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復(fù)方阿嗪米特腸溶片聯(lián)合5氨基水楊酸治療潰瘍性結(jié)腸炎療效觀察

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2013-6-27 論文投稿平臺(tái)

1.2  治療方法   

對(duì)照組服用5氨基水楊酸,1.0 g/次,4次/d。治療組在服用5氨基水楊酸得基礎(chǔ)上,同時(shí)給予復(fù)方阿嗪米特腸溶片治療(150 mg/次,3次/d,餐后立即口服)。療程均為2周。   

1.3  療效評(píng)定   

2組臨床療效比較:治療前后根據(jù)腹脹癥狀總評(píng)分變化判斷療效,痊愈:腹脹消失;顯效:癥狀積分下降≥75%;有效:癥狀積分下降50%~75%;無(wú)效:癥狀積分<50%。有效率=[(痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)]×100%。2組相關(guān)指標(biāo)比較:將腹脹、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等5個(gè)癥狀消失時(shí)間進(jìn)行比較。   

1.4  統(tǒng)計(jì)學(xué)分析   

計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料以±s表示,采用t檢驗(yàn),P<0.05 為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。   

2  結(jié)果    

62例患者均完成了2周治療過(guò)程,依從性好,均未見(jiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。   

2.1  2組治療前及治療后腹脹積分變化比較   

2組治療前,腹脹積分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P> 0.05)。治療后1、2周,2組腹脹積分均顯著低于治療前(P< 0.05或<0.01),且治療后2周時(shí)的腹脹積分還顯著低于治療后1周(P< 0.05)。見(jiàn)表1。表1  2組治療前及治療后1、2周的腹脹積分變化比較(略)    2.2  2組腹脹改善情況比較   治療組治療1、2周時(shí)腹脹改善總有效率與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P< 0.05)。見(jiàn)表2。表2  2組腹脹改善情況比較(略)注:與對(duì)照組比較,*P<0.05   2.3  治療后2組癥狀消失時(shí)間比較   治療組患者腹瀉、腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀消失時(shí)間顯著短于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表3。表3  2組腹瀉、腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀消失時(shí)間比較(略)注:與對(duì)照組比較,*P<0.05   3  討論     UC男女發(fā)病率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[1],發(fā)病年齡較國(guó)外更晚一些[2],如果一經(jīng)確診應(yīng)根據(jù)病變的部位和病程發(fā)展的嚴(yán)重程度采取適宜的治療方案,以控制發(fā)作,防止復(fù)發(fā),同時(shí)積極治療并發(fā)癥,目的是降低病死率,提高患者的生活質(zhì)量。5氨基水楊酸和柳氮磺吡啶被認(rèn)為是治療UC的主要藥物,但單獨(dú)使用療效不理想,因此探索更好的治療措施受到臨床醫(yī)生的廣泛關(guān)注。     5氨基水楊酸可清除中性粒細(xì)胞氧爆發(fā)產(chǎn)生的氧自由基,使之失活,抑制花生四烯酸代謝產(chǎn)生的前列腺素;改變黏膜內(nèi)電解質(zhì)交換;抑制肥大細(xì)胞放大炎癥的作用而消除炎癥。新的5氨基水楊酸制劑對(duì)結(jié)腸腸壁組織有特別親和力,起到抗炎作用[3]。所以近年來(lái)著眼于提高5氨基水楊酸在結(jié)腸的濃度,降低不良反應(yīng)。同時(shí),局部予以5氨基水楊酸治療(如灌腸等)更能有效而迅速地誘導(dǎo)和緩解潰瘍性結(jié)腸炎癥狀[4,5]。   

 

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