2 結(jié)果
療效觀察主要觀察皮疹消退時間、腹痛消退時間、消化道癥狀完全消退時間、關(guān)節(jié)癥狀消退時間、腎臟損害恢復(fù)時間及皮膚紫癜復(fù)發(fā)情況。治療組與對照組臨床療效見表1。
表1 治療組與對照組臨床療效比較(略)
注:兩組比較;P<0.05
3 討論
過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的變態(tài)反應(yīng)性疾病。臨床表現(xiàn)以血小板不減少性紫癜為特征,伴有皮膚、胃腸道、關(guān)節(jié)、腎臟等癥狀,嚴重者可并發(fā)腎功能的損害,兒童較為多見。目前認為過敏性紫癜是由于機體免疫調(diào)節(jié)功能紊亂所致,其組織損傷的免疫反應(yīng)是通過速發(fā)性變態(tài)反應(yīng)和遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)進行的。本病多見于青少年,男性略多于女性,春秋季發(fā)病較多。多數(shù)可以治愈,僅少數(shù)至慢性反復(fù)發(fā)作。根據(jù)其病變主要累及部位不同,臨床分為單純型、腹型、關(guān)節(jié)型、腎型、混合型。
甲基強的松龍屬于合成的中效糖皮質(zhì)激素,為水溶性的。靜脈滴注迅速達到有效血藥濃度,具有強力抗炎、免疫抑制及抗過敏作用。水鈉潴留作用最輕,其抗炎作用是強的松的1.4倍。琥珀酸氫化考的松為短效糖皮質(zhì)激素,抗炎作用為強的松的1.25倍,其潴鈉活性較強。西咪替丁作為H2受體阻滯劑能競爭拮抗組織胺,阻滯組織胺激活小血管的H2受體,降低小血管通透性,減少皮下組織、粘膜及內(nèi)臟器官水腫和出血;能阻止組織胺激活,增加機體免疫反應(yīng),有利于體液免疫是一種免疫調(diào)節(jié)劑。在體內(nèi)可提高T淋巴細胞轉(zhuǎn)化率,增加機體免疫功能,起到免疫調(diào)節(jié)作用,可減輕免疫性腎臟直接損害醫(yī)學(xué)全.在線payment-defi.com。
總之,甲基強的松龍加西咪替丁治療過敏性紫癜安全有效,對患兒機體的免疫功能改善有明顯促進作用,值得兒科臨床上推廣應(yīng)用。
【參考文獻】
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