| 別名 | 天寶寧 |
| 處方來源 | 《江蘇省藥品標(biāo)準(zhǔn)》（1995年)。(94)衛(wèi)藥準(zhǔn)字Z-65號(hào)。 |
| 劑型 | 膠囊；口服液 |
| 藥物組成 | 銀杏樹葉。 |
| 加減 | |
| 功效 | 活血化瘀,通脈舒絡(luò)。 |
| 主治 | 血瘀引起的胸痹，中風(fēng)。癥見：胸悶心悸，舌強(qiáng)語蹇，半身不遂等。亦用于治療動(dòng)脈硬化及冠狀動(dòng)脈供血不足、心絞痛、心肌梗死、腦血管痙攣等心臟動(dòng)脈血管供血不良引起的疾患。 |
| 制備方法 | |
| 用法用量 | 膠囊：每粒0.2g，每次1粒，日3次口服。片劑：每片含提取物40mg（其中總黃酮甙9.6mg)，每次1-2片，日3次口服。口服液：每支10ml，每次10ml，日3次口服。 |
| 用藥禁忌 | 孕婦及心力衰竭者慎用。 |
| 不良反應(yīng) | 少數(shù)人服后大便次數(shù)增加，減少用量后可轉(zhuǎn)為正常。 |
| 臨床應(yīng)用 | 治療冠心病60例，隨機(jī)分為治療組40例；對(duì)照組20例。治療組年齡45-70歲，平均56.4歲；男16例，女24例；對(duì)照組45-74歲，平均58歲；男8例，女12例。對(duì)照組僅用消心痛、心痛定，療程同治療組。結(jié)果：心絞痛療效。治療組總有效率為97.5%，對(duì)照組為60%，P<0.01；心電圖療效：治療組總有效率為65%，對(duì)照組為30%，P<0.01；癥狀療效：治療組總有效率為97.5%，對(duì)照組為50%，P<0.01。 |
| 藥理作用 | 有清除自由基，抑制血小板聚集和血栓形成，抗心肌缺血，抗缺氧，擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)，改善記憶障礙，緩解平滑肌痙攣；抗菌等作用。 1．清除自由基：銀杏樹葉提取的活性成分在0.25-1.5mg/ml濃度時(shí)對(duì)黃嘌呤-黃嘌呤氧化酶系統(tǒng)產(chǎn)生的化學(xué)發(fā)光強(qiáng)度有明顯抑制作用，表明能抑制自由基的產(chǎn)生。 2．抑制血小板聚集和血栓形成：本品對(duì)血小板活化因子（PAF)和ADP所致體外兔血小板聚集及大鼠血小板聚集有明顯抑制作用。對(duì)大鼠體外頸動(dòng)脈-頸外靜脈血流旁路法所致血栓形成有明顯抑制作用。銀杏樹葉口服液7.8mg/kg，連續(xù)灌服3日，可顯著抑制靜脈注射膠原-腎上腺素所致的小鼠體內(nèi)血栓的形成。 3．抗心肌缺血、改善微循環(huán)：對(duì)結(jié)扎大鼠冠狀動(dòng)物所致急性心肌缺血與羥自由基所致心肌細(xì)胞損害，本品有一定的保護(hù)作用。能增加兔頸總動(dòng)脈及兔耳血管流量，擴(kuò)張大鼠、豚鼠及家兔的后肢血管，增加豚鼠離體心臟冠脈流量，給家兔雙貓貓灌服該方分別為2-6mg/kg和2.5-7.5mg/kg，可使麻醉兔、麻醉貓的腦血流量明顯增加，兩種動(dòng)物的增加幅度大體相近。可使腦血流量增加70%左右．較冠心酮片及消栓口服液作用強(qiáng)．銀杏葉口服液可使腦血管阻力減少20%-40%左右，在上述作用的劑量下。心電圖未發(fā)生任何改變。有報(bào)道，銀杏葉提取物制劑口服或靜脈注射可使帕金森氏病患者的腦血流量增加，改善腦營(yíng)養(yǎng)。 4．抗梗塞:預(yù)先給予銀杏葉提取物1.6g/Kg和3.2g/kg，連續(xù)7日，對(duì)灼斷大鼠動(dòng)脈引起的梗塞有明顯保護(hù)作用，對(duì)照組的梗塞面積為16.9%，而給藥組分別為8.4%和7.4%。并能明顯改善這種動(dòng)物的行為障礙。 5. 抗缺氧:本品可顯著延長(zhǎng)小鼠在常壓、低壓缺氧條件下的存活時(shí)間，提示有提高小鼠心和腦缺氧的耐受力。給小鼠連續(xù)3日灌服銀杏葉口服液7.8mg/kg，可顯著縮短非致死量氰化鉀所致的小鼠翻正反射消失的時(shí)間，具有抗氰化鉀致缺氧的作用。 6．改善記憶障礙：給小鼠連續(xù)4日灌服銀杏葉口服液7.8mg/kg，可顯著對(duì)抗東莨菪堿所致的小鼠記憶獲得障礙，促進(jìn)學(xué)習(xí)記憶功能。 7．解痙：該藥有對(duì)抗磷酸組胺引起的豚鼠在體、離體支氣管痙攣?zhàn)饔茫嗄軐?duì)抗磷酸組胺、乙酰膽堿及氧化鋇對(duì)豚鼠離體回腸的致癌作用。 8．抗菌：據(jù)報(bào)道，白果酸能抑分枝桿菌的生長(zhǎng)。銀杏肉質(zhì)外皮的漿液中含有數(shù)種抗菌成分，對(duì)革蘭氏陽性及陰性細(xì)菌都有抑制作用。 9．其他：按人用量5mg/次換算大鼠及小鼠等效量，進(jìn)行一般藥理實(shí)驗(yàn)結(jié)果，對(duì)小鼠自發(fā)活動(dòng)及水合氯醛睡眠時(shí)間無影響；對(duì)大鼠心電、心率、呼吸頻率、深度等均無影響。對(duì)大鼠有升壓作用，劑量減半則無升壓作用。 |
| 毒性試驗(yàn) | 本品小鼠灌胃的LD50為10.9g/kg。用3.5、7和14g/kg三個(gè)劑量給大鼠灌服14日，血象和肝腎功能未見異常。 |
| 化學(xué)成分 | |
| 理化性質(zhì) | |
| 生產(chǎn)廠家 | 浙江康恩貝制藥公司（杭州市)（郵編310006)，揚(yáng)州市揚(yáng)子江制藥廠（江蘇揚(yáng)州市泰興)（郵編225421)，遼河制藥廠（遼寧省沈陽市)（郵編110101)，寧波立華制藥有限公司（浙江省寧波市)（郵編315010)，上海中藥制藥一廠（上海市)（郵編200333)。 |
| 各家論述 | |
| 備注 |
