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國家發(fā)改委就深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革向社會公開征求意見

來源:新華網(wǎng) 更新:2008-10-28 醫(yī)學論壇


四、完善體制機制,保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運轉(zhuǎn)

  完善醫(yī)藥衛(wèi)生的管理、運行、投入、價格、監(jiān)管體制機制,加強科技與人才、信息、法制建設(shè),保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運轉(zhuǎn)。 


  (八)建立協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制。

  按照政事分開、管辦分開、屬地化和全行業(yè)管理的原則,合理確定不同層級政府之間、政府與醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)之間的職責范圍,形成職能明確、定位清晰、綜合協(xié)調(diào)、權(quán)責統(tǒng)一的管理體制。

  實施屬地化和全行業(yè)管理。所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),不論所有制、投資主體、隸屬關(guān)系和經(jīng)營性質(zhì),均由所在地衛(wèi)生行政部門實行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準入、統(tǒng)一監(jiān)管。中央、省級可以設(shè)置少量承擔醫(yī)學科研、教學功能的醫(yī)學中心或區(qū)域醫(yī)療中心、承擔全國或區(qū)域性疑難病癥診治的專科醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu);縣(市、區(qū))主要負責舉辦縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu);其余公立醫(yī)院由設(shè)區(qū)的市負責舉辦。

  強化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。省級人民政府制定衛(wèi)生資源配置標準,組織編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,明確醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模、布局和功能?茖W制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)等基層衛(wèi)生機構(gòu)和各級醫(yī)院建設(shè)和設(shè)備配置標準。充分利用和優(yōu)化配置現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,調(diào)整優(yōu)化結(jié)構(gòu)和布局,對不符合規(guī)劃要求的醫(yī)療機構(gòu)要逐步進行整合,嚴格控制大型醫(yī)療設(shè)備配置,鼓勵共建共享,提高醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率。新增衛(wèi)生資源必須符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,重點投向農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生等薄弱環(huán)節(jié)。加強區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃與城市發(fā)展規(guī)劃、土地利用規(guī)劃等的銜接。建立區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和資源配置監(jiān)督評價機制。

  推進公立醫(yī)院管理體制改革。從有利于強化公立醫(yī)院公益性和政府有效監(jiān)管出發(fā),積極探索政事分開、管辦分開的多種實現(xiàn)形式。進一步轉(zhuǎn)變政府職能,衛(wèi)生行政部門主要承擔衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃、資格準入、規(guī)范標準、服務(wù)監(jiān)管等行業(yè)管理職能,其他有關(guān)部門按照各自職能進行管理和提供服務(wù)。落實公立醫(yī)院獨立法人地位。

  進一步完善基本醫(yī)療保險管理體制。中央統(tǒng)一制定基本醫(yī)療保險制度框架和政策,地方政府負責組織實施管理,創(chuàng)造條件逐步提高統(tǒng)籌層次。有效整合基本醫(yī)療保險經(jīng)辦資源,逐步實現(xiàn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險行政管理的統(tǒng)一。

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