編號(hào) | 1062 |
總例數(shù) | 23例 |
性別例數(shù) | 男l(wèi)5例,女8例 |
治療組例數(shù) | |
對(duì)照組例數(shù) | |
年齡區(qū)間 | 36~83歲 |
平均年齡 | 67±9歲 |
疾病 | 充血性心力衰竭 |
并發(fā)癥 | 風(fēng)濕性心臟病3例,擴(kuò)張型心肌病7例,冠心病9例,高血壓性心臟病4例。 |
藥品通用名稱 | 呋塞米注射液 |
藥品商品名稱 | |
藥品英文名稱 | Furosemide Injection |
劑型 | 注射液 |
規(guī)格 | |
批準(zhǔn)文號(hào) | |
生產(chǎn)廠家 | |
分類 | 化學(xué)藥品 |
用藥目的 | 治療 |
用法用量 | 給予呋噻米60mg靜脈注射,繼以10%葡萄糖注射液或O.9%~3%氯化鈉注射液250~300ml 呋噻米50~600mg 多巴胺0~80mg,以1ml/min速度持續(xù)靜脈滴注。自上午7:00開始,至尿量達(dá)2500ml停止靜脈滴注,否則持續(xù)或(和)重復(fù)靜脈滴注。次日首次靜脈滴注呋噻米的劑量以前1d的總劑量的1/2為基礎(chǔ)劑量,必要時(shí)適當(dāng)增加劑量。血清Na>135mmo1/L者選用10%葡萄糖注射液,血清Na 130~135mmol/L者選用O.9%氯化鈉注射液,血清Na 125~130mmo血清Na 130~135mmo1/L者選用O.9%氯化鈉注射液,血清Na 125~130mmol/L者選用1.5%氯化鈉注射液, 血清Na <125mmo1/L者選用3%氯化鈉注射液。連續(xù)應(yīng)用5d,期間每日口服液體1000ml左右,通過靜脈補(bǔ)充氯化鉀3-6g。靜脈滴注呋噻米前后1d上午7:00排尿后稱體重、測(cè)血壓及心率,采肘靜脈血,用于電解質(zhì)及血肌酐監(jiān)測(cè)所有患者均未服用非甾類消炎藥,其他治療心力衰竭措施不變。收縮壓>90mmHg者應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,否則不用。 |
聯(lián)合用藥 | |
療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) | |
治療效果及臨床指征比較 |
靜脈滴注前l(fā) d及第l~5天呋塞米的用量和尿量變化:見表l。從表1可見,靜脈滴注第2天以后所用呋噻米劑量顯著少于靜脈滴注前1 d的靜脈注射劑量(P<0.O1),靜脈滴注第l天與前l(fā) d呋塞米用量差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>O.05)。靜脈滴注呋噻米時(shí)24 h尿量顯著多于前l(fā) d的尿量(P 靜脈滴注呋噻米后血壓及電解質(zhì)的變化:見表2。靜脈滴注呋塞米后收縮壓(SBP)及舒張壓(DBP)顯著低于靜脈滴注呋塞米前(P<0.05),靜脈滴注呋塞米前后血清鉀 和血清鈉差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 靜脈滴注呋塞米5 d后病人其他方面的情況:靜脈滴注呋噻米5 d后所有病人呼吸困難改善或體循環(huán)淤血明顯減輕。體重較靜脈滴注前明顯減輕[(70±6)kg ss(65±6)kg,P |
本研究報(bào)道不良反應(yīng) | 2例因6h內(nèi)尿量達(dá)4000ml以上,出現(xiàn)疲乏、頭暈、手足抽搐 |
其他報(bào)道不良反應(yīng) |