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醫(yī)學免費論文:鼻咽癌和鼻咽癌前病變中DNA依賴激酶表達的意義
【摘要】 目的 觀察鼻咽癌和鼻咽前病變組織中DNA依賴蛋白激酶 (DNA-PKcs) 的表達變化及其意義。方法 在鼻咽癌高發(fā)區(qū)(廣東省中山市)選擇鼻咽炎患者30例、鼻咽炎伴鱗狀上皮化生、并有不典型增生患者42例及鼻咽癌患者34例，采用免疫組化SP法檢測病變組織中DNA-PKcs表達水平。結果 鼻咽炎、鼻咽鱗狀上皮化生、并有不典型增生患者及鼻咽癌組織中DNA-PKcs表達水平分別為：6.7%、64.3%、58.8%(P<0.001)，依據(jù)病理分類和不典型增生分級的不同，DNA-PKcs呈現(xiàn)不同表達水平。結論 DNA-PKcs在鼻咽癌變過程中可能發(fā)揮一定的作用。
【關鍵詞】 鼻咽炎 鼻咽癌前病變 鼻咽癌 DNA依賴激酶 病理研究
The significance of DNA-PKcs expression in precancerous lesion and nasopharyngeal carcinoma
WANG Shu-qin, et al.
Affiliated Hospital of Guangzhou Chinese Medicine University, Zhongshan, Guangdong Province 528400 China
【Abstract】 Objective To investigate the expression of DNA dependent protein kinase (DNA-PKcs) in precancerous lesion and nasopharyngeal carcinoma (NPC). Methods We studied 30 cases of nasopharyngeal inflammation, 42 precancerous lesion cases of NPC which involved inflammation, squamous metaplasia and atypical hyperplasia, and 34 cases of NPC, and detected the express of DNA-PKcs with immunohistochemical method (S-P). Results The positive expression rate of DNA-PKcs in nasopharyngeal inflammation, precancerous lesions of NPC, and NPC was 6.7%, 64.3%, and 55.9% (P<0.01). Conclusions DNA-PKcs may play an醫(yī).學全.在.線網(wǎng)站payment-defi.com
important part in the process of carcinogenesis.
【Key words】 Nasopharyngeal inflammation Precancerous lesions of NPC NPC DNA dependent protein kinase VEGF pathological study
廣東省是鼻咽癌高發(fā)區(qū)，許多學者對其病因進行了研究，目前認為，鼻咽癌變即鼻咽上皮細胞從正常狀態(tài)轉化為具有惡性生物特征細胞的過程。其過程有一系列改變，一般都經(jīng)歷鼻咽上皮增生、化生、不典型增生及異型增生階段而逐漸發(fā)展為癌癥。鼻咽癌變過程涉及多種分子病理變化，其中DNA損傷修復起著重要作用，DNA損傷修復低下的患者易患癌癥。DNA依賴蛋白激酶(DNA dependent protein kinase, DNA-PKcs)是含有絲氨酸-氨酸蛋白激酶的一種細胞核酶，具有修復DNA雙鏈斷裂的功能，且與細胞耐藥及細胞凋亡有關。DNA-PKcs在鼻咽癌及鼻咽癌前病變中表達情況如何，本文在鼻咽癌高發(fā)區(qū)廣東省中山市進行研究，初步探討DNA-PKcs在鼻咽癌變過程中可能發(fā)揮作用,現(xiàn)報道如下。
1 材料與方法
1.1 臨床資料
選擇鼻咽癌高發(fā)區(qū)廣東省中山市，于2001年7月～2006年12月，收集的臨床資料完整的病例共106例，鼻咽炎30例，鼻咽鱗狀上皮化生或不典型增生患者42例,包括輕度(Ⅰ級)19例，中度(Ⅱ級)12例,重度(Ⅲ級)11例，鼻咽癌34例(均為非角化性癌)，其中未分化癌16例，分化型癌18例。
1.2 試劑
鼠抗人 DNA-PKcs單抗(LABVISON公司產(chǎn)品);免疫組化試劑盒(即用型Max VisionTM,福建邁新公司產(chǎn)品)。
1.3 診斷方法及病理分級標準
采用常規(guī)石蠟包埋切片法進行病理診斷，鼻咽癌的分類參照2005年WHO制定的“頭頸部腫瘤病理學和遺傳學分類”標準，即角化性鱗狀細胞癌、非角化性癌(分化型或未分化型)、基底樣鱗狀細胞癌、鼻咽部乳頭狀腺癌、涎腺型癌。癌前病變診斷按國家抗癌協(xié)會(廣東中山大學腫瘤防治研究所等)制定的標準[2]:凡鼻咽上皮出現(xiàn)化生或不典型增生，分級標準達到Ⅱ級以上既為癌前病變。異型細胞判斷標準為：基底細胞層數(shù)明顯增多，細胞大小不一，分化不良，核大異型，核仁明顯，核分裂像易見，細胞核漿比例增大，排列極性混亂或消失。病理分級標準為：鼻咽異型上皮增生占全層的1/3以下為輕度不典型增生(Ⅰ級)，占全層的1/3～2/3 為中度不典型增生(Ⅱ級)，占全層的2/3以下為重度不典型增生(Ⅲ級)。
1.4 DNA-PKcs檢測方法及分級
鼻咽部標本石蠟切片經(jīng)二甲苯脫蠟和水化后，PBS沖洗;檸檬酸緩沖液高溫高壓1min抗原修復，加入鼠抗入DNA-PKcs單抗，室溫孵育30min，PBS沖洗，加入即用型Max VisionTM試劑，室溫10min;PBS沖洗后DNA染色，纖維鏡下觀察3～5min，自來水沖洗，蘇木素復染，經(jīng)梯度酒精脫水干燥，二甲苯透明，中性樹膠封固保存。纖維鏡下觀察，細胞核見棕黃色染速即判斷為DNA-PKcs陽性。隨機記數(shù)5個視野，陽性細胞占所有細胞的百分數(shù)取平均值作為分級標準，未見陽性細胞為陰性(-)，5%以下為弱陽性(+)，6%～25%為陽性(++)，26%～50%為強陽性(+++)，50%以上為極強陽性(++++)。
1.5 統(tǒng)計學處理
所有資料均采用SPSS 11.0經(jīng)行統(tǒng)計分析，本組資料為計算資料，以Analyze-parametric Tests K Lndependent Samples進行統(tǒng)計分析，并進行每兩組之間的比較。
