編號 | 1749 |
總例數 | 1例 |
性別例數 | 男1例,女0例 |
治療組例數 | 1例 |
對照組例數 | 0例 |
年齡區(qū)間 | 42歲 |
平均年齡 | 42歲 |
疾病 | 難治性肺部白色念珠菌感染 |
并發(fā)癥 | 白血病 |
藥品通用名稱 | 注射用伏立康唑 |
藥品商品名稱 | |
藥品英文名稱 | Voriconazole for Injection |
劑型 | 粉針劑 |
規(guī)格 | |
批準文號 | |
生產廠家 | 輝瑞制藥有限公司 |
分類 | 化學藥品 |
用藥目的 | 治療 |
用法用量 | 患者感染,給予頭孢哌酮/舒巴坦每日4.0g和萬迅每日1.0g(萬古霉素)抗感染3天,仍高熱,咳嗽加重。后來,胸部CT示廣泛肺部炎癥性改變,又換泰能4.0g/d和萬古霉素1.0g/d聯(lián)合抗感染3天,癥狀未改善。體溫最高達到40℃,痰涂片查見較多G 球菌,偶見霉菌孢子和假茵絲,3次痰培養(yǎng)明確為白色假絲酵母茵。又再加常規(guī)斯皮仁諾抗真菌4天。仍持續(xù)高熱。癥狀加重。遂換靜脈用伏立康唑6mg/kg,每12小時1次,之后體溫逐漸下降,精神明顯好轉,咳嗽和咳痰明顯減輕,4天后體溫正常,后來復查胸部CT雙肺炎性改變較前明顯吸收好轉,肝功示ALT49IU/L,G20.9G/L,ALB33.1G/L,調整抗菌素為馬斯平每日4.0g和靜脈用伏立康唑6mg/kg,每12小時1次,10天后為氟酮康唑和靜脈用伏立康唑6mg/kg,每12小時1次,患者無明顯不適感,復查痰涂片和痰培養(yǎng)均正常。靜脈用伏立康唑6mg/kg,每12小時1次,共用了14天,復查胸部CT雙肺炎性改變上次又明顯吸收好轉,之后換成口服威凡6mg/kg,12小時1次。肝功示ALT52IU/L,G24.7G/L,ALB39.3G/L,后復查胸部CT雙肺炎性病灶己吸收好轉:復查痰涂片和痰培養(yǎng)均正常;復查肝功示ALT106IU/L,G20.5G/L,ALB38.5G/L。最后停用威凡。 |
聯(lián)合用藥 | 頭孢哌酮/舒巴坦、萬古霉素、泰能、氟酮康唑 |
療效評價標準 | |
治療效果及臨床指征比較 | 治愈 |
本研究報道不良反應 | |
其他報道不良反應 |