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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 消化系統(tǒng)藥物 > 正文:多烯磷脂酰膽堿的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

多烯磷脂酰膽堿

多烯磷脂酰膽堿副作用;別名:易善復(fù)、Essential N/EssentialeForte N、Essentiale Forte N;多烯磷脂酰膽堿適應(yīng)癥:1.用于脂肪肝、肝硬化、肝中毒、急、慢性肝炎。2.本藥注射劑還可用于治療肝性腦病(包括肝性腦病前驅(qū)期)。;多烯磷脂酰膽堿藥理學(xué)作用:本藥是以大豆中提取的粗制磷脂物質(zhì)精制而成的,其主要成分為人體的“必需”磷脂(EPL)。由于本藥是富含多不飽和脂肪酸的磷脂酰膽堿,因此又稱為多烯磷脂酰膽堿(PPC)。磷脂是人體細胞和組織膜系統(tǒng)的基本成分,在膜依賴性新陳代謝及解毒過程中起著重要作用,在細胞再生過程中也有重要作用。在肝臟疾病中,不論其病因如何,均不可避免地要發(fā)生肝實質(zhì)細胞和細胞器的損害,同時伴有磷脂的丟失。本藥通過補充人體外源性磷脂成分,使得多不飽和磷脂酰膽堿結(jié)合到肝細胞膜結(jié)構(gòu)中,對肝細胞的再生和重構(gòu)具有非常重要的作用,并且能明顯改善營養(yǎng)物質(zhì)和電解質(zhì)的跨膜過程,增加磷脂依賴性酶類的活性。同時,高能量的“必需”磷脂分子與肝細胞膜或細胞器膜相結(jié)合,能為患病肝臟提供大量的能量,這些能量是生物膜結(jié)構(gòu)形成和功能發(fā)揮所必需的。此外,本藥尚可分泌入膽汁,改善膽汁中膽固醇和磷脂的比值,增加膽汁成分的水溶性,降低膽結(jié)石形成指數(shù)。
 分類名稱
一級分類:消化系統(tǒng)藥物 二級分類:肝臟疾病輔助治療藥物 三級分類: 
 藥品英文名
 藥品別名
易善復(fù)、Essential N/EssentialeForte N、Essentiale Forte N
 藥物劑型
1.膠囊:含EPL300mg;2.注射劑:含EPL 250mg。
 藥理作用
本藥是以大豆中提取的粗制磷脂物質(zhì)精制而成的,其主要成分為人體的“必需”磷脂(EPL)。由于本藥是富含多不飽和脂肪酸的磷脂酰膽堿,因此又稱為多烯磷脂酰膽堿(PPC)。磷脂是人體細胞和組織膜系統(tǒng)的基本成分,在膜依賴性新陳代謝及解毒過程中起著重要作用,在細胞再生過程中也有重要作用。在肝臟疾病中,不論其病因如何,均不可避免地要發(fā)生肝實質(zhì)細胞和細胞器的損害,同時伴有磷脂的丟失。本藥通過補充人體外源性磷脂成分,使得多不飽和磷脂酰膽堿結(jié)合到肝細胞膜結(jié)構(gòu)中,對肝細胞的再生和重構(gòu)具有非常重要的作用,并且能明顯改善營養(yǎng)物質(zhì)和電解質(zhì)的跨膜過程,增加磷脂依賴性酶類的活性。同時,高能量的“必需”磷脂分子與肝細胞膜或細胞器膜相結(jié)合,能為患病肝臟提供大量的能量,這些能量是生物膜結(jié)構(gòu)形成和功能發(fā)揮所必需的。此外,本藥尚可分泌入膽汁,改善膽汁中膽固醇和磷脂的比值,增加膽汁成分的水溶性,降低膽結(jié)石形成指數(shù)。
 藥動學(xué)
本藥口服吸收率達90%以上,口服后約6h血藥濃度達峰值。醫(yī)學(xué)全在.線payment-defi.com動物實驗證明,本藥主要通過淋巴系統(tǒng)和血液循環(huán)進入肝臟,進入肝臟后部分被細胞膜和亞細胞成分利用。在血液中,PPC優(yōu)先被高密度脂蛋白(HDL)攝取,脂蛋白中的磷脂部分與PPC交換。本藥在橫紋肌、腎臟和肺臟中的濃度很強。對大鼠和小鼠的研究顯示,靜脈給予PPC后,給藥劑量的80%在15min后從血漿排出,75min后排出92%,10h后幾乎全部排出。
 適應(yīng)證
1.用于脂肪肝、肝硬化、肝中毒、急、慢性肝炎。2.本藥注射劑還可用于治療肝性腦病(包括肝性腦病前驅(qū)期)。
 禁忌證
1.對本藥所含的任何一種成分過敏者。2.本藥注射劑中含苯甲醇,新生兒和早產(chǎn)兒禁用。
 注意事項
本藥靜脈注射時,只可用澄清的溶液,不可與其他任何注射劑混合注射。醫(yī)學(xué)/全在線payment-defi.com
 不良反應(yīng)
1.增加口服劑量時偶可引起胃腸不適、腹瀉等。2.極少數(shù)患者可對本藥注射劑中的苯甲醇發(fā)生過敏反應(yīng)。
 用法用量
1.口服給藥:開始時每次600mg,每天3次。一段時間后,劑量可減至每次300mg,每天3次,作為維持劑量。2.靜脈注射:一般每天緩慢靜注250~500mg。嚴重病例每天注射500~1 000mg。單次注射可達500mg。重癥肝炎患者可酌情增加劑量。緩解期每天靜脈滴注250~500mg,視病情改為口服給藥。醫(yī)學(xué).全在線payment-defi.com3.靜脈滴注:見靜脈注射項。
 藥物相應(yīng)作用
(尚不明確)
 專家點評
臨床上曾用于多種肝臟疾病,對急性、慢性病毒性肝炎,藥物性肝炎、酒精性肝炎等,均能改善癥狀,降低血清ALT、AST,提高血清的蛋白和凝血酶原水平,對于肝硬化也有一定臨床療效,此外對中毒性肝病及糖尿病性脂肪肝也有效。
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