米諾地爾

醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫中心藥學(xué)論壇米諾地爾

米諾地爾

藥物類別：

抗高血壓用藥

所屬類別：

血管擴張藥

藥物名稱：

米諾地爾

英文名稱：

Minoxidil

藥物別名：

序號	中文別名	英文別名
1		MinOxyl; Headway; Pierminox; Regain; Riup; Rogaine; Lonnoten
2	長壓定; 長壓啶; 敏樂定; 敏樂啶; 哌嘧啶二胺; 降壓定; 貌欣; 絲美	Loniten; Lonolox; Minona; Minoxidilum; Prexidil; Regaine; Alostil; Minoxiganine

制劑/規(guī)格：

序號	制劑	規(guī)格
1	米諾地爾片	2.5mg

成份/化學(xué)結(jié)構(gòu)：

序號

成份

化學(xué)結(jié)構(gòu)

藥理作用：

米諾地爾直接擴張小動脈，因而降壓，但具體機制未明。本品不擴張小靜脈。周圍血管阻力減低后引起反射性心率加快、心排血量增加。降壓后腎素活性增高，引起水鈉潴留。本品不干擾血管運動反射，故不發(fā)生直立性低血壓。

藥動學(xué)：

口服易吸收(可達90%)。本品不與血漿蛋白結(jié)合。給藥后1小時血中藥物濃度達峰值，此后迅速下降。血漿t_1/2為2.8～4.2小時，腎功能障礙時不變。但降壓作用與血中米諾地爾濃度并無相應(yīng)關(guān)系。口服一劑后1.5小時內(nèi)降壓作用開始，最大降壓作用在給藥后2～3小時出現(xiàn)，降壓作用可持續(xù)24小時或更長(達75小時)，這可能與其較久地儲存于動脈血管平滑肌有關(guān)。它在肝內(nèi)代謝，其代謝物葡萄糖醛酸結(jié)合物可隨尿排出。3%從糞便排出。透析時本品可被除去。

適應(yīng)癥：

治療高血壓，為第二或第三線用藥。

用法用量：

1．成人常用量：口服，開始2.5mg/次，一日兩次，以后每3日將劑量加倍，逐漸增至出現(xiàn)療效，維持量每日10～40 mg，單次或分次服用。最多一日不能超過100 mg。
2．小兒常用量：口服按體重每日0.2mg/kg，一日一次給藥。以后每3日調(diào)整劑量，每次每日按體重增加0.1mg/kg，12歲以下一日最多為50mg。維持量按體重一日0.25～1mg/kg，每日單次或分次服用。

不良反應(yīng)：

常見的有：
1．反射性交感興奮可引起心率加快、心律失常、皮膚潮紅；
2．水鈉潴留引起體重增加、下肢水腫。
3．毛發(fā)增生,以臉、臂及背部較著,常在用藥后3～6周內(nèi)出現(xiàn),停藥1～6月后消退。為減少這些不良反應(yīng)宜與利尿藥或β-受體阻斷藥合用。
較少見的有：心絞痛、胸痛(心包炎)、頭痛(血管擴張所致)。
少見的有：過敏反應(yīng)、皮疹、瘙癢。

相互作用：

1．本品與其它降壓藥、硝酸鹽類同用可使降壓作用加重。
2．非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、擬交感胺類與本品同用使降壓作用減弱。

注意事項：

1．使用本品治療后初期血尿素氮及肌酐增高，但繼續(xù)治療后下降至用藥前水平。
2．血漿腎素活性、血清堿性磷酸酶、血鈉可能增高。
3．血細胞計數(shù)及血紅蛋白可能因血液稀釋而減低。
4．應(yīng)用本品時應(yīng)定時測量血壓、體重。
5．突然停藥可致血壓反跳，故宜逐漸撤藥。
6．下列情況時慎用本品：腦血管病、非高血壓所致的心力衰竭、冠心病、心絞痛、心肌梗死、心包積液、嗜鉻細胞瘤、腎功能障礙。

療效評價：

...

上一篇文章：尼可地爾

下一篇文章：沒有了