藥 品 名 稱 | 硫酸亞鐵 |
英 文 藥 名 | Ferrous Sulfate |
其 他 名 稱 | Green Vitriol、Iron Sulfate、Iron Vitriol、硫酸低鐵、綠礬、鐵礬、鐵糖片、伯拉得、福乃得、鐵維隆、維鐵片。 |
藥 理 作 用 |
硫酸亞鐵是由鐵粉和硫酸作用而制得的無機(jī)二價(jià)鐵鹽,是治療缺鐵性貧血的基本藥物。本品為七水合物,含鐵量約為20%。鐵是構(gòu)成血紅蛋白、肌紅蛋白、細(xì)胞染色質(zhì)及某些酶的主要成分之一。60%-70%為血紅蛋白鐵,20%-30%為鐵蛋白和含鐵血黃素,貯存于肝、脾、骨髓等組織中,5%存在于肌紅蛋白和各種含鐵酶中。 在急性大出血、慢性失血(如子宮出血、鉤蟲病等)或鐵的需要量增加(如妊娠、哺乳期)以及胃腸鐵的吸收障礙時(shí),可因消耗與攝取平衡而發(fā)生缺鐵性貧血。本品為治療缺鐵性貧血的基本藥物。體內(nèi)過程:二價(jià)鐵較三價(jià)鐵易于吸收,鐵鹽以Fe2+形式在十二指腸和空腸上段吸收,進(jìn)入血循環(huán)后,F(xiàn)e2+被氧化為Fe3+,再與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合成血漿鐵,轉(zhuǎn)運(yùn)到肝、脾、骨髓等貯鐵組織中,在這些組織中生成鐵蛋白而貯存。 缺鐵時(shí)鐵的吸收和轉(zhuǎn)運(yùn)增加,可從正常的10%增至20%-30%。鐵的排泄是以腸道、皮膚等含鐵細(xì)胞的脫落為主要途徑,少量經(jīng)尿、膽汁、汗、乳汁排泄。 |
臨 床 應(yīng) 用 | 本品是治療缺鐵性貧血的特效藥。臨床上主要用于慢性失血(月經(jīng)過多、痔瘡出血、子宮肌瘤出血、勾蟲病失血等)、營養(yǎng)不良、妊娠、兒童發(fā)育期等引起的缺鐵性貧血。 |
禁 忌 癥 | 血色素沉著癥、含鐵血黃素沉著癥及不伴缺鐵的其他貧血、肝腎功能嚴(yán)重?fù)p害、對(duì)鐵劑過敏者禁用。 |
不 良 反 應(yīng) | 本品可引起胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐、胃腸不適、食欲減退、腹痛、腹瀉及便秘等。飯后服用可望減輕反應(yīng)。 |
制 劑 規(guī) 格 | 片劑0.3g;糖漿劑2.5%;緩釋片0.16g,0.25g,0.45g。 |
注 意 事 項(xiàng) |
(1)含鈣、磷酸鹽類、含鞣酸藥物、抗酸藥和濃茶均可使鐵鹽沉淀,妨礙其吸收;鐵劑與四環(huán)素類可形成絡(luò)合物,互相妨礙吸收。 (2)酒精中毒、肝炎、急性感染、潰瘍性結(jié)腸炎、腸炎、胰腺炎及消化性潰瘍患者慎用。 (3)大量口服可致急性中毒,出現(xiàn)胃腸道出血、壞死,嚴(yán)重時(shí)可引起休克。 (4)鐵與腸道內(nèi)硫化氫結(jié)合,生成硫化鐵,使硫化氫減少,減少了對(duì)腸蠕動(dòng)的刺激作用,可致便秘,并排黑便。需預(yù)先告訴病人,以免顧慮。 (5)治療期間需做下列檢查:血紅蛋白測定、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血清鐵蛋白及血清鐵測定。 (6)避光密閉保存。 |
參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學(xué)苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云,2004.臨床藥理學(xué)第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社 |