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醫(yī)學(xué)免費(fèi)論文:支氣管熱整形術(shù)在哮喘臨床治療上的進(jìn)展

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2013-10-25 論文投稿平臺(tái)

對(duì)每位病人進(jìn)行CT掃描沒(méi)有異常發(fā)現(xiàn)。治療后1年和2年進(jìn)行復(fù)診CT掃描也未發(fā)現(xiàn)因BT而產(chǎn)生的明顯臨床癥狀,如支氣管擴(kuò)張、支氣管壁增厚、實(shí)質(zhì)組織變化等。

(2) 關(guān)于有效性的數(shù)據(jù)

1) 肺功能測(cè)定

與基線(xiàn)相比,BT治療后未使用支氣管舒張劑前, FEV1 在12周(P=0.043)和1年(P=0.030)時(shí)有明顯提高,但在第2年沒(méi)有明顯變化; FEV1 /FVC 在第1 年時(shí)有所增高(P=0.049) ,在12周和第2年沒(méi)有明顯變化。使用支氣管舒張劑之后, FEV1 及FEV1 /FVC均沒(méi)有明顯變化。

2)最大呼氣流量( PEF)

與基線(xiàn)相比,治療后12周,早晚的PEF均有明顯提高。

3)無(wú)癥狀天數(shù)醫(yī).學(xué)全.在.線(xiàn)網(wǎng)站payment-defi.com

無(wú)癥狀天數(shù)的所占百分?jǐn)?shù)的平均值,基線(xiàn)為50% ,在治療后12周上升到73% (P=0.015)。12周內(nèi)67%的受試對(duì)象的無(wú)癥狀天數(shù)百分比有上升。

4)氣道反應(yīng)性(AHR)

所有受試者都有氣道反應(yīng)性的改善。術(shù)后12周, 1年, 2年的平均PC20分別增加了2.37 ±1.72% ( P < 0.001) , 2.77 ±1.53 (P = 0.007)和2.64 ±1.52 ( P < 0.001) 。

5)補(bǔ)救性藥物

大部分受試對(duì)象使用補(bǔ)救性藥物的比例均低,沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

(3)結(jié)論

試驗(yàn)證明哮喘病人能夠耐受BT,所有副作用在BT后1周內(nèi)出現(xiàn),大部分副作用是哮喘病人在支氣管鏡操作中經(jīng)常碰到的,并很快,或在使用抗生素、暫時(shí)增加哮喘治療藥物后解決。治療后肺功能、氣道反應(yīng)性、無(wú)癥狀天數(shù)、氣道反應(yīng)性等指標(biāo)均有不同程度的改善。


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