| 編號 | 1530 |
| 總例數(shù) | 32例 |
| 性別例數(shù) | 男20例，女12例 |
| 治療組例數(shù) | |
| 對照組例數(shù) | |
| 年齡區(qū)間 | 60～83歲 |
| 平均年齡 | 69.8±4.9歲 |
| 疾病 | 老年充血性心力衰竭并室性快速性心律失常 |
| 并發(fā)癥 | |
| 藥品通用名稱 | 胺碘酮注射液 |
| 藥品商品名稱 | |
| 藥品英文名稱 | |
| 劑型 | 注射液 |
| 規(guī)格 | |
| 批準文號 | |
| 生產(chǎn)廠家 | 法國賽諾菲公司 |
| 分類 | 化學藥品 |
| 用藥目的 | 治療 |
| 用法用量 | 靜脈注射胺碘酮首劑3～5mg/kg，10min內(nèi)緩慢注入，隨后以1.0～1.5mg/min靜脈滴注維持，若心律失�？刂撇粷M意，可間隔15～30min再追加1.5～3.0mg/kg的靜脈負荷量1次。靜脈應用同時口服胺碘酮600mg/天。 |
| 聯(lián)合用藥 | |
| 療效評價標準 | 在觀察期內(nèi)以VT、VF的消失，心室率低于100次/min為有效。 |
| 治療效果及臨床指征比較 |
經(jīng)靜脈應用胺碘酮后第一個24小時65．6％(21／32)轉復為竇性心律，48小時內(nèi)累計達75％(24／32)，72小時達84．3％(27／32)。1例于用藥后96小時內(nèi)轉復為竇性心律�？傆行�87．5％(28／32)。32例中有20例于SVT發(fā)作時應用靜脈胺碘酮，其中7例(35％)經(jīng)靜注胺碘酮終止SVT，其后維持靜滴預防復發(fā)。12例為電轉復后應用胺碘酮預防發(fā)作。12例在靜脈維持或減量時或口服維持量時SVT、VF反復發(fā)作，經(jīng)追加靜脈及／或口服胺碘酮劑量后l0例(83．3％)SVT或VF得到控制。4例于住院期間死亡，其中2例死于心源性休克、泵衰竭。2例死于心力衰竭所致的SVT、VF。血液動力學改變：患者VT、VF消失者，心室率＜100次／min，呼吸困難好轉，肺部羅音減少，心功能改善，平均提高(1．1±0．3)級，用藥前后血壓無明顯變化，用藥期間無因胺碘酮導致或加重心功能不全。心電圖改變：用藥前后心率、PR、QTe間期及QRS波時限變化見附表。用藥前后心率比較有統(tǒng)計學意義(P＜0．01)。用藥前后PR、QTc間期及QRS波時限變化無統(tǒng)計學意義(P＞0．05)。
 |
| 本研究報道不良反應 | 共5例(15.6%)發(fā)生不良反應。1例患者于靜脈應用負荷量(150mg)后出現(xiàn)低血壓，經(jīng)靜脈應用小劑量多巴胺后，血壓平穩(wěn)。2例患者發(fā)生緩慢性心率失常，停藥后逐漸恢復。2例出現(xiàn)靜脈炎，改用深靜脈用藥后，未再出現(xiàn)。 |
| 其他報道不良反應 |
