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東莨菪堿/Scopolanfine

 藥
 品
 名
 稱
莨菪
 英
 文
 藥
 名
Scopolanfine
 其
 他
 名
 稱
Hyoscine、Hyosol、Scopolamine Hydmbromide、Transderm-Sap、東莨菪胺、亥俄辛、金瑪特、氫溴酸東莨菪堿。
 藥
 理
 作
 用
本品為節(jié)后抗膽堿藥,有外周和中樞抗膽堿作用,對(duì)周圍作用與阿托品相似,其散瞳與腺體分泌的抑制作用較阿托品強(qiáng),對(duì)心血管作用弱,有解除外周血管痙攣,改善微循環(huán)作用。本品可透過血腦屏障,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用,對(duì)大腦有明顯的鎮(zhèn)靜作用,催眠作用較強(qiáng),可用以防治暈動(dòng)病。本品對(duì)呼吸中樞有興奮作用。本品起效快而短暫,一次用藥維持4-6小時(shí)。本品口服吸收迅速,1-2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,可透過胎盤屏障,僅有微量從乳汁排出。用于震顫麻痹、全身麻醉前給藥、暈動(dòng)病、狂躁性精神病、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒及感染性休克的治療。由于本品既能興奮呼吸中樞又對(duì)大腦皮質(zhì)呈鎮(zhèn)靜作用,故用于搶救極重型流行性乙型腦炎呼吸衰竭。
 臨
 床
 應(yīng)
 用
 禁
 忌
 癥
青光眼患者禁用。嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病、嚴(yán)重高血壓、肝、腎功能嚴(yán)重不全、重癥甲亢、前列腺肥大以及冬眠藥或肌肉松弛藥禁忌者均禁用。
 不
 良
 反
 應(yīng)
本品作用廣泛,臨床上利用一種作用時(shí),其它的作用常成為副作用。一般常見有口干、聲啞、畏光、視力模糊、眩暈、嗜睡、心動(dòng)過速、皮膚潮紅等,極少數(shù)過敏者可發(fā)生皮疹反應(yīng)。劑量過大可引起譫妄、激動(dòng)不安,甚至驚厥。個(gè)別報(bào)道靜脈給藥治療竇性心動(dòng)過緩時(shí),可發(fā)生快速性心律失常乃至室顫。
 制
 劑
 規(guī)
 格
(氫溴酸鹽)片劑0.2mg。
 注
 意
 事
 項(xiàng)
(1)40歲以上患者慎用。
(2)如有中毒現(xiàn)象,可用巴比妥類藥物解救,亦可用新斯的明以對(duì)抗其周圍作用。
(3)暈動(dòng)片,每片含東茛菪堿0.2mg,苯巴比妥30mg,硫酸阿托品0.15mg?诜眯星1-2小時(shí)服用1-2片,必要時(shí)隔4小時(shí)再服1片,但24小時(shí)不超過4片。具有鎮(zhèn)靜、催眠及抗膽堿作用。防治暈動(dòng)病,用于暈車、船、飛機(jī)及嘔吐。
 參
 考
 文
 獻(xiàn)
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學(xué)苑出版社
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學(xué)技術(shù)出版社
徐叔云,2004.臨床藥理學(xué)第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社
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