| 別名 | |
| 處方來(lái)源 | 漢·《金匱要略》。 |
| 劑型 | 膠囊；湯劑 |
| 藥物組成 | 當(dāng)歸、芍藥、茯苓、白術(shù)、澤瀉、川芎。 |
| 加減 | |
| 功效 | 養(yǎng)血疏肝，活血化瘀，健脾利濕。 |
| 主治 | 妊娠腹痛及婦女腹中諸疾痛。用于治療保胎安產(chǎn)、妊娠中毒癥及子癇、功能性子宮出血、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、不孕癥、更年期綜合征、冷感癥、附件炎、腹痛等婦科疾病和腦血栓形成、眩暈、黃褐斑等。 |
| 制備方法 | |
| 用法用量 | 散劑（裝入膠囊)：每粒合藥粉0.5g，每次3g，日2次口服。湯劑：日1劑水煎服。 |
| 用藥禁忌 | 1．本方只要見(jiàn)肝虛血滯、脾弱濕戀者均可用之，本方與當(dāng)歸芍藥湯組方、功效不同，應(yīng)加以注意。 2．本方為散劑，水煎則失去揮發(fā)性成分。 |
| 不良反應(yīng) | 長(zhǎng)期服用本方，少數(shù)患者可出現(xiàn)口舌生瘡、口干咽燥、胃脘不適等不良反應(yīng)。 |
| 臨床應(yīng)用 | 1.崩漏：用本方加減：當(dāng)歸150g，芍藥500g，川芎250g，茯苓200g，白術(shù)200g，澤瀉250g。研細(xì)裝入膠囊，每粒含生藥0.4g，每次5粒，日3次服，15日為1療程。治療崩漏60例，年齡13-60歲；病程15日-4年。結(jié)果：痊愈39例，好轉(zhuǎn)12例，無(wú)效9例，總有效率85%。 又用本方加減：當(dāng)歸、白芍、川芎、茯苓、白術(shù)、澤瀉按1：4：1：1.5：1：1.5的比例配伍，研成細(xì)末，裝入膠囊，每粒合生藥0.5g，每次6粒，日2次，整個(gè)月經(jīng)周期持續(xù)服用，3-6個(gè)月為1療程。治療功能性子宮出血83例。結(jié)果：痊愈12例，基本痊愈20例，顯效26例，有效18例，無(wú)效7例，總有效率為91.6%。其中無(wú)排卵型47例，有效率為51.1%；排卵型36例，有效率為22.2%；無(wú)排卵型療效明顯高于排卵型（P<0.05)。臨床應(yīng)用表明：本方宜用生藥散劑，煎劑療效不佳。對(duì)子宮器質(zhì)性疾病出血無(wú)效，83例中有3例合并子宮肌瘤治療無(wú)效。 又用本方加減，出血多加地榆、海螵蛸、炒蒲黃；氣虛者加黨參、黃芪；腹痛加茜草、五靈脂。治療月經(jīng)失調(diào)，月經(jīng)過(guò)多，上環(huán)、取環(huán)、流產(chǎn)各種原因引起的陰道出血437例。結(jié)果：有效率為91.3%，1劑有效率為61.4%，一般1-3劑顯效，少數(shù)病例4-5劑見(jiàn)效。 2.腹痛：用本方加減：當(dāng)歸、芍藥、川芎、澤瀉。按1：5.6：2.7：1.3的比例下料，共研細(xì)粉，裝入膠囊。每粒含生藥0.4g，每次5粒，日3次。治療婦科腹痛209例，已婚191例，未婚15例；年齡13-20歲10例，21-30歲75例，31-40歲103例，41-50歲17例，51-60歲1例。其中經(jīng)期腹痛67例，崩漏腹痛60例，妊娠腹痛5例，產(chǎn)后腹痛15例，雜病腹痛62例；病程以1個(gè)月至1年者為多，計(jì)142例（占69%)，最長(zhǎng)者為12年。結(jié)果：臨床治愈99例，占48.1%；明顯好轉(zhuǎn)47例，占22.8%；好轉(zhuǎn)28例，占13.6%；無(wú)效32例，占15.5%；總有效率為84.5%。 3.附件炎：用本方加減：當(dāng)歸150g，芍藥500g，川芎250g，茯苓200g，白術(shù)200g，澤瀉250g。按1：5.6：2.7：1.3：1.3：2.7的比例下料，制成膠囊，每粒合生藥0.4g，每次5粒，日3次，15日為1個(gè)療程。治療附件炎49例，年齡24-48歲，均經(jīng)婦科檢查確診。其中宮頸I度糜爛者14例，Ⅱ度糜爛4例，左側(cè)卵巢囊腫11例，滴蟲(chóng)性陰道炎7例，左側(cè)炎性包塊2例，左側(cè)輸卵管不通1例。結(jié)果：少腹疼痛消失，帶下減少，月經(jīng)周期月經(jīng)量均恢復(fù)正常，局部無(wú)壓痛，附件增厚都消失為痊愈，共34例；腹痛減輕，月經(jīng)周期和經(jīng)量較治療前好轉(zhuǎn)，局部壓痛減輕，增厚的附件變薄為好轉(zhuǎn)，共11例；無(wú)效4例；總有效率為91.8%。 4.胎位不正：用本方制成片劑�？诜�，甲組每次5片，日2次。乙組每次5片，日3次。治療胎兒臀位119例，按隨機(jī)原則分成服藥甲組和乙組及對(duì)照組。甲組45例，乙組32例，對(duì)照組42例，以常規(guī)胸膝臥位矯正胎位。結(jié)果：甲組45例，31周后轉(zhuǎn)頭位者33例，轉(zhuǎn)位率為73.3%；乙組32例，轉(zhuǎn)頭位者29例，轉(zhuǎn)位率90.6%；對(duì)照組42例，轉(zhuǎn)位者28例，轉(zhuǎn)位率66.7%。甲組與對(duì)照組比較，差異不顯著；乙組與對(duì)照組比較有顯著性差異（P<0.05)；乙組療效較甲組為好，但無(wú)顯著性差異。 又用本方加酒續(xù)斷、桑寄生。菟絲子、大腹皮各9g，紫蘇葉、陳皮各6g。日1劑水煎，空腹服。治療胎位不正217例，大部分通過(guò)胸膝臥位或其它療法治療無(wú)效。連服3劑，停藥2日后復(fù)查，胎位尚未轉(zhuǎn)正者繼服3劑，服9劑后胎位仍未轉(zhuǎn)正者為無(wú)效。結(jié)果：初產(chǎn)婦87例胎位全部轉(zhuǎn)正，經(jīng)產(chǎn)婦130例中128例胎位轉(zhuǎn)正，2例無(wú)效。 5.胎動(dòng)不安：用本方加減：茯苓、白術(shù)、芍藥、澤瀉各4g，當(dāng)歸、川芎各30g。諸藥制成浸膏顆粒，每次5g，日2次，飯前服。治療胎動(dòng)不安91例，服藥時(shí)間從1個(gè)月以內(nèi)至7個(gè)月以上不等。結(jié)果：77例有安胎效果，其中顯效者51例。 6.妊娠中毒癥：用本方加鉤藤9g，桑寄生、菊花各15g，煅石決明30g。日1劑水煎服，不用西藥。治療妊娠30-40周內(nèi)中度妊娠高血壓綜合征52例。結(jié)果：用藥后平均每日尿量增加1000ml。血壓迅速下降者2例，緩慢下降者28例，未降者22例，產(chǎn)后血壓全部恢復(fù)正常，無(wú)后遺癥。嬰兒無(wú)死亡，產(chǎn)婦分娩無(wú)滯產(chǎn)及產(chǎn)后出血。 又用本方散劑，每日5g，分2次服，服藥至分娩后中毒癥狀全部消失。治療妊娠中毒癥24例。結(jié)果：中毒癥狀全部消失者13例，癥狀改善者9例，未見(jiàn)改善者2例，總有效率為91%；除1例因骨盆狹窄去剖腹產(chǎn)外，其余均經(jīng)陰道自然分娩，分娩時(shí)出血量均未超過(guò)400ml，22例胎兒良好，2例胎兒死于宮內(nèi)。服藥后尿量增加者15例，無(wú)變化9例。 又用本方：當(dāng)歸、白芍、川芎、茯苓、白術(shù)、澤瀉。按1：4：1：1.5：1：1.5的比例配方組成，共研細(xì)末，裝入膠囊，每粒含藥粉0.5g，1次服3g，日服2次。開(kāi)始服藥孕周最早為26周，最遲37周，對(duì)照組按臨床常用劑量服復(fù)方降壓片或肼苯達(dá)嗪，開(kāi)始服藥孕周最早21周，最遲37周。2組均服藥至臨產(chǎn)前，2例治療組患者和1例對(duì)照組患者產(chǎn)時(shí)靜脈滴注硫酸鍵1.25-2.5g。治療妊娠高血壓綜合征92例，均經(jīng)臨床確診為輕、中度妊高征的初產(chǎn)婦患者，按隨機(jī)原則分為治療與對(duì)照組共2組。治療組46例，年齡22-32歲，平均28歲；基礎(chǔ)血壓為109.2±9.6/69.1±13.2mmHg；治療前收縮壓為139.0±9.5mmHg，舒張壓為86.6±6.4mmHg，平均動(dòng)脈壓[（收縮壓-舒張壓)÷3+舒張壓)107.0±7.5mmHg。對(duì)照組46例，年齡22-40歲，平均28歲；基礎(chǔ)血壓為111.7±8.4/70.6±6.6mmHg；治療前收縮壓為137.3±10.4mmHg，舒張壓為87.4±6.2mmHg，平均動(dòng)脈壓為104.2±0.5mmHg。兩組均排除有心血管、腎臟、內(nèi)分泌等器質(zhì)性疾病。結(jié)果：①治療前后血壓變化：治療組服藥后收縮壓、舒張壓、平均動(dòng)脈壓均有所下降；對(duì)照組服藥后收縮壓與平均動(dòng)脈壓下降。兩組比較以治療組為明顯。②分娩和新生兒情況：治療組順產(chǎn)31例，產(chǎn)鉗6例，剖腹產(chǎn)9例（19.6%)；對(duì)照組順產(chǎn)30例，產(chǎn)鉗3例，剖腹產(chǎn)13例（28.3%)。兩組各有1例因妊高征控制不理想而施行剖腹產(chǎn)。總產(chǎn)程（順產(chǎn))治療組平均7.7小時(shí)，對(duì)照組78小時(shí)。分娩過(guò)程中治療組出血量為118.5±77.1ml，對(duì)照組126.3±78.4ml。治療組有2例，對(duì)照組有6例作人工胎盤(pán)剝離。治療組平均胎齡為39.04周，其中早產(chǎn)6例（13.0%)；對(duì)照組為39.23周，其中早產(chǎn)3例（6.5%)。兩組均無(wú)死胎，治療組1例因臍帶脫垂發(fā)生胎兒窘迫。新生兒體重治療組為3219±471g，對(duì)照組為3250±366g。 7.不孕癥：用本方加減：當(dāng)歸、川芎各45g，赤芍250g，澤瀉125g，白術(shù)、茯苓各60g。研極細(xì)末，每次10-15g，日2-3次，飯前用溫黃酒合服�；蛞援�(dāng)歸、川芎各10g，赤芍50g，澤瀉25g，白術(shù)、茯苓各12g。以水1500mg，煎至600ml，日分3次，飯前服。治療不孕癥138例，年齡27-36歲。結(jié)果：癥狀消失，已妊娠為痊愈，共118例；癥狀改善，無(wú)妊娠為有效，共11例；癥狀無(wú)改善，無(wú)妊娠為無(wú)效，共9例；總有效率為93.5%。 又用本方，每日0.5g，治療24例不孕癥，全部患者的丈夫精液檢查均正常，其中22例X線檢查子宮發(fā)育正常，輸卵管通暢，2例為婚前無(wú)排卵性月經(jīng)。服藥16-371日后，有12例已妊娠（占50%。臨床治療結(jié)果似表明，無(wú)月經(jīng)的不孕癥反而比月經(jīng)正常之不孕癥妊娠成功率高。 8.更年期綜合征：用本方加減：茯苓4g，蒼術(shù)4g，芍藥4g，澤瀉4g，當(dāng)歸3g，川芎3g。按比例提取浸出物2g，加賦形劑。每次2.5g，日2次，飯前服，連服2個(gè)月，其間不用其它藥物。治療更年期綜合征24例，卵巢切除13例。結(jié)果：更年期綜合征顯效2例，有效16例，有效率75%，無(wú)效占25%。卵巢切除顯效4例，有效5例，有效率69.2%；無(wú)效4例，占30.8%。總有效27例，占73%；無(wú)效者10例，占27%。 又用本方加減：當(dāng)歸3份，芍藥6份，川芎3份，蒼術(shù)、澤瀉、茯苓各4份與浸膏各半壓制成片，每次4片，日3次，飯后服。每日所服12片中共含原藥粉1500mg，浸膏1500mg。治療更年期綜合征19例。結(jié)果：顯效2例，有效11例，無(wú)效6例，總有效率為68.4%。其中有2例出現(xiàn)副作用，1例服藥第10日出現(xiàn)輕度蕁麻疹，另1例出現(xiàn)輕度困倦、嗜睡，停藥后均消失。 9.ABO血型不合：用本方加減：當(dāng)歸、白芍、茯苓、白術(shù)、菟絲子、枸杞子各10g，川芎、木香、益母草各6g。日1劑水煎服。并配合口服維生素C、E。治療ABO血型不合93例，同時(shí)與以往治療結(jié)果比較。結(jié)果：93例妊娠中，僅6例發(fā)生流產(chǎn)，占6.45%；早產(chǎn)1例，占1.08%；足月產(chǎn)86例，占92.47%，獲得87名健兒。與以往妊娠275次中219次流產(chǎn)，21次早產(chǎn)，35次足月產(chǎn)，與存活11例中有6例核黃疸后遺癥的情況對(duì)比，流產(chǎn)、早產(chǎn)明顯減少，胎兒及新生兒死亡率也明顯降低。 10.眩暈：應(yīng)用本方，痰盛者加半夏、膽南星各12g，桔皮、竹茹各10g；脾弱血虛加熟地、首烏、丹參各15g，桑椹子20g；肝腎陰虛加枸杞子20g，菊花、鉤藤各12g，玄參15g，龍骨、牡蠣各30g，黨參15g；脾腎陽(yáng)虛加黃芪、山藥各20g；肝陽(yáng)上亢加生石膏、石決明、磁石各20g，知母10g。日1劑水煎服。治療眩暈20例，其中重型8例，輕型12例；辨證分型：肝陽(yáng)上亢7例，痰濁中阻4例，脾虛4例，肝腎陰虛3例，脾腎陽(yáng)虛2例。結(jié)果：12例痊愈（輕型8例，重型4例)，7例顯效，1例無(wú)效。 11.細(xì)菌性痢疾：用本方加減治療細(xì)菌性痢疾43例，其中輕型4例，重型39例，證屬飲食不潔，胃腸虛弱，外感風(fēng)寒而致。結(jié)果：服本方3-5劑，治愈40例，有效率為93%。 12.慢性闌尾炎：用本方加減：當(dāng)歸10g，川芎10g，赤芍50g，澤瀉25g，白術(shù)12g，茯苓12g，以水1500ml，煎至600ml，日分3次服，飯前服。病重者6小時(shí)服1次。并用本方散劑（川芎45g，當(dāng)歸45g，赤芍250g，澤瀉125g，白術(shù)60g，茯苓60g)，每次10-15g，每日3次，飯前用溫黃酒送服。治療慢性闌尾炎102例，男22例，女80例；年齡76歲以下；病史60日至8年。療效標(biāo)準(zhǔn)：疼痛消失，麥?zhǔn)宵c(diǎn)無(wú)壓痛及反跳痛，化驗(yàn)和體溫正常，并繼續(xù)觀察3年內(nèi)無(wú)發(fā)作者為痊愈；2年內(nèi)無(wú)發(fā)作者為顯效；1年內(nèi)發(fā)作1-2次，癥狀較治療前減輕者為好轉(zhuǎn)；治療后癥狀無(wú)改善者為無(wú)效；治療后癥狀較治療前加重，發(fā)生變癥者為惡化。結(jié)果：痊愈88例，占86.27%；顯效9例，占8.82%；好轉(zhuǎn)2例，占1.96%；無(wú)效2例，占1.96%；惡化1例，占0.98%；總有效率為96.I9%。 13.中心性漿液性視網(wǎng)膜病變：用本方加減：當(dāng)歸、白術(shù)、茯苓各12g，赤芍20g，川芎6g，澤瀉10g。水腫加大茯苓用量；肝郁重者加柴胡、郁金；脾虛加黨參、黃芪。治療中心性漿液性視網(wǎng)膜病變51例，男37例，女14例；年齡23-65歲。結(jié)果：痊愈（視力提高達(dá)1.0以上，眼底水腫、滲出消退，眼底熒光血管造影滲漏消失或明顯改變者)36例；好轉(zhuǎn)（視力尤其近視提高3行以上，眼底水腫消失，仍有少許滲出；熒光造影滲漏范圍變小)10例；無(wú)效（視力提高1-2行或不提高，眼底改變和治療前一樣)5例；總有效率90.2%。 14.黃褐斑：用本方加薏苡30g，白附子、白芷、天冬、砂仁、甘草各9g，玉竹12g。肝郁氣滯加柴胡、香附；血瘀加桃仁、紅花、澤蘭；血熱加丹皮，炒梔子；氣虛加黃芪、黨參；血虛加阿膠、雞血藤；濕滯加蒼術(shù)、豬苓、澤瀉；腎陽(yáng)虛加附子、肉桂；腎陰虛加生地、石斛，水煎服。配合外用自制防曬養(yǎng)榮潤(rùn)膚活血祛斑霜（含人參、三七、紅花、當(dāng)歸等)涂面部，每日2-3次。治療黃褐斑235例。結(jié)果：痊愈58例，顯效69例，有效87例，無(wú)效21例，總有效率為91%。 |
| 藥理作用 | 主要有調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能，改變血液流變性，抑制血小板聚集，改善微循環(huán)，抗炎等作用。 1．對(duì)下丘腦-垂體-卵巢軸功能的作用：（1)用生后25日的幼鼠經(jīng)口服給予本藥，并在同樣條件下，于28日給HMG，可于24小時(shí)和72小時(shí)后引起兩次排卵．進(jìn)一步用戊巴比妥鈉（SP)在幼鼠排卵即刻，相當(dāng)于釋放內(nèi)源性促黃體生成素（LH)的臨界期給予SP，能夠阻礙LH的釋放，影響由孕馬血清激素（PMS)誘發(fā)的排卵，將HMC、本藥、SP三者結(jié)合起來(lái)實(shí)驗(yàn)，結(jié)果表明本藥可能作用于中樞特別是下丘腦，而使其活化。另有實(shí)驗(yàn)用生后25日幼鼠給予本藥后，在生后第31天可誘發(fā)30%雌鼠排卵，于生后第28日腹腔注射15單位人停經(jīng)促性腺激素（GNR4)，可使65%的雌鼠于生后第29日排卵每次，戊巴比妥鈉不能阻斷此作用。GNR4與本藥合用，可使動(dòng)物排卵兩次，每次于生后第29日（60%)，每次于第31日（90%)。戊巴比妥鈉對(duì)第每次排卵無(wú)影響，但可使第二次排卵時(shí)間后延1日。結(jié)果說(shuō)明本藥直接或間接地作用于下丘腦，調(diào)節(jié)垂體-卵巢功能，加速神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)的排卵過(guò)程。本藥與煙堿有協(xié)同作用，作用于大腦皮質(zhì)和下丘腦煙堿乙酰膽堿受體和細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的雌激素受體，促進(jìn)其合成。（2)本方可能是激素的賦活劑，可增加促黃體釋放激素的分泌，與克羅米酚同用有協(xié)同作用；能增加體內(nèi)雌二醇（E2)和孕酮（P)的含量。用放射免疫法測(cè)定本藥對(duì)功能性子宮出血患者血清中FSH（保卵泡素)、LH（保黃體生成素)、E2（雌二醇)和P（孕酮)的作用，青春期無(wú)排卵型病人用藥后以上四種激素含量升高，以E2上升最為明顯，更年期無(wú)排卵型病人則E2降低，F(xiàn)SH和LH升高，而育齡期有排卵型病人四種激素均降低，以E2和P降低為顯著。其主要作用可能是通過(guò)影響體內(nèi)E2合成量的雙向調(diào)節(jié)，從而反饋地影響垂體FSH、LH的釋放。（3)在大鼠垂體前葉細(xì)胞培養(yǎng)系中加入本方濃度為500μg/ml時(shí)，LH濃度是對(duì)照組的377.2%，F(xiàn)SH濃度是對(duì)照組的151.9%，而對(duì)細(xì)胞內(nèi)LH和FSH無(wú)影響。（4)當(dāng)歸芍藥散明顯刺激粘膜細(xì)胞分泌黃體酮和雌二醇-17β，但對(duì)睪酮的產(chǎn)生沒(méi)有刺激作用；還能顯著刺激濾泡殘余物內(nèi)的黃體酮、睪酮和雌二醇-17β，對(duì)黃體酮的作用強(qiáng)于對(duì)單酮和雌二醇-17β的刺激作用。對(duì)大鼠黃體生長(zhǎng)調(diào)節(jié)素 C/胰島素樣生長(zhǎng)因子-1的濃度有調(diào)節(jié)作用。（5)在大鼠假孕模型中，本方也能增加黃體酮在卵巢靜脈血漿中的分泌率，明顯增加黃體酮與20α-OH黃體酮的比率。另有研究表明，當(dāng)歸芍藥散對(duì)孕卵著床及幼鼠發(fā)育、雌鼠泌乳能力、生殖器官、性周期及雌鼠養(yǎng)育幼鼠的能力等均未見(jiàn)有顯著影響，但可使幼鼠出生率顯著增加，1-5產(chǎn)平均生產(chǎn)率對(duì)照組為51%，按0.1%比例將藥物摻入飼料時(shí)為60%，摻入1%時(shí)為59%。 國(guó)外學(xué)者曾對(duì)當(dāng)歸芍藥散的構(gòu)成藥對(duì)卵巢機(jī)能的綜合效果進(jìn)行了考察：（1)用PMS-hCG處理大鼠進(jìn)行活體實(shí)驗(yàn)，單獨(dú)或混合口服各藥提取物5日，劑量每日每只大鼠100-200μg，測(cè)定血中和卵巢中黃體酮（P)、17α-OHP、20α-OHP的濃度。對(duì)茯苓+芍藥+當(dāng)歸組，其血清中P、17α-OHP均上升，P或17α-OHP/20α-OHP值上升，而單個(gè)生藥的血清中的 P/20α-OHP比值并不升；卵巢中，茯苓或芍藥單獨(dú)給藥，P/20α-OHP比值上升，單獨(dú)給蒼術(shù)或茯苓+蒼術(shù)，血清、卵巢中P/20α-OHP比值下降。（2)用27日雌性大鼠皮下注射20IU孕馬血清促性腺激素（PMS)56小時(shí)后，腹腔內(nèi)給藥人絨毛膜促性腺激素，7日后摘除卵巢，用當(dāng)歸芍藥散及其藥味的組合體外培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)茯苓+芍藥+澤瀉+當(dāng)歸、茯苓+當(dāng)歸、當(dāng)歸+十川芎等藥對(duì)均明顯增加黃體酮的分泌，其水平趨向超過(guò)單獨(dú)使用當(dāng)歸芍藥散的水平，提示這種作用有微妙的復(fù)合效應(yīng)。 2. 改變血液流變性：本方用于妊娠中毒癥療效較好，而孕婦血液濃縮，血液粘度增高，流動(dòng)性下降，導(dǎo)致胎盤(pán)及各臟器微循環(huán)障礙是本病發(fā)生的重要原因。本方可使妊娠大鼠血液粘度明顯降低，但對(duì)紅細(xì)胞變形能力、紅細(xì)胞壓積及纖維蛋白原濃度無(wú)顯著影響。由于血液粘度降低，可成反比地增加循環(huán)血流量，而多數(shù)重癥妊娠中毒癥患者血液粘度升高，可見(jiàn)本方上述作用有利于改善患者的胎盤(pán)和腎的循環(huán)血量，從而改善妊娠中毒癥癥狀。用本方治療功能性子宮出血也有卓效。臨床研究表明，該病患者血液流變性有明顯改變，表現(xiàn)為紅細(xì)胞電泳時(shí)間顯著延長(zhǎng)，血漿比粘度增高，血球壓積降低，提示血液處于粘聚狀態(tài)，流動(dòng)性降低及有形成分減少。經(jīng)本方治療后可見(jiàn)紅細(xì)胞電泳時(shí)間明顯縮短，血漿比粘度和血漿滲透壓明顯下降；而對(duì)血球壓積和全血比粘度則呈漢相性影響，治療前血瘀氣滯型患者此二指標(biāo)是高，而血?dú)鈨商撔妥畹停?jīng)治后則分別明顯下降或上升并使血瘀氣滯型者恢復(fù)正常。 3．對(duì)血小板血凝和纖溶系統(tǒng)的作用：本方對(duì)于膠原及ADP所致血小板聚集有明顯的抑制作用，其作用強(qiáng)于桂枝茯苓丸而弱于桃核承氣湯。以活性部分凝血活酶時(shí)間（APTT)及凝血酶原時(shí)間（PT)測(cè)血凝活性，本方的抑制作用較桃核承氣湯及桂枝茯苓丸為強(qiáng)，但用纖維蛋白平板法及優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間測(cè)之纖溶活性，則本方較上二方為弱。本方抑制血小板聚集、抑制血凝作用及前述增加血液流變性等效果是其緩解血瘀證患者血液的濃、粘、凝、聚等狀態(tài)，從而取得對(duì)有關(guān)疾病療效的藥理基礎(chǔ)。 4．改善微循環(huán)：功能性子宮出血患者有甲皺微循環(huán)異常，表現(xiàn)為管袢輪廓模糊出現(xiàn)率及異型管袢等增加，微血流速度變慢，血液流態(tài)呈斷線、虛線、絮狀流等異常表現(xiàn)，血細(xì)胞聚集，管袢瘀血且數(shù)目減少。分型可見(jiàn)血?dú)鈨商撔凸荞容喞：霈F(xiàn)率顯著高于血瘀氣滯型，而管袢數(shù)目則明顯少于血瘀氣滯型。經(jīng)本方治療后可見(jiàn)毛細(xì)血管管袢輪廓由模糊變清晰，管袢數(shù)目增加，血細(xì)胞聚集減輕或消失，血流流態(tài)由異常的斷線流、虛線流及絮狀流變?yōu)檎５木�形流，血流速度由慢變快，管袢瘀血減輕或消失。 5．對(duì)腦內(nèi)單胺類(lèi)物質(zhì)的影響：小鼠口服給藥分為每次給藥或反復(fù)給藥組（2次/日，2周)，用高效液相色譜測(cè)定摘出的大腦皮質(zhì)、紋狀體及海馬的單胺類(lèi)物質(zhì)（NE、MHPG、DA、DOPAC、HVA、5-HT、5-HIAA)，結(jié)果顯示：每次給藥組當(dāng)劑量為50mg/kg時(shí)，海馬的NE下降，DA、DOPAC、HVA上升，大腦皮質(zhì)及紋狀體的單胺類(lèi)無(wú)變化；當(dāng)劑量為500mg/kg時(shí)，大腦皮質(zhì)DA、HVA上升，海馬NE、MHPG下降，DA、DOPAC、HVA上升。反復(fù)給藥組劑量為50mg/kg時(shí)，大腦皮質(zhì)DA、DOPAC、5-HIAA上升，紋狀體NE、MHPG上升，海馬單胺類(lèi)無(wú)變化；劑量為500mg/kg時(shí)，大腦皮質(zhì)除HVA外均上升，紋狀體NE、MHPG、DA、5-HT上升，海馬單胺類(lèi)未見(jiàn)變化。 6．其他：本方有明顯的抗炎作用，對(duì)大鼠巴豆油性肉芽囊的炎性滲出有顯著的抑制作用，但對(duì)棉球肉芽腫的組織增生則無(wú)明顯影響。對(duì)強(qiáng)的松龍的免疫抑制具有改善效果，能促進(jìn)PHA的有絲分裂原活性。此外，本藥尚能調(diào)整植物神經(jīng)功能。 |
| 毒性試驗(yàn) | 1．急性毒性：小鼠口服3-10g/kg未見(jiàn)死亡，提示LD50為大于3-10g/kg。 2．亞急性毒性測(cè)定：按0.1%或1%藥量摻入飼料，不影響小鼠食欲/體重增加和發(fā)育，對(duì)各臟器重量及肉眼形態(tài)觀察也無(wú)顯著影響。對(duì)其致畸性進(jìn)行觀察，于最大允許服入量每日8g/kg，在大鼠妊娠的第7-17日灌服，結(jié)果對(duì)母體、FI、F2、及F3代均示見(jiàn)有顯著不良影響，也無(wú)致畸及遺傳毒理學(xué)效應(yīng)，表明本方作為妊娠及胎產(chǎn)用藥較為安全。 |
| 化學(xué)成分 | |
| 理化性質(zhì) | |
| 生產(chǎn)廠家 | |
| 各家論述 | |
| 備注 |
