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醫(yī)學(xué)論文范文:補(bǔ)腎益脾壯骨湯治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥30例
【摘要】 目的 探討補(bǔ)腎益脾壯骨湯治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的療效。方法 將60例絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者分為治療組和對(duì)照組各30例，治療組給予補(bǔ)腎益脾壯骨湯治療，對(duì)照組口服六味地黃丸， 3個(gè)月后測(cè)定：骨密度、肝腎功能和血尿常規(guī)。 結(jié)果 治療組總有效率達(dá)90%，對(duì)照組40%，治療組綜合療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。 結(jié)論 補(bǔ)腎益脾壯骨湯能增強(qiáng)骨密度，改善骨質(zhì)疏松癥的臨床癥狀，且安全有效無(wú)副作用。
【關(guān)鍵詞】 絕經(jīng)；骨質(zhì)疏松癥；補(bǔ)腎益脾壯骨湯
自2006年1月-2008年12月采用補(bǔ)腎益脾壯骨湯治療了30例絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥報(bào)告如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料：將60例絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者，分為治療組和對(duì)照組各30例。治療組年齡為45-74歲，平均58.5歲，病程最短3年，最長(zhǎng)20年，平均7.8年；對(duì)照組年齡為46-73歲，平均57.7歲，病程最短3年，最長(zhǎng)17年，平均7.5年。兩組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05)。
1.2 納入病例標(biāo)準(zhǔn)：（1)符合本病中西醫(yī)雙重診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2)觀察前3個(gè)月內(nèi)未使用過(guò)針對(duì)上述觀察病癥為主要適應(yīng)證的中西藥物和其他治療方法；（3)無(wú)肝腎功能?chē)?yán)重?fù)p害，無(wú)內(nèi)分泌代謝性疾病者（包括糖尿病、慢性風(fēng)濕性、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及骨髓瘤、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移者)。
1.3 治療方法：治療組采用補(bǔ)腎益脾壯骨湯。方藥組成：菟絲子、巴戟天、制首烏、肉蓯蓉各15g，生黃芪30g，骨碎補(bǔ)、補(bǔ)骨脂、當(dāng)歸、熟地各20g，紫河車(chē)、鹿角片、炒白術(shù)、焦山楂各10g，甘草6g。在選藥中注意用有血肉有情之品，填補(bǔ)奇經(jīng)以充骨髓，對(duì)有瘀血情況者，去肉蓯蓉、補(bǔ)骨脂、熟地、菟絲子，加淫羊藿、制黃精各15g，黨參、杜仲、續(xù)斷各20g，雞血藤30g，牛膝10g。每日1劑，水煎早晚分服，連服3個(gè)月。對(duì)照組給予口服六味地黃丸，每次8-10粒，每日3次，連服3個(gè)月。兩組均以3個(gè)月為1個(gè)療程，連服1個(gè)療程后評(píng)定療效醫(yī).學(xué)全.在.線網(wǎng)站payment-defi.com。
1.4 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照《中藥新藥治療骨質(zhì)疏松癥臨床研究指導(dǎo)原則》 ［1］、《中醫(yī)診斷學(xué)》［2］，選擇脾腎兩虛患者為觀察對(duì)象。
1.5 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：（1)年齡45歲以上，絕經(jīng)后3年以上。（2)全身無(wú)力，多以腰背疼痛為明顯，逐漸加重，輕微外傷可致骨折。（3)脊柱后突畸形。（4)X線表現(xiàn)：骨質(zhì)普遍稀疏，以脊椎、骨盆、股骨上段明顯。（5)骨密度檢測(cè)出陽(yáng)性征象（骨量低于同性別年齡骨峰值2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差)。
