五加、yin羊藿、冬蟲夏草、當歸、麥冬等。
造血系統(tǒng) 補虛藥具有促進或改善造血功能的作用。
①升高紅細胞數和血紅蛋白含量。如：人參、黨參、黃芪、刺五加、巴戟天、鎖陽、菟絲子等。
②升高血小板數。如：當歸、白芍、生地黃、大棗、肉蓯蓉、靈芝等。
③升高白細胞數。
顯著防治環(huán)磷酰胺所致小鼠白細胞減少的作用，如：女貞子、補骨脂、玄參等。
使粒系祖細胞的產生率明顯增加。如：何首烏、黃芪、桑椹、麥冬、補骨脂等。
消化系統(tǒng) 多數補氣藥及補氣方能促進和調節(jié)胃腸運動。如人參、黨參、黃芪、白術、甘草、四君子湯等能緩解消化道平滑肌痙攣或調節(jié)平滑肌運動，并有抗?jié)冏饔谩?/p>
7、抗腫瘤作用
四、虛證動物模型
在動物身上復制人類疾病是醫(yī)學科學實驗研究的一種重要手段�，F在醫(yī)學迅速發(fā)展的原因之一，在于實驗研究的客觀性、準確性、可重復性及數據化。由于目前關于中醫(yī)各種證的本質還沒有徹底闡明，中醫(yī)理論和臨床實踐都未能進出各種“證”的客觀指標，辯證標準還有待于客觀化和規(guī)范化，所以制作中醫(yī)“證”的動物模型難度較大。
我國從六十年代開始，用糖皮質激素制作了中醫(yī)“陽虛”的病理模型，三十多年來，國內學者為研究中醫(yī)藥而創(chuàng)制了許多“證”的動物模型，做了大量探索性工作，有了一個良好的開端和基礎。
為了探索虛證的本質，研究補虛藥的作用，就需要設計中醫(yī)虛證的動物模型。陰陽是中醫(yī)基本理論之總綱，因此研究陰陽的本質受到國內外的重視。目前主要有以下幾種：
（一)陰虛、陽虛動物模型
1、陰虛動物模型：
1)腎上腺皮質激素
因皮質激素使用的劑量和持續(xù)天數不同，可造成“陰虛”和“陽虛”兩類模型。早期為“陰虛”階段，補陰藥有效，后期為“陰虛”階段，助陽藥有效。
皮質激素“陰虛”型：短期大劑量應用皮質激素，可使動物體內皮質激素突然升高。用小鼠（7—8周齡)，以醋酸氫化可的松1.25mg/只肌肉注射4日，于實驗前5—15分鐘皮下注射異丙腎上腺素0.09---0.2μg/kg，可使血漿cAMP峰值明顯升高，并出現陰虛癥狀。（陰虛火旺：就好象因膽堿能神經抑制而致去甲腎上腺素能神經興奮，就好象阿托品，興奮心臟一樣。)用大鼠（雌性 230+4.2g)(雄性231+6.8g)，雌性：1mg /100g體重，連續(xù)1周，后改為1.5mg/100g體重，連續(xù)三周。雄性：2mg/只，連續(xù)兩周，可出現體重減輕、燥動等陰虛癥狀。
2)熱性中藥造型法：小鼠（雌性)27—35g，用附子10g、肉桂10g、白茅10g、仙靈脾10g加水適量，小火煮10小時至40ml。每只小鼠每日喂100%熱性中藥1ml，連續(xù)七天，小鼠出現陰虛癥狀：體重下降、豎毛少動、精神不振等。
3)甲亢“陰虛”型：小鼠用三碘甲狀腺原胺酸（T3)18—18μg/只/天灌胃，連續(xù)4—5天�；蛴么笫笠�500μg/kg灌胃，連續(xù)三天以上，即可出現陰虛癥狀。
（小鼠給予大劑量甲狀腺素后，出現甲亢，機體耗氧增加，心肌、腦、腎臟組織等細胞的β受體數量增加，cAMP↑)
2、陽虛動物模型
1)皮質激素“陽虛”型： 小鼠（雄性，25—35g)以醋酸氫化可的松 0.5、0.75、1.0、1.25mg/只肌肉注射，連續(xù)8—10天，動物即出現體重減輕、活動減少、反應遲鈍、畏寒、肢冷等陽虛癥狀。
2)甲減“陽虛”型：給動物喂一段時間甲狀腺激素合成抑制劑甲基硫氧嘧啶或他巴唑，使甲狀腺合成和分泌甲狀腺激素減少，血清T3、T4水平降低，動物出現形寒肢冷、飲水量減少等甲減“陽虛”證。
3)氨基導眠能：腎上腺皮質激素阻滯劑氨基導眠能給予站鼠14mg/kg(ig)連續(xù)14天，可出現形寒肢冷的“陽虛”證。
4)羥基脲造型法：羥基脲為核苷酸還原酶抑制劑，能抑制DNA合成，使核酸代謝低下，每天以羥本脲按7.5mg/只給小鼠灌胃，連續(xù)7天，動物會出現形寒肢冷的“陽虛”證。
5)利血平法：按750mg/kg劑量給小鼠注射，數十分鐘內即可見皮膚體溫下降，表現出形寒肢冷的“陽虛”證。
附子、肉桂、干姜、仙茅以及肉蓯蓉、山茱萸均能改善癥狀，提高小鼠血漿cAMP水平。
提示*：“陽虛”的出現可能與腎上腺素能遞質的合成不足有關。
（二)氣虛動物模型
氣是祖國醫(yī)學理論體系的基礎與核心，它是構成人體生命的基礎，包括生命物質和生理機能兩種函義。氣在體內具有溫煦、推動、防御、固攝、氣化、營養(yǎng)多種生理功能。
氣虛為氣不足的證候，故氣虛的病理變化，表現為上述功能的減退。例如：氣虛不攝，可見自汗、遺精、泄瀉、遺尿、崩漏。又如：氣虛則寒，可見臟腑的活動和代謝功能相應減弱。
氣虛在臨床上極為常見。可見于慢性消耗性疾病或急性病的恢復期及年老體衰者。不同原因所導致的氣虛，依據臟腑病理表現不同，具體辨證為“心氣虛”、“脾氣虛”、“腎氣虛”、“肺氣虛”。近年來，我國從基礎和臨床方面對各類 氣虛證進行了一些研究，初步表明氣虛證可表現為神經、呼吸、循環(huán)、消化、內分泌、免疫等各個系統(tǒng)機能活動的衰退。
模擬復制中醫(yī)氣虛動物模型是運用現代科學研究中醫(yī)“氣”的手段之一，是探索“氣”的實質和闡明補氣中藥作用機理的主要途徑。我國對氣虛動物模型的復制，進行了初步研究，主要從寒冷刺激、強迫運動、多次放血、減少飲食、酒醋或脂肪偏食，藥物致虛等方法進行探索。其中模擬“脾氣虛”模型報告較多。但目前尚未理想的動物模型。
1、大鼠氣虛模型：根據中醫(yī)“過度勞倦有傷形體”的理論，迫使大鼠每天游泳一定時間，連續(xù)兩周，造成其體力逐步衰弱而云霧“氣虛”。出現血液流變學及血細胞形態(tài)的顯著異常。
2、家兔氣虛模型：根據中醫(yī)臨床辨證經驗，貧血多有氣虛見證。每日由耳動脈、耳靜脈或心臟放血壓10ml左右，形成慢性貧血。表現為精神萎頓、嗜睡、四肢蜷縮等。
3、小鼠氣虛模型：根據中醫(yī)理論，饑飽不均可導致脾氣虛，限制小鼠食量，制成小鼠氣虛模型。成年小鼠控制飼料量100g/kg體重/日，經過一定時間就會出現體重下降，精神萎糜、皮毛枯槁。
4、大鼠肺氣虛：肺氣虛是指肺的功能受損，臨床以咳喘無力、聲低懶言、協(xié)則氣喘、自汗、神疲乏力等為主要表現，多由久咳久喘所致。煙熏大鼠可出現以上癥狀，大致符合中醫(yī)肺氣虛的辨證要點，據此設計的大鼠肺氣虛模型，采用體重200g大鼠、用刨花20g煙熏大鼠，每天3分鐘，1周后成為10g，2—3周后處死。
（三)血虛動物模型
血虛多因失血過多，或脾胃虛弱，血液生化乏源，可因瘀血阻滯，新血不生等引起。臨床證候為面色蒼白或萎黃、唇、舌、指甲色淡而無華，頭暈、心悸、失眠、手足發(fā)麻、脈細無力等。
血虛的癥狀與現代醫(yī)學中貧血相一致，故通常采用造成貧血的方法制造“血虛”動物模型，即使動物外周血紅細胞 （RBC)數減少。血紅蛋白（Hb)含量降低；或使動物骨髓抑投影，造血干細胞及母細胞數量減少，從而影響紅細胞、白細胞、血小板等的生成。
1、失血法：剪去小鼠尾端或眼眶放血使之失血0.5ml，可使小鼠血紅細胞及血紅蛋白含量下降。
2、溶血法：用2%乙酰苯肼，給大鼠于實驗的第1、4、7天皮下注射，首次劑量200mg/100g，以后兩次減半。
3、輻射損傷法：造血干細胞及母細胞對輻射的敏感性很高，當受過量60Co—γ射線照射時，可引起這些細胞數目的降低。這類貧血與再生障礙性貧血較為接近。
4、營養(yǎng)法：人工造成造血物質的缺乏制造營養(yǎng)不良性血虛模型。如給剛斷奶大鼠喂缺鐵飼料造成缺鐵性貧血。
5、化學損傷法：主要造成外周。
第二節(jié) 常用藥物
人參
[傳統(tǒng)理論概述]
本品為五加科植物人參Panax ginseng C.A. mey的干燥根。
藥用的有： 山參：野生者
園參：栽培者
按炮制方法： 生曬參：鮮參洗凈后干燥
紅參：蒸制后干燥者
糖參：焯燙浸糖后干燥
味甘、微苦、性微溫，歸心、肺、脾經。
主要功效：大補元氣、補脾益肺、生津、安神。
[化學成分]
近年來，國內外對人參的化學成分的研究非常活躍，為闡明人參諸多的藥理作用和臨床應用提供了化學依據，也為人參的綜合利用開拓了新的途徑。
人參的主要有效成分為人參皂苷*（Rx)量約4%。目前已分離得很多單體成分：R0、Ra、Rb、Rc、Rd、Re、Rf、Rg等。（按硅膠薄層層析Rf的大小順序，由小→大命名)
根據水解產物的不同分為：（按苷元的不同)
人參二醇型（A)：Ra1、Ra2、Ra3、Rb1、Rb2、Rb3、Rc、Rd、Rg3。其中Rb1為活性較強的二醇類人參皂苷。
人參三醇型（B)：Re、Rf、Rg1、Rg2、Rh1。其中Rg1為活性較強的三醇類人參皂苷。
齊墩果酸型（C)：R0
此外還有人參多糖*、單糖、多肽、氨基酸、蛋白質、酶、多種有機酸（延胡索酸、琥珀酸)、生物堿、揮發(fā)油、微量元素等。
[藥理作用]
1、對中樞神經系統(tǒng)作用（與劑量有關)
中樞狀態(tài)：小劑量對中樞有興奮作用，主要興奮大腦皮層，表現為振奮精神、消除瞌睡、減輕疲勞，改善思維、提高人體的反應能力，使工作效率和精確度大提高。大劑量則抑制中樞。有實驗為證：①對電報員進行翻譯密碼能力試驗，用人參浸膏者譯碼能力提高12%，誤譯數減少51%。②高考前，為了取得好成績，紛紛使用人參蜂王漿
益智作用：對氫溴酸樟柳堿（100mg/10g)、戊巴比妥鈉（15mg/10g)致記憶獲得障礙；環(huán)已亞胺、亞硝酸致小鼠記憶鞏固不良；40%乙醇致小鼠記憶再現障礙均有明顯改善。
機理：
①促進Ach的合成和釋放，M受體數目增加。
②增加腦內NA含量
③促進腦內蛋白質合成和核酸合成
④提高海馬突出膜Na+—K+—ATP酶活性
化學成分：Rg1類，Rb1也有一定作用。
2、對免疫功能的影響：能全面提高機體免疫功能，無論細胞和體液免疫都有廣泛的影響。
非特異性免疫：白細胞↑、單核吞噬細胞↑
特異性免疫： 體液免疫：IgG、IgA、IgM↑
細胞免疫：淋巴細胞轉化↑、誘生干擾素、NK細胞活性↑
主要成分是人參皂甙和人參多糖，此二者是人參調節(jié)免疫功能的活性成分。*不但對正常動物，而且對免疫功能低下動物（如荷瘤動物)均有提高免疫功能作用。
3、增強造血功能：能增加紅細胞、白細胞、血紅蛋白含量。
機制：促進骨髓DNA、RNA、蛋白質合成，促進骨髓細胞有絲分裂。
對血液與造血系統(tǒng)的作用
抗凝： 促進纖維蛋白溶解，抑制血小板聚集
降低紅細胞聚集性——增加血液的流動性，改善組織灌注。
因此，在防治冠心病、動脈硬化、腦血栓等疾病中可能成為一個較理想的藥物
4、對內分泌系統(tǒng)的影響
1)對下丘腦—垂體—腎上腺皮質軸有興奮作用。使內源性糖皮質激素增加，但人參并非直接作用于腎上腺皮質，而是通過垂體釋放ACTH而實現的。這一作用與其抗應激能力有關。（人參能使腎上腺中cAMP↑，但摘除垂體后不增加，給ACTH，cAMP↑)
人參總皂甙及各種單體Rb1、Rb2、Rc、Rd、 Re都有這種作用。
2)對下丘腦—垂體—性腺軸的影響
人參皂甙及單體和可使垂體前葉的促性腺激素釋放增加。
表現： 幼年雌性動物：加速性成熟過程，子宮、卵巢↑，動情期↑
成年雌性動物：動情期↑
幼年雄性動物：睪丸及副睪↑，輸精管直徑擴大
去勢動物：出現交尾現象。
3)其他
①甲狀腺功能增強：機理可能通過興奮中樞神經系統(tǒng)，使垂體前葉促甲狀腺素釋放增加。
②胰島素：人參總皂甙本身可刺激離體大鼠胰島釋放胰島素，并可促進葡萄糖引起的胰島素釋放。
5、對物質代謝的影響
調節(jié)糖代謝，降血糖：對正常血糖及腎上腺素性和高滲葡萄糖引起的高血糖均有降血糖作用。
活性成分；人參多糖（A、B)、人參皂甙Rb2、雜多糖—人參糖肽類物質（肽含量6%)。
機理：可能是加強胰島素的作用：胰島素
提高組織對胰島素的敏感性
2)促進蛋白質及核酸合成：人參總皂甙與蛋白質合成促進因子均有促進蛋白質、DNA、RNA的生物合成作用。
機理：提高RNA多聚酶的活性。
因此，人參能增強機體抗病能力，促進病人恢復健康。
3)調節(jié)脂質代謝：人參皂甙可降低TC、TG、LDL—C
機理：我認為可能與其對內分泌系統(tǒng)有關，調整脂質代謝。（烏雞白鳳丸)
6、抗應激作用：人參能增強機體對各種有害刺激的防御能力，有利于機體度過危險期。（耐高溫、耐低溫、耐缺氧)
試驗：大鼠腹腔注射大腸桿菌內毒素前10分鐘，按30mg/kg，ir人參皂甙，對照組死亡率100%，而給藥組64.7%。
7、對心血管系統(tǒng)的影響
1)心臟：
A、正性肌力：作用方式為直接作用，作用原理：增加心肌細胞Ca2+內流，通過抑制Na+—K+—ATP酶，使Na+—K+交換減少，Na+—Ca2+交換增多。
B、負性頻率：迷走神經興奮。
主要活性成分初步認為是人參皂甙。
2)擴張血管
人參對整體動物冠狀動脈、腦血管、椎動脈、肺動脈均有擴張作用，改善微循環(huán)。擴血管主要有效成分：Re、Rg1、Rb2、Rc。機制；各種皂甙成分機制不同，可能與Ca2+拮抗有關。
3)降血壓（與劑量和機能狀態(tài)有關)
小劑量：升壓
大劑量：降壓 擴血管：阻斷M受體，阿托品樣作用
突觸前膜α受體激動，負反饋，遞質減少
4)抗休克：對多種原因所致休克有防治作用。
加強心肌收縮力，增加心輸出量。
提高機體的耐受力（內毒素)：人參皂甙對內毒素并無直接滅活解毒作用，而是通過增強網狀內皮系統(tǒng)的吞噬功能對內毒素及休克時所產生的多種毒性物質進得吞噬。
5)抗心肌缺血作用
機理：
①擴張冠脈；降低心肌耗氧量，降低血紅蛋白對O2的親和力。
②促進心肌對葡萄糖的攝取和利用，增強能量供應。
③抑制氧自由基，降低心肌脂質過氧化物。
④對血液凝固性有抑制作用。
8、延緩衰老：人參皂甙可明顯延長動物壽命。機理：提高SOD活性，清除體內致衰老的自由基，保護生物膜免受自由基的損害。自由基性質非�；顫姡芘c各種細胞成分發(fā)生反應。自由基作用于生物膜，可致膜脂質過氧化。由于脂質過氧化，細胞膜內多價不飽和脂肪酸減少，生物膜中不飽和脂肪酸/蛋白質比例失常，膜的液態(tài)性及流動性改變。而且過氧化產生丙二醛，能使膜成分之間形成交聯(lián)和聚合，使膜的基本特性發(fā)生改變，功能受損。
9、抗腫瘤
人參對多種實驗性動物腫瘤有抑制作用。
主要有效成分為人參皂苷。其中人參皂苷Rg3能強烈抑制腫瘤新生血管的形成，抑制腫瘤復發(fā)、擴散和轉移，現已將人參皂苷Rg3研制成抗癌藥物“參一膠囊”用于臨床。
保肝、抗?jié)兒涂寡鬃饔谩?
[歸納總結]
與人參安神功效相關的藥理作用為調節(jié)中樞神經功能和益智作用；與其大補元氣，補脾益肺功效相關的藥理作用是增強機體免疫功能、促進造血功能、改善物質代謝、增強內分泌功能、抗應激、延緩衰老等作用；而與其益氣固脫功效相關的藥理作用為強心、擴張血管、調節(jié)血壓、抗休克、抗心肌缺血等作用。人參還具有抗腫瘤、保肝、抗?jié)儭⒖寡椎茸饔�。人參皂苷及人參多糖是其主要有效成分�?/p>
[現代應用]
1、休克
2、冠心病
3、慢性阻塞性肺病
4、高脂血癥
5、腫瘤
6、白細胞減少癥
7、延緩衰老
[不良反應]
人參毒性很�。ㄐ┝�)
人參可誘發(fā)中樞神經系統(tǒng)興奮癥狀。
出現類似于皮質類固醇中毒癥狀，如出現皮疹、食欲減退、低血鉀等。
可引起性早熟或雌激素樣作用。
出血是人參急性中毒的特征。
長期服用可致“人參濫用綜合癥”（失眠、欣快、頭痛、心悸)
黃芪
[傳統(tǒng)理論概述]
為豆科植物膜莢黃芪或內蒙黃芪的根。
性微溫，味甘。歸脾、肺經。
主要功效：補氣升陽、益衛(wèi)固表、利水消腫、托瘡生肌。
[化學成分]
黃芪主要含黃芪多糖*（A、B、C、D兩種葡聚糖的兩種雜多糖)、多種黃酮類化合物和三萜類（黃芪皂甙Ⅰ--Ⅳ)。另含生物堿、葡萄糖醛酸及多種微量元素。
[藥理作用]
1、增強機體免疫功能
1)增強非特異免疫功能
A、增加白細胞、多核白細胞
B、單核吞噬細胞系統(tǒng)功能增強（cAMP/cGMP↑)
C、增強自然殺傷細胞活性
D、誘生干擾素——抗病毒*：臨床證實，易感冒者服用黃芪后，可明顯提高白細胞對病毒誘生干擾素的能力，減少感冒次數。
2)對特異免疫功能：
細胞免疫增強：淋巴細胞轉化率↑（血凝素、刀豆素)
體液免疫：虛證病人IgG↑、IgA、IgM
黃芪的免疫活性成分是黃芪多糖。
2、增強造血功能
這種作用可能也是細胞內cAMP含量增加，促進骨髓細胞的分裂分化。
*中醫(yī)講：“氣能生血，有形之血生于無形之氣”，血是怎么生的？與氣有關。氣是什么？就是精微物質：“酶、激素、第二信使”。
對血液與造血系統(tǒng)的作用
抑制血小板聚集，并且對血小板聚集具有明顯的解聚作用�！乐窝ㄐ纬伞C制：也與磷酸二酯酶抑制有關，使血小板內cAMP↑，抑制血小板聚集。也證明了中醫(yī)理論“益氣活血”。
3、對物質代謝的影響：促進DNA、RNA及蛋白質合成。
4、增強性腺功能
5、抗應激
6、抗衰老：減少自由基形成，增加自由基清除。
7、對心血管系統(tǒng)的作用
1)心臟：加強心肌收縮力，CO增加
作用機制與人參不同：初步認變黃芪抑制了心肌細胞內磷酸二酯酶活性（PDE)
PDE是水解cAMP的酶，通過抑制磷酸二酯酶，使cAMP分解減少，心肌細胞內cAMP含量增多，既可直接促進細胞內Ca2+從肌漿網釋放，又可開放鈣通道，促進細胞外Ca2+內流，胞漿內Ca2+增多，心肌收縮力增強。
2)擴張血管：
①黃芪具有明顯的擴張外周血管作用（冠脈、腦血管和腸血管、腎血管|)
②改善微循環(huán)，增加毛細胞血管抵抗力，降低各種理化因素所致毛細血管脆性和通透性增加。
3)降血壓：擴血管作用，所以降壓特點①快，②無快速耐受現象（腎血管擴張)。
8、對消化系統(tǒng)的影響
抗腫瘤、抗骨質疏松等作用。
[歸納總結]
與黃芪補氣固表功效相關的藥理作用為增強機體免疫功能、增強造血功能、改善物質代謝、增強性腺功能、抗應激、延緩衰老等作用。黃芪還具有強心、調節(jié)血壓、抗病毒性心肌炎、保肝、抗?jié)兊茸饔�。黃芪多糖和黃芪皂苷是其主要有效成分。
[現代應用]
1、感冒
2、病毒性心肌炎
3、冠心病
4、心力衰竭
5、肝炎
6、病毒性腸炎
7、糖尿病腎病
8、糖尿病
黨參
[傳統(tǒng)理論概述]
為桔梗科植物黨參、素花黨參的干燥根。
性溫，味甘。歸脾、肺經。
主要功效：補中益氣、養(yǎng)血生津。
[化學成分]
黨參主要含葡萄糖、菊糖、多糖、黨參苷、黨參堿、揮發(fā)油、黃酮類、植物甾醇、微量元素等。
[藥理作用]
1、對消化系統(tǒng)的影響
調節(jié)胃腸運動：雙向調節(jié)
改善消化功能：胃酸下降
抗?jié)兎乐挝刚衬p傷：促進胃粘液合成，保護胃粘膜。
主要成分：黨參多糖（水溶性成分)
2、增強免疫功能
非特異性免疫：單核吞噬細胞功能增強（黨參多糖)
特異性免疫： 正常：影響不大
免疫功能低下：增強
黨參可根據機體不同的免疫狀態(tài)對細胞免疫和體液免疫起調整作用。
3、增強造血功能
1)抑制血小板聚集，抗血栓形成
機制與黃芪相似（也是通過抑制磷酸二酯酶活性，增加血小板內cAMP含量)
2)降低血液粘度
機理：影響花生四烯酸代謝，使PGI2/TXA2↑，但必須是小劑量，用量過大反而使PGI2/TXA2↓，有促血栓形成。與阿司匹林相似。
4、抗應激作用：提高機體對有害刺激的耐受力，增強生存能力（耐高溫、耐缺氧)
5、對心血管系統(tǒng)的影響
①心臟：心力↑、CO ↑ 機理與黃芪相似。（PDE↓)
②血管：擴張
③抗心肌缺血：擴張冠脈
④升壓：升高收縮壓，升壓作用可能是通過增加心肌收縮力，CO↑
6、改善血液流變學
7、益智作用：能增進和改善小鼠學習記憶過程。
實驗證明：對東莨菪堿引起的小鼠記憶獲得不良，樟柳堿引起的學習記憶損害，亞硝酸鈉引起的小鼠記憶鞏固障礙和40%乙醇造成的小鼠記憶再現障礙均有改善作用。
8、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥作用
[歸納總結]
與黨參補中益氣、健脾功效相關的藥理作用為調整胃腸運動功能、抗?jié)�、增強機體免疫功能、增強造血功能、抗應激、強心、抗休克、調節(jié)血壓、抗心肌缺血和抑制血小板聚集等作用。黨參還具有益智、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥等作用。
[現代應用]
1、冠心病
2、血液系統(tǒng)疾�。ㄘ氀�、白血病、血小板減少癥)
甘草
[傳統(tǒng)理論概述]
為豆科植物甘草、脹果甘草或光果甘草的干燥根及根莖。
性平，味甘。歸心、肺、脾、胃經。
主要功效：補益心脾、潤肺止咳、瀉火解毒、緩急、調和諸藥。
[化學成分] 甘草甜素、甘草次酸、甘草甙元、甘草多糖
[藥理作用]
1、腎上腺皮質激素樣作用
1)鹽皮質激素樣作用：影響水鹽代謝，呈現醛固酮及去氧皮質酮樣作用。保鈉排鉀，引起水鈉潴留。因此大劑量、長期服用可致水腫、高血壓、低血鉀、低鉀性肌病。
2)糖皮質激素樣作用：甘草或甘草甜素能使大鼠胸腺萎縮，腎上腺重量增加，尿中17—羥皮質類固醇增加。
作用機制：目前尚無定論。有人認為，甘草能促進激素的合成而生效。有人認為：甘草次酸結構和皮質激素相似，一方面抑制糖皮質激素在肝中代謝，另一方面競爭血漿蛋白。使血漿皮質激素增加。
2、對消化系統(tǒng)的作用
1)抗消化性潰瘍：降低胃酸酸度
機理：A、抑制磷酸二酯酶活性增加胃粘膜細胞的cAMP，抑制胃酸。
B、吸附鹽酸。
2)解痙作用：阿托品樣作用，解除腸道平滑肌的痙攣狀態(tài)。其中甘草甙元解痙作用最強�！熬徏敝雇础�
3)保肝：對四氯化碳、撲熱息痛所致動物肝損傷者有明顯保護作用。對肝炎病毒有抑制作用。
3、抗炎、抗免疫（抗變態(tài)反應)糖皮質激素樣作用。
主要成分是甘草甜素和甘草次酸。
4、抗病毒作用：對人免疫缺陷病毒（HIV，愛滋病毒)有抑制增殖效果，并可誘生干擾素，增加NK細胞活性。
主要成分；甘草甜素、甘草多糖
5、解毒（甘草甜素)：“甘草能解百藥毒”
機理：糖皮質激素樣作用——提高機體對毒物的耐受力
6、鎮(zhèn)咳祛痰： 抗炎作用；口服后能覆蓋在發(fā)炎的咽喉部粘膜上，減弱對粘臘的刺激，從而發(fā)揮末梢性鎮(zhèn)咳作用。
[歸納總結]
[現代應用]
1、腎上腺皮質功能低下癥（阿狄森氏病)
對輕癥或初期患者療效較好，可使體力增強，食欲增加，對完全喪失功能的重癥患者或雙側腎上腺均已摘除者，不明顯。
2、消化性潰瘍：（與飲食有關的規(guī)律性上腹部疼痛)
甘草粉、甘草浸膏或生胃酮均有較好的療效，尤其是對早期病人效果更佳，用藥后疼痛、曖氣、泛酸、食欲不振等癥狀明顯好轉或消失。
生胃酮：即甘草次酸琥珀酸半酯二鈉鹽，有吸附胃酸、降低胃酸、解痙、增加粘液等作用。
3、病毒性肝炎：與甘草的抗炎、抗病毒、誘生干擾素作用有關。對慢性肝炎（癥狀輕，肝功異常、持續(xù)性)、慢性活動性肝炎療效可靠及預防術后及輸血后肝炎以及非甲非乙型肝炎。
4、呼吸系統(tǒng)：急慢性支氣管炎、哮喘等。
5、皮膚炎癥：對多種皮膚炎癥和皮膚過敏性疾患有一定療效。如蕁麻疹、接觸性皮炎、過敏性皮炎、濕疹等。
[不良反應]
皮質激素樣水鈉潴留，長期服用可致浮腫、血壓升高。
當歸
[傳統(tǒng)理論概述]
為傘形科植物當歸的干燥根。
性溫，味甘、辛。
主要功效：補血活血、調經止痛、潤腸滑腸。
[化學成分]
①揮發(fā)油（蒿本內酯，含量45%，酸性、酚性、中性)正丁烯內酯（11.3%)
②水溶性：阿魏酸水溶性的正丁烯
③當歸多糖
[藥理作用]
1、對血液及造血系統(tǒng)作用
抑制血小板聚集：抑制血小板釋放5—HT（5—HT是血小板聚集的促進劑) 提高血小板中cAMP濃度，抑制血小板中血栓素A2（TXA2)的生物合成。
2)抗血栓：當歸及阿魏酸有明顯抗血栓作用。
抗凝血：影響外源性凝血系統(tǒng)， 血液流變學改變。
3)抗貧血：當歸促進機體造血機能，升高血紅蛋白、紅細胞。
主要有效成分是當歸多糖
機制：刺激造血組織細胞增殖發(fā)化有關。
2、對心血管系統(tǒng)的作用
心臟： 奎尼丁樣作用：降低心肌興奮性，延長有效不應期�？剐募∪毖俟嘧r心律失常
擴血管： 當歸揮發(fā)油成分蒿本內酯能對抗血小板釋放TXA2引起的血管收縮。阿魏酸鈉具有抑制TXA2生成的作用。
擴血管機制：與α受體或β受體無關，但與M受體和H受體有關。
改善微循環(huán)：與擴血管有關（阿魏酸)
3、降血脂、抗動脈粥樣硬化：主要降膽固醇；通過抑制肝臟膽固醇的合成。
機制：阿魏酸能與甲羥戊酸—5—焦磷酸競爭抑制甲羥戊酸—5—焦磷酸脫羥酶，抑制ch合成。
4、增強或調節(jié)免疫功能（當歸多糖)
非特異性免疫增強：單核吞噬功能增強
特異性免疫：體液：增強，IgG
細胞：增強，T細胞↑
5、對平滑肌的影響
1)子宮平滑�。弘p向調節(jié)，取決于子宮平滑肌機能狀態(tài)。當歸作為婦科要藥已有數千年歷史。近年研究表明，當歸含有興奮子宮和抑制子宮兩種成分。抑制成妥主要為揮發(fā)油和阿魏酸，興奮成分為水溶性或醇溶性的非揮發(fā)性物質。
2)對其他平滑肌的影響：松弛支氣管平滑肌——平喘；松弛腸道平滑肌
6、抗炎作用：機制：PG下降。
7、保肝利膽：保護肝細胞；促進膽汁分泌——助消化
8、抗輻射、抗損傷
[歸納總結]
當歸補血活血、調經止痛功效的實質是促進機體造血功能，抑制血小板聚集、抗血栓、降血脂，抗心肌缺血、抗心律失常和擴張血管、降壓，調節(jié)子宮平滑肌功能，以及增強免疫功能等作用。當歸功效的物質基礎主要是其揮發(fā)油、多糖、阿魏酸等。當歸尚有抗輻射、抗損傷、保肝等作用。
[現代應用]
當歸為重要的常用藥，常用于月經不調、痛經、血虛經閉及關節(jié)疼痛等，現代臨床常用于：
1、心血管系統(tǒng)疾病：
1)急性腦血栓，血栓閉塞性脈管炎
2)抗心律失常，其中以冠心病所致室性早搏效果最佳，有效率在80%以上。
3)高脂血癥、腦動脈硬化、腦動脈供血不足
2、婦科�。和唇�、月經不調
3、支氣管哮喘，支氣管炎。用100%當歸乙醚提取物，每次口服100ml，每日3次，治療哮喘持續(xù)狀態(tài)，對控制癥狀有明顯療效。用藥2—10小時后見效。
4、突發(fā)性耳聾：可能是內耳血管痙攣出現微循環(huán)障礙，濃當歸注射液能較好地治療突發(fā)性耳聾，是因為具有擴張血管增加局部組織灌流作用。
5、小兒病毒性肺炎：改善微循環(huán)，增加肺毛細血管血流灌注，防治血小板聚集，防止DIC的發(fā)生，減輕肺泡毛細血管損傷，從而減輕肺泡及間質水腫
[不良反應]自學
yin羊藿
[傳統(tǒng)理論概述]
為小檗科植物箭葉yin羊藿或yin羊藿的全草。別名仙靈脾。
性溫，味辛、甘，歸肝、腎經。
主要功效：補腎壯陽、祛風除濕。
[化學成分]
yin羊藿總黃酮（yin羊藿甙、異槲皮素、金絲桃甙)、yin羊藿多糖
[藥理作用]
1、增強免疫功能
yin羊藿對免疫系統(tǒng)功能影響比較大，對免疫功能多個環(huán)節(jié)都有作用。這是其“扶正固本”的具體體現。
yin羊藿 總黃酮：影響免疫調節(jié)環(huán)路中抑制性成分（Ts)
多糖：免疫促進劑 體液免疫↑
細胞免疫
2、雄激素樣作用：
中醫(yī)的腎，現代醫(yī)學指“下丘腦—垂體—性腺軸”功能。實驗證明：yin羊藿流浸膏對犬精液分泌有促進作用，并可增加前列腺、精囊和提肛肌的重量。
3、對心血管系統(tǒng)作用
心臟：使心肌收縮力減弱 降壓作用 收縮壓下降
血管*：擴張（冠脈) 舒張壓下降
抗冠心�。汗┭黾�，耗氧減少。
4、抑制血小板聚集：有利于預防血栓形成。
5、調節(jié)核酸代謝：對“陽虛”小鼠通過調節(jié)細胞核的細微結構而調節(jié)核。
[現代應用]
1 、心血管疾病：可用于治療冠心病、高血壓、降血脂。
2、血液�。簓in羊藿或以yin羊藿為主的復方，可用于治療再障或腫瘤化療中出現的骨髓抑制。
3、慢性肝炎：降酶效果
4、神經衰弱：
[不良反應]自學
