藥 品 名 稱 | 甲基多巴 |
英 文 藥 名 | Methyldopa |
其 他 名 稱 | Aldometil、Aldomin、AlPha-Metildopa、Baypresol、Bekanla、Domesin、Dopegyt、Medopa、2-甲基多巴、愛道美(Aldomet)、甲多巴、鹽酸甲基多巴。 |
藥 理 作 用 | 作用與可樂定相似,易透過血腦屏障,在進(jìn)入中樞后,代謝轉(zhuǎn)變?yōu)榧谆ゼ?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113072132_103153.shtml" target="_blank">腎上腺素,興奮血管運(yùn)動(dòng)中樞突觸前膜上α-2受體,引起外周交感神經(jīng)功能抑制,而出現(xiàn)降壓效應(yīng)。降壓的同時(shí),心率減慢,心輸出量減少,小動(dòng)脈舒張,外周阻力明顯降低。長(zhǎng)期用藥后,心輸出量減少不明顯,而外周阻力仍降低。因腎血管阻力降低,腎血流量和腎小球?yàn)V過率都不減少,也不影響腎功能。口服一次給藥后2-5小時(shí)見效,Tmax為6-8小時(shí),降壓作用可持續(xù)24小時(shí)。 |
臨 床 應(yīng) 用 | 用于輕、中度高血壓,尤適用于腎性高血壓或伴有腎功能不良的高血壓。 |
禁 忌 癥 | 急性肝炎、肝硬化、肝功能不全、有精神抑郁史者及孕婦禁用。 |
不 良 反 應(yīng) | 開始會(huì)引起短暫的鎮(zhèn)靜作用,隨著劑量的增加,會(huì)出現(xiàn)頭痛、無力、眩暈、心動(dòng)過緩、鼻塞、口干、咽喉炎、惡心、胃腸道功能紊亂、腹脹、腹瀉及體位性低血壓等現(xiàn)象,偶有精神癥狀、肝功能損害及粒細(xì)胞減少、溶血性貧血、藥等,多數(shù)停藥后能恢復(fù)。 |
制 劑 規(guī) 格 | 片劑0.125g,0.25g。 |
注 意 事 項(xiàng) |
(1)不適用于嗜鉻細(xì)胞瘤所致高血壓。 (2)長(zhǎng)期單獨(dú)用藥可致水鈉潴留,產(chǎn)生耐藥性,故常與利尿藥并用。腎衰病人排泄減慢,應(yīng)減量。 (3)尿色變深乃代謝產(chǎn)物被氧化自尿中排出所致。 (4)如有發(fā)熱反應(yīng)而無感染跡象時(shí)應(yīng)立即停藥。 (5)忌與單胺氧化酶抑制劑、吩噻嗪類及左旋多巴、利血平同用。 |
參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學(xué)苑出版社 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云,2004.臨床藥理學(xué)第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社 |