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大活絡(luò)丹

  
別名
處方來源 清·《蘭臺(tái)軌范》是在《奇效良方》基礎(chǔ)上,藥味稍加增減,調(diào)整藥量而成!督K省藥品標(biāo)準(zhǔn)》(1980年)。
劑型 丸劑
藥物組成 羌活、竹節(jié)、香附、蘄蛇(去頭)、烏梢蛇(去頭)、威靈仙、麻黃貫眾、甘草肉桂、藿香、烏藥、黃連、熟地黃、大黃、木香、沉香、細(xì)辛、赤芍、沒藥(制)、丁香、乳香(制)、僵蠶(麩炒)、南星(制)、青皮骨碎補(bǔ)(燙制去毛)、豆蔻安息香、黃芩、玄參、白術(shù)(麩炒)、防風(fēng)、板(醋淬)、葛根、當(dāng)歸、血竭、地龍、麝香、松香、牛黃冰片人參(紅參)、草烏(制)、天麻、全蝎、何首烏(制)等。
加減
功效 祛風(fēng)除濕,理氣豁痰,疏經(jīng)活絡(luò)。
主治 中風(fēng)痰厥引起的癱瘓、足痿痹痛、筋脈拘急,腰腿疼痛及跌打損傷、行走不便,小兒驚癇、婦人經(jīng)閉。用于治療中風(fēng)偏癱,陽(yáng)痿,癲癇蕁麻疹等。
制備方法
用法用量 每丸重3.5g,每次1丸,日1-2次口服,小兒酌減。
用藥禁忌 1.孕婦忌用;2.中風(fēng)晚癥禁用;3.同名異方有幾個(gè),其功能主治基本相似。
不良反應(yīng) 少數(shù)病人有口干舌燥或大便秘結(jié)。
臨床應(yīng)用
藥理作用 主要有降壓,擴(kuò)張血管,增加腦血流量,抑制血小板聚集,興奮骨骼肌以及抗炎作用等。
1.降壓:麻醉十二指腸給藥,大部分動(dòng)物在給藥后90分鐘血壓下降最低。平均下降為血壓水平的20.4%,降壓時(shí)間維持2-4小時(shí),對(duì)呼吸、心電圖無影響。
2.?dāng)U張血管,增加腦血流量:電磁流量計(jì)直接測(cè)定實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的腦血流量的實(shí)驗(yàn)表明,靜脈注射0.05g/kg的大活絡(luò)丹,可使犬的腦血流量增加,給藥后1分鐘即增加11.7%,持續(xù)1小時(shí)以上,峰值增加32.5%;而劑量增至0.1g/kg作用反減弱,峰值增加27%。對(duì)于麻醉貓,靜脈注射0.1或0.2g/kg腦血流量增加值分別為34.6%及47.6%,與給藥前相比較有顯著差異。由于本實(shí)驗(yàn)中本方對(duì)犬的血壓、心率均無明顯影響,對(duì)貓有輕微升壓作用,而對(duì)心肌張力時(shí)間指數(shù)無明顯影響,表明本品能選擇性地作用于腦循環(huán),有效持久的擴(kuò)張腦血管,降低血管阻力,增加腦血流量的效果。另有實(shí)驗(yàn)于麻醉犬十二指腸給予大活絡(luò)丹0.14g/kg,也可使頸內(nèi)動(dòng)脈每分鐘血流量增加39.5%。對(duì)離體耳灌流,在大活絡(luò)丸洛氏液(經(jīng)濾紙濾過)在濃度為6.6×10-3時(shí),灌流量較給藥前每分鐘增加12.75±3.96滴,擴(kuò)張兔耳血管顯著。本品能選擇地?cái)U(kuò)張麻醉狗和貓的腦血管,降低腦血管阻力,增加腦血流量的同時(shí),并不因增加心肌耗氧量而加重心臟負(fù)擔(dān),這對(duì)中風(fēng)偏癱等疾病有重要意義。
3.抑制血小板聚集:體外血小板聚集實(shí)驗(yàn)證明,本藥對(duì)二磷酸腺苷(ADP)誘導(dǎo)的家兔血小板聚集有明顯抑制作用,且隨用藥劑量的加大,其抑制作用亦逐漸增強(qiáng)。藥液量由5μl(10%的濃度)增到30μl,則抑制率由15.6±3.5%增至37.7±4.4%,對(duì)大鼠實(shí)驗(yàn)性血栓形成亦有明顯的抑制作用,棉線所致血栓的濕重,對(duì)照組為50.38±5.14mg,給藥組為31.52±4.73mm,抑制率為37.45%,與水楊酸鈉作用基本相同。亦可抑制家兔實(shí)驗(yàn)性血栓的形成,其抑制率為10%,并可顯著延長(zhǎng)其出血及凝血時(shí)間,顯著減少家兔血中纖維蛋白的生成,抑制血小板的生成,其抑制率為12.4%,還可使血流速度有所增加。
4.改善動(dòng)脈粥樣硬化:對(duì)于高脂飼料所致家兔的實(shí)驗(yàn)性動(dòng)脈粥樣硬化癥,大活絡(luò)丹有保護(hù)效果,能使主動(dòng)脈病變面積顯著減小,對(duì)冠狀動(dòng)脈病變也有所減輕。
5.興奮骨骼。簩(duì)蟾蜍坐骨神經(jīng)腓腸肌標(biāo)體,6%大活絡(luò)丹溶液可使電刺激所致腓腸肌收縮幅度顯著增加,給藥后3分鐘即有效果,至12-15分鐘時(shí)達(dá)高峰,表明本品對(duì)骨骼肌有興奮作用。
6. 抗炎:本藥對(duì)大鼠蛋清性腳腫,用大活絡(luò)丹灌服后2小時(shí)即有顯著的抑制作用。對(duì)醋酸刺激所致小鼠腹腔毛細(xì)血管通透性亢進(jìn)以及棉球所致肉芽組織增生無顯著影響,上述結(jié)果表明它們僅有較弱的抗炎作用。
7. 其他作用:實(shí)驗(yàn)證明,對(duì)小鼠痛覺、戊巴比妥鈉睡眠時(shí)間、胃腸蠕動(dòng)功能及離體子宮、離休豚鼠回腸平滑肌及大鼠膽汁流量均無明顯作用。也有報(bào)道認(rèn)為,本藥能提高小鼠對(duì)電刺激的痛閾值,有一定的鎮(zhèn)痛作用。能提高小鼠單核巨噬細(xì)胞的吞噬功能,具有增加機(jī)體免疫力的作用。
毒性試驗(yàn) 小鼠1次口服48g/kg(相當(dāng)于臨床用量的1200倍),藥后觀察3日,無任何不良反應(yīng)出現(xiàn)。按0.6g/kg給小鼠口服,連續(xù)3周,未見藥物所致的組織器官明顯損害。
化學(xué)成分
理化性質(zhì)
生產(chǎn)廠家 江西樟樹制藥廠(樟樹市)(郵編331200)。
各家論述
備注
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