萘二磺乙乳膽銨

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萘二磺乙乳膽銨

藥物類別：

神經(jīng)系統(tǒng)用藥

所屬類別：

擬膽堿藥

藥物名稱：

萘二磺乙乳膽銨

英文名稱：

Aclatonium Napadisilate

藥物別名：

序號	中文別名	英文別名
1	阿克吐、萘二磺酸乙乳膽銨、乙乳膽銨萘二磺酸鹽	Abovis、Celatonium Napadisilate

制劑/規(guī)格：

序號	制劑	規(guī)格
1	膠囊	25mg，50mg

成份/化學(xué)結(jié)構(gòu)：

序號

成份

化學(xué)結(jié)構(gòu)

藥理作用：

本品是從葛根(Pueraria root)提取的有平滑肌收縮作用的Kassein R作母體而開發(fā)的藥物。
對健康人胃排空作用的研究結(jié)果，表明本品對胃排空延遲者具有促進(jìn)作用。用撲熱息痛作標(biāo)記物研究了胃排空功能低下的慢性萎縮性胃炎患者的胃排空作用，表明口服本品12.5mg以上對胃排空具有促進(jìn)作用，特別是口服50mg，其促進(jìn)效果顯著。在健康人膽道末端十二指腸乳頭開口部插入壓力感受器測定膽道末端運(yùn)動，表明本品在十二指腸內(nèi)給藥50mg或100mg后6分鐘內(nèi)出現(xiàn)運(yùn)動亢進(jìn)作用，能增強(qiáng)膽汁向十二指腸內(nèi)排出。對健康人和各種胃病患者胃液分泌作用的研究結(jié)果，表明口服本品100mg對基礎(chǔ)及刺激后的胃液分泌量、胃液酸度、胃蛋白酶濃度均無任何影響。本品可使離體的豚鼠回腸標(biāo)本收縮，其劑量效應(yīng)曲線在使用阿托品后平行移行，但不受抗組胺藥等影響，顯示類似乙酰膽堿的作用。因而本品不作用于迷走神經(jīng)，而直接作用于平滑肌內(nèi)的乙酰膽堿受體，促使消化道運(yùn)動亢進(jìn)。

藥動學(xué)：

人口服本品后，其堿部分和酸部分分別被吸收代謝。堿從消化道吸收迅速，在給藥后2～4小時達(dá)到峰值。而酸部分幾乎不由消化道吸收，與小鼠、大鼠大致同樣地隨糞排泄。

適應(yīng)癥：

慢性胃炎，膽道運(yùn)動障礙，消化道手術(shù)后消化功能異常(如惡心、嘔吐、食欲不振和腹脹)。

用法用量：

口服。每日3次，每次25～50mg。(慢性胃炎每日75～150mg，膽道運(yùn)動障礙和消化道手術(shù)后每日150mg)。

不良反應(yīng)：

1)過敏：有時出現(xiàn)皮疹、瘙癢等，應(yīng)停藥。
(2)消化系統(tǒng)：偶見腹痛、腹瀉、胃部不適、燒心，便秘、罕見惡心、嘔吐、食欲不振、腸鳴、軟便、唾液增多等。
(3)其它：偶見困倦，罕見出汗。
本品試用于8540例患者，出現(xiàn)不良反應(yīng)者有52例(0.61％)，多呈一過性，主要為腹痛、胃部不適、腹瀉、軟便、惡心等消化系統(tǒng)癥狀，停藥后或繼續(xù)用藥時可消失或減輕。
臨床檢查值見1例堿性磷酸酯酶輕度上升，但10日后復(fù)查時恢復(fù)正常。

相互作用：

本品與抗膽堿酯酶藥并用時，可增強(qiáng)本品的作用，應(yīng)慎重。

注意事項：

本品具副交感神經(jīng)刺激作用，因此哮喘、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、消化性潰瘍(活動期)、癲癇、震顫麻痹、明顯的迷走神經(jīng)亢進(jìn)狀態(tài)等患者原則上禁用。
孕婦禁用。
小兒用藥的安全性尚未確立。

療效評價：

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