| 別名 | |
| 處方來源 | 《中國藥典》（2000年版)。 |
| 劑型 | 散劑 |
| 藥物組成 | 血竭500g，乳香（制)75g，沒藥（制)75g，紅花75g，兒茶120g，冰片6g，麝香6g，朱砂60g。 |
| 加減 | |
| 功效 | 化瘀消腫，止痛止血。 |
| 主治 | 用于躍撲損傷，血瘀疼痛，外傷出血。用于治療外傷性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)挫傷、外科瘡瘍、刀割傷、骨折、外傷性坐骨神經(jīng)痛、帶狀皰疹、痔瘡、秋季腹瀉和其他病證。 |
| 制備方法 | 除麝香、冰片外，朱砂水飛成極細(xì)粉；其余血竭等五味粉碎成細(xì)粉；將麝香、冰片研細(xì)，與上述粉末配研，過篩，混勻，即得。 |
| 用法用量 | 每瓶裝1.5g、3g，每次1-1.5g，日1-3次口服；外用，調(diào)敷患處。 |
| 用藥禁忌 | 1．孕婦忌用。2. 七厘散藥性較強(qiáng)，內(nèi)服劑量不宜過大，一般用散劑七厘散沖服，并因此而得名。3．方中含朱砂，有鎮(zhèn)靜之效可輔佐止痛，但其主要成分為硫化汞，與還原性物質(zhì)（如溴化鈉、碘化鉀、硫酸亞鐵、亞硝酸鹽等)同用，可發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，生成有毒性的溴化汞與碘化汞等，或使汞鹽還原為金屬汞，引起汞中毒或藥物性腸炎。故兩類藥不宜同時(shí)服用。 |
| 不良反應(yīng) | 口服七厘散個別病人出現(xiàn)大便秘結(jié)副作用。200例骨折等病人，用七厘散治療后有2例發(fā)生過敏反應(yīng)。主要表現(xiàn)局部瘙癢、點(diǎn)狀紅斑至彌漫性紅色丘疹，并出現(xiàn)大小不等的水泡。 |
| 臨床應(yīng)用 | 1.帶狀瘡疹：以七厘散，成人每日1次，頓服1.2g，用溫開水或蜂蜜沖服，兒童酌減，治療帶狀皰疹46例，結(jié)果5日痊愈者42例，10日痊愈者4例，痊愈率達(dá)100%。 2.小兒秋季腹瀉：口服七厘散0.2g，1日1次，重癥1日2次，3日無效停用，有效則繼服2-3日。另根據(jù)脫水程度靜滴或口服ORS補(bǔ)液。治療秋季腹瀉，本組41例，年齡最小2個月，最大20個月。發(fā)病日數(shù)在1-3日者33例(80.48%)。結(jié)果：顯效(48小時(shí)內(nèi)便次少于1日2次，其它癥狀消失或基本消失或基本好轉(zhuǎn))19例；有效(72小時(shí)內(nèi)便次少于1日2次，其它癥狀好轉(zhuǎn))9例；無效(72小時(shí)便次不見減少)13例；總有效率68.28%。平均治愈天數(shù)2.8±1.41日。 |
| 藥理作用 | 主要有鎮(zhèn)痛。止血，擴(kuò)血管，抗炎，抑菌，抗血栓形成等作用。 1．鎮(zhèn)痛：小鼠熱板法及腹腔醋酸扭體法實(shí)驗(yàn)證明紅花（含黃色素)具鎮(zhèn)痛作用，血竭、乳香、沒藥也有鎮(zhèn)痛作用。但冰片則通過對局部感覺神經(jīng)的輕微刺激而產(chǎn)生止痛效果。 2. 止血：方中單味血竭能改善微循環(huán)，使局部組織恢復(fù)正常凝血機(jī)制，從而具有迅速的止血效應(yīng)。并通過抗纖維蛋白活化或抗纖溶酶（即胞漿素)作用而使血塊迅速收縮變硬．臨床曾證明，血竭用于拔牙出血、下頜骨及面部損傷出血，達(dá)迅速止血效果，單味乳香炒炭后有止血作用。兒茶也能清熱止血。 3．血管擴(kuò)張：方中單味紅花、血竭、乳香、沒藥均能擴(kuò)張血管、改善血液循環(huán)。因此能化瘀止痛。 4．抗炎：方中單味紅花、麝香、冰片、兒茶、沒藥均有一定抗炎作用。（1)抑制組織炎癥和肉芽腫形成：紅花黃色素對大鼠甲醛性足腫脹及棉球肉芽腫形成均有抑制作用，2mg的作用與lmg醋酸可的松作用相當(dāng)，對佐劑性關(guān)節(jié)炎的抗炎作用較保泰松強(qiáng)。兒茶冰片可抑制甲醛濾紙球埋植所致大鼠皮下肉芽腫。（2)降低血管通透性：紅花黃色素對組織胺所致毛細(xì)血管通透性增加有明顯抑制作用，其強(qiáng)度為路丁的3倍，水楊酸鈉的40倍。（3)抑制白細(xì)胞游走：其作用強(qiáng)度為水楊酸的10倍，氫化考的松的20倍。（4)收斂：單味兒茶外用有收斂作用，能使創(chuàng)面組織蛋白沉淀形成保護(hù)膜，防止異物或細(xì)菌侵入和血漿損失，使炎癥創(chuàng)面受到一定限制。 5. 抑菌：方中多個成分具有抗菌作用，體外試驗(yàn)結(jié)果麝香抑制豬霍亂弧菌、大腸桿菌及金黃色葡萄球菌；冰片抑制金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌及肺炎雙球菌；兒茶水煎液抑制福氏痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌、白喉桿菌、傷寒桿菌、變形桿菌；兒茶、血竭、沒藥對皮膚真菌均有不同程度抑制作用。 6. 抗血栓形成：方中血竭可降低全血和血漿粘度，但不顯著。而降低紅細(xì)胞壓積作用顯著。加快紅細(xì)胞在直流電場中的電泳速度，抑制血小板聚集和加快血小板電泳速度作用非常明顯。且具有提高血液溶解活性和促纖溶活性。故血竭可使血液流暢，防止血栓形成。單味紅花和沒藥（其中分離得的兩種固醇)分別對二磷酸腺苷、膠原、5-羥色胺和腎上腺素所誘導(dǎo)的血小板聚集有明顯抑制作用。據(jù)經(jīng)大鼠體內(nèi)實(shí)驗(yàn)證朗，能抑制血小板聚集率達(dá)10%-30%者有血竭、沒藥等15種，抑制10%以下才有紅花、乳香等29種。說明血竭、沒藥等抑制作用較強(qiáng)。 |
| 毒性試驗(yàn) | |
| 化學(xué)成分 | 高效液相色譜法測定。色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗(yàn)用十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑；乙腈-0.05mol/L磷酸二氫鈉溶液（50：50)為流動相；檢測波長為440nm；柱溫40℃。理論板數(shù)按血竭素峰計(jì)算應(yīng)不低于4000。對照品溶液的制備精密稱取血竭素高氯酸鹽對照品9mg，置50ml棕色量瓶中，加3%磷酸甲醇溶液使溶解，并稀釋至刻度，搖勻；精密量取1ml，置5ml棕色量瓶中，加甲醇稀釋至刻度，搖勻，即得（每1ml中含血竭素26μg)（每1mg血竭素高氯酸鹽相當(dāng)于0.726mg血竭素)。供試品溶液的制備取裝量差異項(xiàng)下的本品，研細(xì)，取0.10-0.15g，精密稱定，置15ml具塞試管中，精密加入3%磷酸甲醇溶液10ml，密塞，振搖3分鐘，濾過，精密量取續(xù)濾液1ml，置5ml棕色量瓶中，加甲醇稀釋至刻度，搖勻，即得。測定法分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各10μl，注入液相色譜儀，測定，即得。本品每1g含血竭以血竭素（Cl7H14O3)計(jì)，不得少于5.5mg。[浸出物]取本品約2g，稱定重量，用乙醇作溶劑，照醇溶性浸出物測定法項(xiàng)下的熱浸法測定，浸出物不得少于60.0%。 |
| 理化性質(zhì) | 本品為朱紅色至紫紅色的粉末或易松散的塊狀；氣香，味辛、苦，有清涼感 （1)取本品，置顯微鏡下觀察：不規(guī)則塊片血紅色，周圍液體顯姜黃色，漸變紅色。不規(guī)則團(tuán)塊由無色油滴和小顆粒聚集而成，加蘇丹Ⅲ試液，油滴呈紅色。不規(guī)則碎塊淺黃色，碎塊洞穴中含有徽黃色油滴，加蘇丹Ⅲ試液，油滴呈紅色�；ü谒槠S色，有紅棕色或黃棕色分泌管；花粉粒球形或橢圓形，直徑約60μm，外壁有刺，具3個萌發(fā)孔。無定形團(tuán)塊淡黃棕色，埋有細(xì)小方形結(jié)晶。不規(guī)則細(xì)小顆粒暗棕紅色，有光澤，邊緣暗黑色。 （2)取本品0.2g，加乙醇2ml，振搖，濾過。取濾液5滴，置白瓷皿中，加1%鹽酸溶液3滴與0.5%對二甲氨基苯甲醛的乙醇溶液2ml，置水浴上加熱，溶液周圍應(yīng)顯紫色或紫紅色。（3)取本品0.2g，加乙醚5ml，密塞，振搖10分鐘，濾過，濾液作為供試品溶液。另取血竭對照藥材0.1g，同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各10μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以氯仿-甲醇（19：1)為展開劑，展開，取出，晾干。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的兩個斑點(diǎn)。應(yīng)符合散劑項(xiàng)下有關(guān)的各項(xiàng)規(guī)定。 |
| 生產(chǎn)廠家 | |
| 各家論述 | |
| 備注 |
