| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 診斷用藥物\影像診斷用藥 |
| 英文名 | Ioversol |
| 漢語拼音 | |
| 別名 | |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 碘佛醇為白色非結晶狀粉末，無臭，其水溶液，透明、無色或淺黃，在室溫下不結晶，其pH為6.0-7.4。 |
| 功效 | |
| 主治 | |
| 用途 | 本品主要用于各種放射學造影檢查，包括：腦血管造影、周圍動脈造影、內臟動脈、腎動脈和主動脈造影，心血管造影包括冠狀動脈造影、動脈及靜脈性數(shù)字減影血管造影，靜脈性尿路造影以及CT增強檢查（包括頭部和體部CT)等。 |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 本品為一種新型的含三個碘原子的低滲非離子型造影劑。血管內注射后，由于含碘量高，使X線衰減，能使途經的血管顯像清楚直至稀釋后為止�？焖凫o脈注射后，血液內碘濃度立即升至峰值，在5-10分鐘內迅速下降，血管內的t1/2約為20分鐘，之后在20分鐘時，與細胞外液達到平衡，然后濃度呈指數(shù)性下降。靜脈快速推注造影劑后15-120秒鐘，正常和異常組織的對比增強達到最大程度，因此在注射后30-90秒鐘內進行的動態(tài)CT掃描可以提高增強效果及診斷效率，這在CT增強檢查時尤為有用。 |
| 體內過程 | 正常人血管內注射碘佛醇后，其藥物動力學與開放式兩室模型相符合和一級排出（即藥物分布的快速α期及藥物排出的較慢β期)，根據對12名志愿者血液清除曲線的分析（6人接收50ml，6人接收150ml碘佛醇320)，其生物半衰期在上述兩種劑量曲線均為1.5小時。排泄速度與劑量無關。血管內注射后，碘佛醇主要通過腎臟排泄。在腎功能正常的情況下，注射50ml碘佛醇，通過尿路排泄的平均t1/2為118分鐘（105-156分鐘)；如注射150ml，則為105分鐘（74-141分鐘)。在開始注射的24小時內，注射劑量95%以上已排出。尿中濃度在注射后2小時抵峰值。通過糞便排出量極小。碘佛醇不與血漿蛋白結合，不發(fā)生代謝，脫碘或生物轉化。碘佛醇可能以單純擴散方式通過胎盤屏障，通過乳汁排泄情況尚不清楚。 |
| 劑型 | 注射劑 |
| 規(guī)格 | 注射劑：碘佛醇160：碘含量：1ml：160mgI。碘佛醇240：碘含量：1ml：240mgI。碘佛醇300：碘含量：1ml：300mgI。碘佛醇320：碘含量1ml：320mgI。碘佛醇350：碘含量1ml：350mgI。 |
| 用法用量 | 腦血管造影一顯示頸動脈或推動脈需2-12ml，可重復注射，使用碘佛醇240或320均可。主動脈造影一用碘佛醇320，60ml；髂總股動脈40ml；鎖骨下動脈肱動脈20ml；腹腔動脈45ml；腸系膜動脈45ml；腎動脈9ml。以上劑量可重復，總劑量一般不超過200-250ml。冠狀動脈及左室造影一用碘佛醇320，左冠狀動脈8ml；右冠狀動脈6ml；左室造影40ml，以上劑量可重復，但總劑量一般不超過200-250ml。兒童心血管造影必須由專業(yè)人員操作，并有心電監(jiān)護設備及復蘇等條件。用碘佛醇320，一般單次注射劑量為1.25ml（范圍1-1.5ml)/kg。作多次注射時總量不應超過5ml/kg。動脈性數(shù)字減影血管造影（IA-DSA)一般而言，IA-DSA的用量為常規(guī)的50%或更少，具體的劑量取決于注射部位。一般劑量為：頸動脈6-10ml；椎動脈4-8ml；主動脈25-50ml；鎖骨下動脈2-10ml；腹主動脈主要分支2-20ml，如必需可重復注射，總劑量不超過200-250ml。 CT增強掃描：頭部CT成人：一般劑量為碘佛醇320用50-150ml或碘佛醇240用100-250ml，注射結束后可立即掃描。兒童：用碘佛醇320一般用1ml（1-3ml)/kg。體部CT成人：碘佛醇320快速推注25-75ml，點滴50-150ml或碘佛醇240快速推注35-100ml，點滴70-200ml。兒童：1ml（1-3ml)/kg碘佛醇320。 靜脈性數(shù)字減影血管造影（IV-DSA)：根據檢查部位，每次注射劑量通常為30-50ml，可重復注射，總劑量不超過200-250ml。靜脈性尿路造影：成人：碘佛醇320用50-75ml，或碘佛醇240用75-100ml。兒童：碘佛醇320用1-1.5ml/kg總劑量不超過3ml/kg。 |
| 不良反應 | 碘佛醇具有6個羥基且均勻分布在側鏈上，無疏水性脂溶性甲基團，因此從分子結構上比其它造影劑更具優(yōu)越性。造影劑引起的不良反應包括頭痛、惡心、嘔吐、蕁麻疹、胸悶、熱感、疼痛等，碘佛醇較少見，且多屬輕微，但和所有碘造影劑一樣也可能發(fā)生嚴重反應如支氣管痙攣甚至過敏性休克。對有碘過敏史者，需十分謹慎。對高危因素的老年人或幼兒，支氣管哮喘，心臟，肝或腎功能不全，甲狀腺功能亢進等，或病人血清肌酐超過3mg/dl時，亦應慎重并作好急救準備。遇有較重反應時，除對癥治療外，并給予抗過敏藥物，腎上腺素，吸氧等。發(fā)生支氣管痙攣致呼吸困難時可給予氣管插管。隨時準備搶救。在高危病人，預防用藥（地塞米松)也是有幫助的。 |
| 注意事項 | 1，造影前使病人體內保持足夠水分。病人作完造影后宜觀察1小時，提防偶有的延遲反應。 2．非離子型造影劑包括碘佛醇。抑制血凝的作用比離子型為弱，故在作血管造影時，對操作步驟，時間長短，注射次數(shù)，導管及注射器材料應予注意，盡量縮短血液與注射器，導管接觸時間，以防可能發(fā)生的凝血現(xiàn)象。 3．如果用皮質激素作為預防用藥，造影劑和皮質激素為化學配伍禁忌，故不能混合在一個注射器內使用。 |
| 貯藏 | 在30℃以下，避光貯藏。在37℃時，可貯存1個月，超過1個月，則需在30℃下貯藏。使用前搖勻。 |
| 備注 |
