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藥 品 名 稱 | 阿卡波糖 |
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英 文 藥 名 | Acarbose |
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其 他 名 稱 | 阿卡波什糖、阿卡糖、阿克波什糖、拜唐蘋(Gluco-bay)、拜糖平、抑葡萄糖苷酶、抑葡萄糖甙酶、α-GHI、Glucobay、Glucohay、Precose、Prandase |
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藥 理 作 用 | 本品為新一代口服抗糖尿病藥，能明顯降低餐后血糖。本品為α-糖苷酶抑制劑，其結(jié)構(gòu)類似于糖類，與葡萄糖苷酶的親和力強大，可通過對葡萄糖苷酶的競爭性抑制作用，抑制食物多糖的分解，使雙糖向單糖轉(zhuǎn)化減少，使糖的吸收相應減緩，從而可以減少飯后血糖濃度的增高。由于小腸內(nèi)糖吸收減緩和大腸內(nèi)糖的調(diào)節(jié)吸收，使一天內(nèi)血糖濃度平穩(wěn)，平均值下降。 |
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臨 床 應 用 |
(1)治療２型糖尿病，用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉２個月左右療效不滿意的２型糖尿病患者，可單獨用藥，也可與其他抗糖尿病藥合用。 (2)與胰島素合用，治療血糖不穩(wěn)定的１型糖尿病（單獨應用本藥對１型糖尿病患者無效)，可減少胰島素用量，降低全天血糖波動。 (3)尚用于糖耐量降低（ＩＧＴ)患者，可降低患者的餐后血糖。 |
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禁 忌 癥 | 禁用于對阿卡波糖過敏者、18歲以下患者、懷孕及哺乳期婦女、有明顯消化或吸收障礙的慢性功能紊亂者、因腸脹氣而可能惡化的情況(如Roemheid綜合征、嚴重的疝氣、腸梗阻和腸潰瘍)。 |
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不 良 反 應 | 常見脹氣、腸鳴響、排氣多，偶爾有腹瀉、腹痛、便秘，嚴重時可能會出現(xiàn)類似腸梗阻癥狀，如不遵照糖尿病飲食進餐，腸道副作用可能會加重，如果已經(jīng)遵守了飲食規(guī)定，仍有嚴重不適時，必須請醫(yī)生診斷并且暫時或長期減少劑量。其他不良反應尚有乏力、頭痛、眩暈、皮膚瘙癢或皮疹等。 |
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制 劑 規(guī) 格 | 片劑50mg，0.1g，0.2g；膠囊劑50mg，0.1g，0.2g。 |
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注 意 事 項 |
(1)本藥應餐前整片（粒)吞服，或在剛進食時與食物一起嚼服，若服藥與進餐時間間隔過長，則藥效較差，甚至無效。 (2)在使用高劑量時，個別病例可能會發(fā)生無癥狀的肝酶系升高，故在治療開始的6－12月應考慮監(jiān)測肝酶系的變化。 (3)本品與磺脲類藥物或二甲雙胍或胰島素合用時，血糖濃度降到低血糖范圍，則應適當減少磺脲類藥物、二甲雙胍或胰島素的劑量。 (4)如果發(fā)生急性低血糖，應考慮到本品抑制蔗糖的分解，為此蔗糖不適于迅速緩解低血糖癥狀，而應該使用葡萄糖。 (5)應避免與抗酸藥、消膽胺、腸道吸附劑和消化酶制品同時服用，因為它們有可能降低本品的作用。 |
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參 考 文 獻 |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
