藥 品 名 稱 | 降鈣素 |
英 文 藥 名 | Calcitonin |
其 他 名 稱 | Calcimar、Calcitate、Cibacalcin、Salcalcitonin、Salcitonin、Stapor-ose、Synthetic Salmon Calcitonin、溉純、合成鮭魚抑鈣激素、卡西蒙、利鈣靈、密鈣息(Miacalcic)、密蓋息、山德士、鮭降鈣素(CalcitoninSalmon)、鮭降鈣素(合成)、鮭魚降鈣素。 |
藥 理 作 用 | 本品能顯著降低高周轉(zhuǎn)性骨病的骨鈣丟失,對(duì)停經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的軀干骨作用比四肢骨更顯著,對(duì)高周轉(zhuǎn)性骨病比低周轉(zhuǎn)性骨病療效更明顯。能抑制破骨細(xì)胞活性,同時(shí)刺激成骨細(xì)胞形成及其活性。本品也能通過抑制溶骨作用,減少腎小管再吸收而增加尿鈣、磷和血鈉的排出。本藥亦抑制骨和胰腺的分泌活動(dòng),但不影響胃腸蠕動(dòng)。另外,本品還對(duì)某些痛性骨病的病人具有止痛作用。 |
臨 床 應(yīng) 用 | 適用于骨質(zhì)疏松癥、變形性骨病、高鈣血癥及其危象、痛性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良。 |
禁 忌 癥 | |
不 良 反 應(yīng) | 常見惡心、嘔吐、頭暈和面部潮紅,反應(yīng)大小與劑量有關(guān)。偶見多尿、寒戰(zhàn),必要時(shí)可暫時(shí)性減少藥物劑量。罕見局部或全身性過敏反應(yīng)。 |
制 劑 規(guī) 格 | 注射劑lml:50U,lml:1OOU;鼻噴霧劑50U/撳X14撳。 |
注 意 事 項(xiàng) | 對(duì)變形性骨病及其它骨周轉(zhuǎn)增加之慢性疾病,需幾個(gè)月或甚至幾年的治療時(shí)間,血清堿性磷酸酶和尿羥脯氨酸排泌顯著下降,通?山抵琳K,而且疼痛部分可完全緩解,然而,偶見降低后再升高。此時(shí),應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn),決定是否繼續(xù)治療。如停藥,異常的骨代謝在1-2個(gè)月后可能復(fù)發(fā),需要重新使用本品治療。長(zhǎng)期使用本品可出現(xiàn)抗體,但通常并不影響藥物的臨床療效,長(zhǎng)期使用亦可見藥物失效(“脫逸現(xiàn)象”),這可能是結(jié)合部位飽和所致,而與抗體產(chǎn)生無(wú)關(guān),停止用藥后,本品的治療反應(yīng)可恢復(fù)。慢性鼻炎可增加鼻內(nèi)使用本藥的生物利用度,故慢性鼻炎患者應(yīng)慎用。哺乳期婦女應(yīng)避免使用。對(duì)兒童的影響缺乏長(zhǎng)期使用本藥的經(jīng)驗(yàn),故兒童治療期不要超過數(shù)周。 |
參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學(xué)苑出版社 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云,2004.臨床藥理學(xué)第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社 |